Опухоль на позвонках с2-с6 у кота

Дарья2807

Добрый день! Кот, бенгальский 13.5 лет. Обнаружено новообразование на МРТ, шейный отдел . Тип не исследован. На данный момент кот не ходит( 5 день), передние конечности без движения, задние плохо, сильно ухудшилось зрение. Ест, справляет нужду исправно, поим принудительно. Болей нет похоже, не мяукает, на прикосновения не ругается. Похудел с 4700 до 3400. Температура понижена 36.7-37. Второй день колем Преднизолон + анальгин по 0.4 мл. Стало немного лучше ему, поднял голову и задние лапы зашевелились, ест побольше.. Ниже описание МРТ. Врач терапевт и невролог сказал, что это неизлечимо, только зверя мучить , направляемся к эвтаназии .
Заключение МРТ : картина интрадулярного экстрамедулярного неопластического процесса на уровне позвонков с2-с6 с сопутствующей выраженной компрессией спинного мозга ( особенно выражено на уровне позвонка С2 и межпозвонкового диска с2-с3 преимущественно слева) и инвазией в корешки спинномозговых нервов.
Вопрос: действительно в нашей ситуации нет способов? Операция вряд-ли, может медикаментозная терапия возможна? Анализы крови не плохие, сердце норм. ( Описание МРТ, анализы во вложении)

Дарья2807

Дарья2807

Если лечение невозможно, то в плане паллиативной помощи, до момента принятия решения " отпустить" , разумно ли Преднизолон 0.4 мл + анальгин ? Или что-то другое? Но Преднизолон явно улучшает ситуацию, после второго укола ещё лучше стало .

Онколог М.Д.Василенко

Добрый день
Приложенные файлы в виде картинок не открываются.
Приложите их виде ссылки на любой файлообменник с открытым доступом (облако мэйл , Яндекс диск и тд).

Дарья2807

https://disk.yandex.ru/d/FD8xruaAro6bHA

Онколог М.Д.Василенко

Добрый день
Тактически, нужно брать биопсию из новообразования + по возможности его иссекать (по возможности оперативного вмешательства нужно написать в раздел форума «вопросы неврологу») для снятия компрессии.

Таким образом могут выглядеть лимфомы и другие опухоли спинного мозга у кошек.

В зависимости от морфологического типа есть 2 варианта после декомпрессии:

1) химиотерапия, однако продолжительность жизни даже на фоне химиотерапии при поражении спинного мозга лимфомой небольшая и может составлять 1-6 месяцев
2) лучевая терапия +/- иные методы лечения при другом типе опухоли (например при саркоме). Однако и в этом случае прогноз крайне осторожный.

Если будет принято решение биопсию не брать, тогда в качестве поддерживающей терапии нужно продолжить прием преднизолона, так же в схему лечения можно добавить Габитабс/Гапентин и ПК-мерц (амантадин) для снятия болевого синдрома.

Дарья2807

Правильно я понимаю, что доброкачественным это образование быть не может ни при каких раскладах ?

Онколог М.Д.Василенко

Да, такой вариант минимален.

Дарья2807

Огромное спасибо за ответы !

Дарья2807

Добрый вечер! Провели дополнительные консультации.по итогу опухоль не операбельна , и смысла проводить облучения, химию тоже нет. Она проросла в позвонки и частично их заменила.
Коту назначена паллиативная помощь : Преднизолон 0.5 мл внуримышечно( 30 мг/мл ампулы) + Контрапаин-10 тоже 0,5 мл, т.е. 5 мг нефопама.
Нас смущает обьем преднизолона. Не надо ли поменьше? На этот вопрос наш врач сказал что колоть так. Что скажете?

P.s.На таких инъекциях кот встал на лапы, сам ходит ( не летает конечно, но и тряпкой не лежит). Мы вот и задумались, может снизить немного