Новообразование в тонком кишечнике

Анна Лиходей

Здравствуйте, подскажите, пож-та, как быть в такой ситуации: 2 недели кошку (2 года коту) ежедневно рвало - 1 раз в день на протяжении 2-х недель. При этом кот активный, ест, пьет, в туалет ходит ежедневно. Мы обратили в клинику, сдали кровь, сделали узи, рентген. В тонком кишечнике непонятно доктору происходящее было, отправил на кт. На КТ увидели образование, но так как оно начиналось от сфинктера желудка и двенадцатиперстной сделали гастроскопию со взятием материала на гистологию. Пришли рез-ты цитологии, чтобы не терять время, пока ждем гистологию, коту назначали антибиотик Кладакса 1 таблетка 2 раза /сутки 3 недели и рекомендовано продолжить Рабепразол до окончания приёма АБТ. На днях пришли рез-ты гистологии. Раковых клеток не подтвердилось, но в заключении выраженное гнойное гранулирующее воспаление с обилием некротических масс и бактериального детрита. Предлагают снова биопсию, но уже полостную, тк считают, что данная гистология не информативна. При этом на антибиотиках кота уже 4 день не рвет, чувствует нормально себя. Имеет ли смысл снова брать материал на гистологию или подождать окончание курса антибиотиков, сдать повторно анализ крови и узи, и далее принимать решение? не могу понять, как документ приложить.... А если и делать полостную операцию для взятия материала, но возможно удалить образование сразу или почистить гнойные выделения в кишечнике? Или просто для взятия материала без последующих манипуляций предполагается операция? https://disk.yandex.ru/i/HGVDCquDsIAQIg https://disk.yandex.ru/i/tdbr_NDpCmzBqw https://disk.yandex.ru/i/9p2XqmxpH7L1eQ

Онколог М.Д.Василенко

Добрый день
Вы можете обсудить с лечащим врачом проведение курса антибиотикотерапии + сопутствующих препаратов. Далее по окончанию курса оценить динамику на проведенное лечение. Сделать контрольное УЗИ или КТ. Сравнить до/после. И на основании полученных данных определиться с дальнейшей тактикой действий.
Если будет приняло решение брать полностенную биопсию - то да, это нужно будет делать через диагностическую лапаротомию. Предполагается только взятие материала для морфологического исследования, поскольку предполагаемое образование располагается циркулярно и занимает большой объем окружающих тканей.