Образование гетерогенной структуры в НСП у собаки

[IrinaStaks]

Добрый день.

Собака - кобель венгерской выжлы (кастрирован 10.12.2025г., до этого имел вязки), возрастом 12, 8 лет.
13.09.2026 утром закровило левое ухо. При обращении в клинику, диагностировали гнойный отит, назначили лечение (марфлоксин, отоксолан, ПреОтик Tris Nac). Лечение давало хорошие результаты. По истечении 2 недель были на повторном приеме, чтобы взять мазок и посмотреть внутреннее ухо. В ходе приема диагностировали новообразование левого уха, рекомендовали сделать КТ.

Результаты КТ ниже (также есть фото)

Компьютерная томография головы
Дата исследования: 03.10.2026
Владелец: Абросимова И.Б.
Вид животного: собака
Кличка животного: Честер
Контрастирование: Омнипак
Протокол исследования:
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ:
1. Кости основания и свода черепа - без патологических изменений.
2. Кости лицевого отдела черепа - без патологических изменений.
3. Височно-нижнечелюстные суставы – симметричны, суставная щель равномерная, суставные
поверхности не изменены.
4. Зубы – полная зубная формула; без особенностей.

ОРГАН СЛУХА:
1. Правая барабанная полость - без патологических изменений.
2. Левая барабанная полость – слизистые утолщены, определяется небольшое количество
патологического содержимого.
3. Правый наружный слуховой проход - без патологических изменений.
4. Левый наружный слуховой проход – в проксимальной части стенки утолщены, активно
накапливают контрастный препарат; заполнен аваскулярным патологическим содержимым.
В дистальной части, тотально заполняя и расширяя проход, определяется объемное образование
солидной слабо гетерогенной структуры, с четкими неровными контурами, размерами 27х31х21 мм,
активно накапливающее контрастный препарат.
5. Структуры внутреннего уха - дифференцируются, симметричны.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ:
1. Объемных, очаговых и инфильтративных изменений в веществе головного мозга не определяется.
2. Латеральные мозговые желудочки симметричны, не расширены, не деформированы. Третий
мозговой желудочек расположен центрально, не расширен. Четвертый мозговой желудочек не
расширен, не смещен.
3. Срединные структуры головного мозга не смещены.
4. Мозжечок расположен нормально.

НОСОВАЯ ПОЛОСТЬ:
1. Носовые ходы и решетчатый лабиринт – в ячейках решетчатого лабиринта справа определяется
минимальное количество патологического содержимого.
2. Носовая перегородка – структура не изменена.
3. Носоглоточный ход - проходимость не нарушена.
4. Придаточные пазухи носа - без патологических изменений.

ОРБИТЫ:
1. Глазные яблоки – без патологических изменений.
2. Ретробульбарное пространство - без патологических изменений.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ:
1. Нижнечелюстные – не увеличены, структура не изменена.
2. Медиальные заглоточные – не увеличены, структура не изменена.

СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ:
1. Нижнечелюстные – не увеличены, структура не изменена.
2. Околоушные – не увеличены, структура не изменена.
3. Скуловые - не увеличены, структура не изменена.

МЫШЦЫ ГОЛОВЫ: без патологических изменений.
Заключение: Образование левого наружного слухового прохода; для дифференциальной
диагностики показано морфологическое исследование.
КТ-признаки левостороннего среднего и наружного отита.

ВОПРОС: какие наши дельнейшие действия с минимальным риском для питомца? И какова срочность?

Заранее спасибо за ответ.

Ирина Абросимова
Моб.: 89629425001

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день
Нужно проводить мерингоскопию, брать биопсию из новообразования наружного слухового прохода с последующим цитологическим и гистологическим исследованием . В случае подтверждения злокачественного образования - проводить оперативное лечение - тотальное удаление наружного слухового прохода.
Так же можете приложить на Яндекс диск описание КТ (с картинками). Если по КТ выражены признаки злокачественности - тогда можно сразу обращаться на прием к хирургу (с собой должен быть диск/ссылка на все КТ-исследование) и планировать оперативное лечение.
Перед оперативным вмешательством животное должно быть дообследовано на предмет возможных отдаленных метастазов и сопутствующих патологий: рентген легких в прямой и боковой проекции, УЗИ органов брюшной полости, ЭХОкг, анализы крови.

[IrinaStaks]

Добрый день.
Спасибо большое за ответ.
Здесь заключение с картинками:
https://disk.yandex.ru/i/ji9oasI-jaYQEA

Здесь ссылка на КТ:
https://disk.yandex.ru/d/61PgqA_-PghblA

Каков процесс мерингоскопии? Под наркозом?

С уважением,
Ирина Абросимова
Тел.: *9629425001

[Онколог М.Д.Василенко]

Да,все верно, мерингоскопия проводится под общей анестезией - это эндоскопическое исследование слухового прохода. Одномоментно выполняется взятие биопсии.

[IrinaStaks]

Добрый вечер.

Благодарю за пояснения.
У меня уточнение:
согласно результатам КТ: "Левая барабанная полость – слизистые утолщены, определяется небольшое количество
патологического содержимого." То есть, если я правильно понимаю, в левом среднем ухе у собаки воспалительный процесс (левосторонний средний отит).
При условии, что новообразование в наружном слуховом проходе окажется доброкачественным, можно ли устранить средний отит медикаментозно, без оперативного вмешательства? Не чревато/не опасно ли это распространением воспаления в головной мозг?
Если новообразование окажется доброкачественным, значит ли это, что от него не нужно избавляться и собака может продолжать жить с ним?

Заранее спасибо за Вашу реакцию.


С уважением,
Ирина Абросимова
Моб.: +79629425001

[Онколог М.Д.Василенко]

На мерингоскопии как раз будет обсуждаться вариант возможного эндоскопического удаления новообразования, если это технически возможно.
И конечно, лучше удалить это новобразование ввиду его значимого объема и продолжить лечить отит консервативно.
Визуально по КТ явной инвазии в окружающие ткани за пределы слухового прохода нет, что несколько обнадеживает.

[IrinaStaks]

Добрый вечер.
Спасибо огромное за пояснение.
Какова стоимость мерингоскопии в Вашей клинике?
Как быстро можно попасть?
Какая подготовка должна быть?
Какой порядок в общем?
Так как мы недавно делали КТ, у нас есть свежее ЭХО и кровь.
И, кстати, при определенной пальпации в основании уха, собака чувствует дискомфорт, даже, наверное, боль.... Сильно ушами не трясет, не чешет.


С уважением,
Ирина Абросимова
Моб.: +79629425001

[Онколог М.Д.Василенко]

Стоимость мерингоскопии 21.900.
Вам нужно приехать с собакой, результатами КТ (описание и ссылка), всеми результатами обследования (ЭХОкг, анализы крови и тд) на прием к хирургу. На всякий случай натощак.
На приеме у хирурга обсудить планируемую процедуру, хирург посмотрит КТ, сориентирует вас более подробно по цене и тд. и запишет на определенный день.
В этот же день (в день осмотра хирурга) собаку посмотрит анестезиолог, объяснит как готовиться к процедуре, во сколько приезжать и тд.
По времени - как правило запись на эндоскопические процедуры возможна в пределах 3-7 дней. Если есть окошки пораньше - запишем пораньше.

[IrinaStaks]

Спасибо большое.

[IrinaStaks]

Добрый день.
Согласно Вашей рекомендации, мы записались на прием к хирургу на 21.10.
Подскажите, пожалуйста, лечение, которое предписано собаке дерматологом изначально (антибиотик марфлоксин и капли Отоксолан), до приема нужно продолжать?


Заранее спасибо за ответ.

Ирина Абросимова
Моб.: +79629425001