Слабость задних лап у немецкой овчарки. Интервью с хирургом-неврологом

14 января 2019

Один из частых вопросов на нашем форуме – «слабость задних лап у немецкой овчарки». О том, что это за недуг, с чем он связан и как он лечится, мы расспросили ветеринарного врача, невролога, старшего хирурга клиники «Биоконтроль» Николая Александровича Глазова.

 

— Николай Александрович, в интернете часто встречается упоминание такой проблемы, как слабость тазовых конечностей у немецких овчарок, возникающая с возрастом. Речь идёт о том, что у собак слабеют и атрофируются мышцы, собаки хуже на эти лапы опираются, тяжелее поднимаются. Что это за проблема и свойственна ли она только немецким овчаркам?

— Для немецких овчарок характерен ряд проблем, которые проявляются слабостью тазовых конечностей. Все эти причины относятся, в основном, к хирургическим проблемам. Из наиболее вероятных причин, это дисплазия тазобедренных суставов и пояснично-крестцовый стеноз. Это те заболевания, которые проявляются, в первую очередь, болью, затем уменьшается мышечный объём и в итоге появляется слабость тазовых конечностей.

 

— Но дисплазия тазобедренных суставов – это диагноз, который ставится в детстве, разве нет?

— Конечно. Но не редко бывает так, что в молодом возрасте диагноз «дисплазия тбс» не был поставлен. В дальнейшем же дисплазия прогрессирует. Собака, пока ей хватает сил, пока она имеет выраженный мышечный корсет, передвигается полноценно.  Потом проблема начинает нарастать, хрящ в суставе значительно изменяется, появляются выраженные болевые ощущения, и уже на этом фоне владелец замечает, что животное начинает себя беречь, и наблюдает картину слабости.

 

— Дисплазия тазобедренных суставов уже давно на слуху. А можно немного подробнее о пояснично-крестцовом стенозе?

— Пояснично-крестцовый стеноз — это проблема, связанная с дегенеративными изменениями в пояснично-крестцовой зоне. То есть, проще говоря, это проблемы с позвоночным столбом. Когда с возрастом у собаки появляется патологическая подвижность между крестцом и последним поясничным позвонком, развивается протрузия межпозвонкового диска и увеличивается в объёме жёлтая связка.

 

— А «протрузия» — это что?

— Протрузия — без пяти минут межпозвонковая грыжа. Это такое состояние, при котором происходит выпячивание межпозвонкового диска в позвоночный канал.

А жёлтые связки — это соединительнотканные структуры, которые обеспечивают соединение дуг соседних позвонков. Они расположены по всей длине позвоночного столба и располагаются на его дорсальной поверхности. В результате патологической подвижности в пояснично-крестцовом отделе связка увеличивается в объёме и давит на корешки спинного мозга (спинальные нервы). Тут следует отметить, что в пояснично-крестцовом отделе у собак спинной мозг уже отсутствует. В этой области спинальные нервы иннервируют не только мышцы тазовых конечностей, но и функцию мочевого пузыря и его сфинктеров, и функцию прямой кишки.

 

— То есть от этого их работа тоже может нарушаться?

— В результате этого может нарушаться и функция мочеиспускания, и функция дефекации.

 

— Раз мы поговорили о «без пяти минут грыже», давайте упомянем и саму межпозвонковую грыжу.

— Конечно. Именно для немецких овчарок характерна проблема, связанная с межпозвонковыми дисками, называемая в обиходе грыжей, а по-научному — дегенеративное заболевание межпозвонкового диска по Хансен второго типа. При этом происходит медленное выпячивание одного или нескольких дисков внутрь позвоночного канала. Чаще речь идёт о грудопоясничном отделе. Болезнь протекает медленно, с постепенным сдавлением спинного мозга, что в итоге приводит к парезу (неполному параличу). Эту болезнь в итоге можно контролировать только хирургическим путём.

 

— Какие ещё причины могут приводить к слабости тазовых конечностей?

— Например, миозиты. У немецких овчарок она встречается не так часто. А если уж говорить о характерных для данной породы заболеваниях, то необходимо упомянуть такую патологию, как дегенеративная миелопатия. Вот она-то как раз впервые была описана у немецких овчарок и наиболее часто встречается в их поголовье.

 

— Чем она характеризуется?

— Данная болезнь характеризуется необратимыми прогрессирующими дегенеративными изменениями спинного мозга и в итоге приводит к инвалидности. В течение 6 — 12 месяцев нарастает парез, переходящий в паралич тазовых конечностей.

 

— Что ещё может быть причиной? Травмы?

— Ну, здесь всё стандартно. Это, разумеется, нельзя назвать породной предрасположенностью. Но, тем не менее, как и у любого млекопитающего, имеющего позвоночный столб, различные травмы, как нанесённые человеком, так и полученные, возможно, в каких-то драках с другими животными, могут в итоге привести к инвалидизации и проблемам с тазовыми конечностями.

 

— А какие из этих проблем можно решить хирургическим путём? Именно в пожилом возрасте?

— Если речь идёт о хирургическом лечении, конечно, у возрастных животных хирурги стараются максимально, скажем так, избегать хирургического лечения данных патологий. Но, тем не менее, пояснично-крестцовый стеноз возможно лечить путём оперативного вмешательства. Проблему с дисплазией тазобедренных суставов также можно решить хирургическим путём. В этих случаях надо оценивать состояние здоровья и опорно-двигательного аппарата в целом. Проблемы с межпозвонковой грыжей, как я уже сказал ранее, решаются только хирургически.

 

— А что касается миозитов?

— Способы решения проблем с миозитами – в основном консервативные. Используются нестероидные противовоспалительные препараты. Также физиотерапия – один из наиболее эффективных методов лечения.

 

— Если наиболее частые причины — это дисплазии и стенозы, и их можно решать хирургическим путём, то, как показывает ваша практика — всегда ли это помогает, или есть какие-то пожизненные проблемы?

— Здесь всегда нужно помнить о том, что наилучший результат будет получен на более ранних этапах, когда симптомы ещё только возникли, и нет выраженных изменений со стороны как спинного мозга, так и спинальных нервов. Этот момент полностью зависит от внимательности и ответственности владельца.

И ещё, один очень важный момент, на который хочу обратить внимание. Это, конечно, не только у немецких овчарок бывает, но, тем не менее, и они нередко подвергаются такой опасности, как дискоспондилит. Это воспаление межпозвонкового диска на фоне попадания в него агента, вызывающего воспаление. Как правило, это агент бактериальной природы.

 

— Стафилококки, стрептококки?

— Да.

 

— Откуда они появляются?

— Они приходят с током крови при наличии в организме собаки хронических воспалительных процессов. Наиболее частая причина, по данным научной литературы — хронический цистит. Поэтому, как я уже и сказал выше, всё зависит от владельца. Не хочется быть банальным, но «мы в ответе за тех, кого приручили».

 

— Тогда такой вопрос, чтобы владельцы правильно понимали и правильно ориентировались. На что им необходимо обращать внимание, заведя немецкую овчарку, помимо общих вопросов контроля за здоровьем?

— В первую очередь у молодой собаки (в возрасте до года, а тем более до 6 месяцев) при появлении хромоты следует исключить дисплазию. Собакам старше пяти лет с признаками слабости тазовых конечностей необходимо проходить полноценное обследование у хирурга, который владеет техникой как ортопедического, так и неврологического обследования, чтобы точно дифференцировать проблемы и назначить необходимые методы визуальной диагностики для подтверждения либо опровержения диагноза.

 

— Какие методы подтверждения диагноза используются в «Биоконтроле»?

— Если речь идёт о дисплазии, мы используем рентгенографию и компьютерную томографию. Если мы говорим о проблемах позвоночного столба, спинного мозга и спинальных нервов, то самый информативный метод диагностики — это МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет нам полноценно разглядеть как состояние спинного мозга, так и состояние межпозвонковых дисков, и степень сужения позвоночного канала, что важно при стенозе.

 

— Правильно ли утверждение, что чем раньше владельцы заподозрили что-то неладное со здоровьем своей собаки, чем раньше они обратились, тем больше вероятность того, что…?

— Что мы, хирурги, сможем более качественно им помочь.


комментария 2

Ваше имя (обязательно)

Ваш E-Mail (обязательно)

Ваш комментарий