Предварительный диагноз: тяжелый интерстициальный цистит
Добавлено: 21 ноя 2017, 21:38
Здравствуйте!
У меня несколько вопросов прямо по тексту сообщения.
Моему коту 5 с половиной лет. 12 ноября ему сделали экстренную уретростомию, несмотря на ОПН, потому что не смогли пробиться катетером сквозь очень большой камень (струвит), хотя пытались несколько раз. ОМЗ у кота была уже 2 суток и врачи сказали, что операцию нужно делать срочно, что это вопрос жизни и смерти кота (Лишь сегодня я прочла, что большие камни якобы постепенно можно размыть специальными препаратами через катетер и обойтись, таким образом, без уретростомии. Действительно так? Если камни всегда можно размыть, то получается, что операция была излишней?)
После операции кот был в стационаре почти 2 суток, с катетером - 3 дня. На 3-й день катетер сняли и начались серьезнейшие проблемы с мочеиспусканием: кот ходил маленькими лужицами с кровью 20-30 раз в день, а иногда вообще не мог выдавить ни капли. Последний раз была у врача 19-го ноября. Снова был поставлен катетер, но на этот раз - в ту дырочку, где до операции находились яички, т.к. через стому катетер прошел, но в мочевой пузырь его ввести не получилось. Результат: 19-го и вчера кот писал через катетер нормально, сегодня моча идет капельками, в памперсе нашла многочисленные выпавшие кристаллы. Общее состояние: всю неделю кот вялый, лежит пластом (когда не бегает в лоток) и почти не ест и не пьет; часто чмокает губами, один раз текла слюна, один раз была рвота. Завтра утром везу его снова ко врачу на плановый осмотр (швы должны снять не раньше 26-го, о самой стоме говорят, что она не заросла и вообще хорошо формируется).
Теперь - вопрос о назначенном лечении. По результатам осмотра 19-го ноября (который включал, в т.ч., биохимию крови и УЗИ мочевого пузыря) врач написала "Предварительный диагноз: тяжелый интерстициальный цистит". А на словах сказала мне, что стенки мочевого пузыря уплотнились (6 мм) из-за того, что пузырь "сдулся" после растяжения при ОМЗ. (Но ведь это разные вещи? Если действительно цистит, то МП утолщился из-за того, что зарастает соединительной тканью? Страшно даже представить...) Назначенное лечение привожу ниже, а вопрос - в том, достаточно ли такого лечения при таком предварительном диагнозе? Поможет ли оно или нужно что-то более серьезное и более длительное?
1. Цефтриаксон 0.4 мл 1 раз в день - 7 дней;
2. Фурадонин 50 мг по 1/4 таблетки после еды 2 раза в день - 4 недели;
3. Преднизолон 0.1 мл 1 раз в день - 5 дней;
4. Папаверин по 0.5 мл 2 раза в день - 5 дней;
5. Петкам табс 0.5 мг по 1/2 т 1 раз в день после еды - 7 дней (в клинике дали просроченные таблетки, а у нас в городе я их пока не нашла, поэтому пока не даю).
Извините за такое длинное сообщение. Буду очень признательна вам за ответы на мои вопросы.
С уважением,
Жанна
У меня несколько вопросов прямо по тексту сообщения.
Моему коту 5 с половиной лет. 12 ноября ему сделали экстренную уретростомию, несмотря на ОПН, потому что не смогли пробиться катетером сквозь очень большой камень (струвит), хотя пытались несколько раз. ОМЗ у кота была уже 2 суток и врачи сказали, что операцию нужно делать срочно, что это вопрос жизни и смерти кота (Лишь сегодня я прочла, что большие камни якобы постепенно можно размыть специальными препаратами через катетер и обойтись, таким образом, без уретростомии. Действительно так? Если камни всегда можно размыть, то получается, что операция была излишней?)
После операции кот был в стационаре почти 2 суток, с катетером - 3 дня. На 3-й день катетер сняли и начались серьезнейшие проблемы с мочеиспусканием: кот ходил маленькими лужицами с кровью 20-30 раз в день, а иногда вообще не мог выдавить ни капли. Последний раз была у врача 19-го ноября. Снова был поставлен катетер, но на этот раз - в ту дырочку, где до операции находились яички, т.к. через стому катетер прошел, но в мочевой пузырь его ввести не получилось. Результат: 19-го и вчера кот писал через катетер нормально, сегодня моча идет капельками, в памперсе нашла многочисленные выпавшие кристаллы. Общее состояние: всю неделю кот вялый, лежит пластом (когда не бегает в лоток) и почти не ест и не пьет; часто чмокает губами, один раз текла слюна, один раз была рвота. Завтра утром везу его снова ко врачу на плановый осмотр (швы должны снять не раньше 26-го, о самой стоме говорят, что она не заросла и вообще хорошо формируется).
Теперь - вопрос о назначенном лечении. По результатам осмотра 19-го ноября (который включал, в т.ч., биохимию крови и УЗИ мочевого пузыря) врач написала "Предварительный диагноз: тяжелый интерстициальный цистит". А на словах сказала мне, что стенки мочевого пузыря уплотнились (6 мм) из-за того, что пузырь "сдулся" после растяжения при ОМЗ. (Но ведь это разные вещи? Если действительно цистит, то МП утолщился из-за того, что зарастает соединительной тканью? Страшно даже представить...) Назначенное лечение привожу ниже, а вопрос - в том, достаточно ли такого лечения при таком предварительном диагнозе? Поможет ли оно или нужно что-то более серьезное и более длительное?
1. Цефтриаксон 0.4 мл 1 раз в день - 7 дней;
2. Фурадонин 50 мг по 1/4 таблетки после еды 2 раза в день - 4 недели;
3. Преднизолон 0.1 мл 1 раз в день - 5 дней;
4. Папаверин по 0.5 мл 2 раза в день - 5 дней;
5. Петкам табс 0.5 мг по 1/2 т 1 раз в день после еды - 7 дней (в клинике дали просроченные таблетки, а у нас в городе я их пока не нашла, поэтому пока не даю).
Извините за такое длинное сообщение. Буду очень признательна вам за ответы на мои вопросы.
С уважением,
Жанна