Анафилактический шок

Berrimor
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 13 июн 2017, 15:12
Город: Москва

Анафилактический шок

Сообщение Berrimor » 13 июн 2017, 15:16

Добрый день!
Собаке джек-рассел терьер, в ветклинике назначили блокаду доброкачественного новообразования в основание лапы (плечо) в составе интроспектин, дексаметазон, новокаин, лидаза 64уе.

Результатом блокады стал сильнейший анафилактический шок, предположительно, на лидазу. После укола собака потеряла сознание через 2-3 минуты, слизистые посинели, тоны не прослушивались.

Во время антишоковых мероприятий врачи применяли – Мексидол, Фуросемид, Дексаметазон, Глюкоза, Аскорбиновая кислота, Натрия тиосульфат, Унитиол, Спазмалгол, Пиридоксин, Цефтриаксон, Ронколейкин.

В качестве послешокового лечения назначили Цефтриаксон, Ронколейкин, Физраствор, глюкоза, Гамавит, Ацилок (Зантак), Дексаметазон, Этамзилат (Дицинон), Фосфалюгель, Энтеросгель.

Итогом стала острая почечная недостаточность и смерть животного.

У нас возникли, мягко говоря, некоторые сомнения в правильности проведенного лечения. Можете ли дать оценку адекватности назначенного лечения?

С уважением,
Алексей

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Главный врач Е.А. Корнюшенков
Сообщения: 504
Зарегистрирован: 17 авг 2012, 12:56
Город: Москва

Сообщение Главный врач Е.А. Корнюшенков » 15 июн 2017, 09:44

Добрый день!
Очень сложно комментировать действия врача, если все действительно так как Вы описали, то нам не понятна тактика действий данных специалистов.
С уважением, Корнюшенков Е.А.
Ветеринарная клиника Биоконтроль www.biocontrol.ru

Berrimor
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 13 июн 2017, 15:12
Город: Москва

Сообщение Berrimor » 15 июн 2017, 10:00

Евгений Александрович, нам тоже непонятны действия врачей, поэтому пытаемся разобраться.

Есть ли ситуации, когда при анафилактических состояниях назначают антибиотик?
Могли ли назначенные гемостатические препараты усугубить последствия анафилактического шока?

С уважением,
Алексей

Аватара пользователя
Администратор Е.А.Алексеева
Сообщения: 3131
Зарегистрирован: 15 янв 2016, 12:51
Город: Москва

Сообщение Администратор Е.А.Алексеева » 29 июн 2017, 16:38

Алексей, извините за задержку с ответом. К сожалению, у Евгения Александровича нет возможности ответить. Наши врачи прокомментировали Ваши вопросы так:

"Анафилактический шок может сопровождаться массивной абдоминальной вазодилятацией, что вызывает диарею с кровью. Это требует назначение антибактериальных и гемостатических препаратов. Но они не являются основным лечением анафилаксии."

Berrimor
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 13 июн 2017, 15:12
Город: Москва

Сообщение Berrimor » 30 июн 2017, 09:37

Спасибо за ответ.
Действительно, при анафилактическом шоке у собаке началась диарея, но дело в том, что их назначили в качестве амбулаторной послешоковой терапии. В частности, Зантак и Этамзилат.
Мы подозреваем, что назначение этих препаратов могло усугубить проблемы с почками у животного.

Ответить

Вернуться в «Вопросы анестезиологу и реаниматологу»