Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, необходимость и прогноз оперативного лечения (удаление селезенки) в нашей ситуации - патология сердца и почек.
Собака, самка, метис, вес около 17 кг, возраст 11+ (вероятно, больше, живет у нас 6 лет).
Обследовали почки собаки в связи с циститом и низким удельным весом мочи. На УЗИ обнаружены множественные новообразования селезенки.
Осмотр кардиолога, эхокардиография и ЭКГ:
ХСН IV ф.к., митральная недостаточность III степени.
QRS дельта волна,
P - pulm,
ST - депрессия,
основной ритм синусовая аритмия,
гипоксия миокарда,
лево-предсердная перегрузка"
По УЗИ почек:
Фиброз почек 2-3 степени
Биохимия от 18.07.2018:
креатинин 124 (норма до 141)
мочевина 9,89 (норма до 9,2)
амилаза 1869 (норма до 1462)
Большое спасибо за ответ!
С уважением,
Елена Илюхина
Показан ли общий наркоз при патологии сердца и почек
-
- Сообщения: 8
- Зарегистрирован: 09 сен 2017, 12:50
- Город: Москва
- Анестезиолог В.В.Соловьева
- Сообщения: 374
- Зарегистрирован: 28 мар 2018, 17:29
- Город: Москва
Елена, добрый день, к сожалению, многие наши «возрастные» пациенты имеют сопутствующие патологии, и это не повод отказываться от необходимого хирургического лечения.
Пациенты в возрасте требуют большего внимания на этапе предоперационной подготовки и потом внимательного контроля и более частых исследований в постоперационном периоде.
Относительно вашей собаки, с бОльшей вероятностью будем рекомендовать вам пройти осмотр кардиолога у нас, и не исключено , что будет назначена медикаментозная терапия до операции- чтобы подготовить.
Относительно прогноза и необходимости операции- это обсуждается коллегиально хирургом и онкологом. Но от себя могу добавить, что, естественно, когда операция плановая мы можем прогнозировать определенные осложнения и предупреждать их, а если животное попадает на операцию вынуждено, например по причине кровотечения опухоли селезенки, в тяжелом состоянии, естественно и рисков больше и прогноз хуже.
Пациенты в возрасте требуют большего внимания на этапе предоперационной подготовки и потом внимательного контроля и более частых исследований в постоперационном периоде.
Относительно вашей собаки, с бОльшей вероятностью будем рекомендовать вам пройти осмотр кардиолога у нас, и не исключено , что будет назначена медикаментозная терапия до операции- чтобы подготовить.
Относительно прогноза и необходимости операции- это обсуждается коллегиально хирургом и онкологом. Но от себя могу добавить, что, естественно, когда операция плановая мы можем прогнозировать определенные осложнения и предупреждать их, а если животное попадает на операцию вынуждено, например по причине кровотечения опухоли селезенки, в тяжелом состоянии, естественно и рисков больше и прогноз хуже.
С уважением,
Соловьева Варвара Владимировна.
Соловьева Варвара Владимировна.