Срочный вопрос по лучевой терапии! Лимфома у собаки
Добавлено: 25 апр 2021, 12:45
Добрый день.
В ноябре 2020 собаке (джек Рассел, 2 года, кобель ) установлен диагноз мульцентричнской лимфомы с поражением лимфоузлов брюшной почти и забрюшинного пространства (проводилась пункция лимфоузла с гистологическим исследованием, иммуногистохимия с типированием не проводились, картина соответствует крупноклеточной лимфоме). Получал химиотерапию ACOP (винкристин, доксорубицин, эндоксан) 5 сеансов. Незначительное уменьшение объема опухолевой массы, через 3 недели - прогрессия. Начата ХТ по протоколу MCOP 3 сеанса - без ответа. Переведён на химиотерапию Ломустином + Аспарагиназа. Через день получает преднизолон 6,25 мг
На сегодняшний день имеет место двусторонний гидронефроз 3 ст с расширением лоханки справа до 7.5 см, слева до 4 см. От 18.04 наблюдается рост креатинина до 344 мкмоль/л, мочевины до 34 ммоль/л. Натрий/ калий/ кальций в норме. Печеночные ферменты незначительно повышены. В динамике контроль азотемии пока не проводился, но по клинической картине острая почечная недостаточность значительно нарастает.
Лечащий врач предложил альтернативу лечения - лучевую терапию. в Санкт-Петербурге ,с учетом глубины опухолевой ткани, ее проведение невозможно. Возможно ли проведение лучевой терапии с учётом нарастания острой почечной недостаточности и тяжелого состояния собаки?
Историю болезни, результаты УЗИ и лабораторных тестов могу выслать.
В ноябре 2020 собаке (джек Рассел, 2 года, кобель ) установлен диагноз мульцентричнской лимфомы с поражением лимфоузлов брюшной почти и забрюшинного пространства (проводилась пункция лимфоузла с гистологическим исследованием, иммуногистохимия с типированием не проводились, картина соответствует крупноклеточной лимфоме). Получал химиотерапию ACOP (винкристин, доксорубицин, эндоксан) 5 сеансов. Незначительное уменьшение объема опухолевой массы, через 3 недели - прогрессия. Начата ХТ по протоколу MCOP 3 сеанса - без ответа. Переведён на химиотерапию Ломустином + Аспарагиназа. Через день получает преднизолон 6,25 мг
На сегодняшний день имеет место двусторонний гидронефроз 3 ст с расширением лоханки справа до 7.5 см, слева до 4 см. От 18.04 наблюдается рост креатинина до 344 мкмоль/л, мочевины до 34 ммоль/л. Натрий/ калий/ кальций в норме. Печеночные ферменты незначительно повышены. В динамике контроль азотемии пока не проводился, но по клинической картине острая почечная недостаточность значительно нарастает.
Лечащий врач предложил альтернативу лечения - лучевую терапию. в Санкт-Петербурге ,с учетом глубины опухолевой ткани, ее проведение невозможно. Возможно ли проведение лучевой терапии с учётом нарастания острой почечной недостаточности и тяжелого состояния собаки?
Историю болезни, результаты УЗИ и лабораторных тестов могу выслать.