Новообразование ростральной части мозжечка

[Алексей Дмитренко]

Добрый день!
Интересует возможность оперативного удаления новообразования в ростральной части мозжечка.
Собака без породы. Возраст около 8,5 лет.
26 апреля (воскресенье) начала прихрамывать на одну лапу (заднюю). Сразу обратились в ветеринарную клинику. Была предположена ортопедия.
В понедельник (27 апреля) состояние собаки ухудшилось, начала перемещаться раскачиваясь и заваливаясь. Ортопед поставил неврологию и рекомендовал КТ шеи и головы.
Во вторник (28 апреля) проведено биохимическое исследование крови. Ходить стала ещё хуже. КТ было назначено на 1 мая.
В среду (29 апреля) почти перестала ходить. По назначению начали давать Синулокс 500 и Онсиор 40.
В четверг (30 апреля) проведено УЗИ печени. Выявлено уплотнение паренхимы печени. Собака с трудом приподнимает голову, от еды почти отказалась.
1 мая. По результатам МРТ выявлено новообразование ростральной части мозжечка.
Сразу начали симптоматическую терапию: Маннит 120 мл 1-2 раза в день и матипред 4мг по 4 таблетки 1 раз в день.
Начала есть и пить.
3 мая на консультации в ветклинике было рекомендовано хирургическое удаление.
Ссылка на результаты КТ и МРТ: https://yadi.sk/d/H-mpUdCtvlJTZw

Вопрос:
1. Возможно ли удаление данного новообразования?
2. Сколько по времени будет необходимо оставить собаку в стационаре?
3. Приблизительная стоимость всех процедур?
4. Если ответ на первый вопрос - да, то в какое ближайшее время можно это сделать.
Я из Воронежа, поэтому поездку нужно подготовить.
Спасибо!

[Хирург Н.А.Глазов]

Здравствуйте. Локализация опухоли сложная. По данному МРТ однозначно нельзя сказать, это опухоль непосредственно из ткани мозжечка или за его пределами и просто компрессирует мозжечок и окружающие ткани. С наибольшей вероятностью она растёт из мозговых оболочек, а это говорит о том, что её можно удалить. Если опухоль растёт непосредственно из мозжечка, то результат будет неудовлетворительный. Всегда стоит большой вопрос о том, как отреагирует головной мозг на вмешательство. Может развиться отёк ткани мозга как во время операции, так и после, что может привести к остановке дыхания и сердцебиения. В некоторых случаях эти осложнения можно контролировать, в том числе и аппаратом искусственной вентиляции лёгких.
Животное может находится в стационаре от 3 до 10 дней. После операции может не произойти восстановления до удовлетворительного уровня, даже при положительном исходе.
В данный момент необходимо начать приём препарата метипред или преднизолон в дозе 1 мг на кг веса и однократно в день вводить маннит в дозе 0,75-1 гр на кг веса, при этом контролируя электролиты в крови.
Стоимость операции порядка 40,000 руб, сутки стационара от 8 до 10 тысяч. Возможны различные осложнения и дополнительные препараты, в том числе и переливание крови (+ 10-15 тыс.).
Я оперирую по вторникам и средам. Вы можете поместить собаку в стационар нашей клиники для корректировки общего состояния, а далее мы её планово прооперируем.