приступы у той терьера

[10dasha]

добрый день.
Очень нуждаемся в Вашей консультации т.к живем в Беларусь город Орша. ветеринарных врачей узкой специальности у нас нет. сучка той терьер мини 2.5 года весом 2кг. Ест консервы аппетит хороший. С 30 января начались приступы повезли к ветеринару он нам сначала поставил ложная беременность назначил кафорсен 20 дней. приступы прекратились потом снова начались 11марта он нам сказал чтобы мы покололи еще и добавил витамин d3. приступы бывают 3-4 в день вовремя сна. потом приступ повторился 4 апреля мы сняли видео и поехали к врачу он нас посматрел и назначил тиоцетам 0,5мл 1р/д 10дней, карбометозин 1/5 таблетки 1раз в день 10-20 дней, эмоксипин 0,5 1раз в день 10 дней. собака вовремя приступа писает, а после приступа ей надо бежать и на подает жор. анализы у нас не делали и не предлагали.
Посмотрите пожалуйста видео приступа https://www.youtube.com/watch?v=E7nxNRMCi6I сегодня
https://www.youtube.com/watch?v=u5QSI6cCLRU видео апрель

[Невролог О.В.Кривоногова]

Здравствуйте.
По видео - приступ генерализованный или со вторичной генерализацией, с потерей сознания.
Есть смысл начать Кеппру таблетки 250 мг - по 1/6 части таблетки 3 раза в день (то есть 1/2 часть таблетки в день). При отсутствии эффекта в Вашей ситуации (по типу приступов), и эффект ожидаем в течение суток есть смысл подключить паглюферал 1.
Анализы нужны - клинический, биохимический с электролитами - калий, кальций, магний, натрий и анализ на аммиак (через 1 час после еды), рентген грудной полости, УЗИ живота. Заключительным этапом обследования является МРТ - и это важно, так как обнаружить (или исключить) структурные и воспалительные заболевания головного мозга можно только на МРТ.
По поводу Кеппры - на данный момент это симптоматическое назначение, и какой будет эффект будет ясно по ситуации. Любой противосудорожный препарат подбирается индивидуально для каждого пациента, и схема лечения зависит от диагноза, поэтому нужно обследование. Однако, сами приступы опасны для жизни, поэтому необходимо начать кеппру.
Обычно кеппра хорошо переносится, это самый мягкий из противосудорожных препаратов, однако могут быть индивидуальные реакции, которые обсуждаются по мере необходимости.
Это аптечный препарат и возможно потребуется рецепт.
Напишите, как развивается ситуация.

[10dasha]

добрый день. спасибо за ответ, была еще два приступа в тот день. будем узнавать где можно будет сдать анализы. сколько дней нужно давать каппру.

[Невролог О.В.Кривоногова]

Здравствуйте.
Давайте рассуждать логически и распишем ситуацию по пунктам - с разных сторон.
1- Карликовая собачка 2,5 лет с генерализованными приступами с потерей сознания.
-Три самые вероятные причины: врожденные заболевания головного мозга, менингоэнцефаломиелит, портосистемный шунт.
- Важны такие детали как наличие вакцинации, травмы - как причина возможного инфекционного заболевания или посттравматических осложнений.
2- Наименее вероятная причина - идиопатическая эпилепсия, на которую не существует тестов и остановиться на этом диагнозе можно только после полного обследования.
3- В любом варианте прием антиконвульсантов (противосудорожных препаратов типа кеппры) - если не пожизненный, то длительный - насколько длительный сказать пока не возможно.
4- Как будет выглядеть схема лечения зависит от диагноза:
- потребуются дополнительные препараты или нет
-потребуется хирургическое лечение или нет
-как будет переноситься конкретный препарат и какой будет от него эффект - и нужно ли будет его менять
5- Заочное лечение не может быть полноценным. Необходимо найти доктора, который будет контролировать ситуацию.
6- На данном этапе - сделайте как я советую - анализы и другие исследования одновременно с кеппрой
7- Если возникнут какие-то побочные эффекты на препараты - не пугаться, а сообщать об этом.
8- Правило применения противосудорожных препаратов - не пропускать прием, не менять самостоятельно дозу и не отменять самостоятельно.