Собака с тяжелой гидроцефалией
-
- Сообщения: 23
- Зарегистрирован: 03 дек 2015, 16:47
- Город: Ростов-на-Дону
Собака с тяжелой гидроцефалией
Здравствуйте.У меня с 2014 года живет собака с тяжелой неврологией, с вентрикулоперитонеальным шунтированием.Мы уже к нему привыкли, но примерно с 1 ноября 2022 года у него резко поменялось поведение: он стал спокойным , все время спит, ест без аппетита.Сделали ОАК, Расширенную биохимию, УЗИ брюшной полости-все в норме, назначили МРТ.Сегодня сделали МРТ , а врач ушёл в отпуск на 2 недели. Меня не сильно расстроит если у него ухудшения, я боюсь что перестал функционировать шунт и он просто до этого приема через 2 недели не доживет, вдруг нужна срочная повторная операция.Можете помочь расшифровать МРТ?Собака очень дорога. https://drive.google.com/file/d/1c7IgOP ... sp=sharing
-
- Сообщения: 23
- Зарегистрирован: 03 дек 2015, 16:47
- Город: Ростов-на-Дону
Алла Владимировна писал(а): ↑16 ноя 2022, 18:23Здравствуйте.У меня с 2014 года живет собака с тяжелой неврологией, с вентрикулоперитонеальным шунтированием.Мы уже к нему привыкли, но примерно с 1 ноября 2022 года у него резко поменялось поведение: он стал спокойным , все время спит, ест без аппетита.Сделали ОАК, Расширенную биохимию, УЗИ брюшной полости-все в норме, назначили МРТ.Сегодня сделали МРТ , а врач ушёл в отпуск на 2 недели. Меня не сильно расстроит если у него ухудшения, я боюсь что перестал функционировать шунт и он просто до этого приема через 2 недели не доживет, вдруг нужна срочная повторная операция.Можете помочь расшифровать МРТ?Собака очень дорога. https://drive.google.com/file/d/1c7IgOP ... sp=sharing
- Невролог И.А.Казакова
- Сообщения: 475
- Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
- Город: Москва
Добрый день! Есть ли у Вас еще более раннее МРТ? Если есть, прикрепите
-
- Сообщения: 23
- Зарегистрирован: 03 дек 2015, 16:47
- Город: Ростов-на-Дону
- Невролог И.А.Казакова
- Сообщения: 475
- Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
- Город: Москва
Довольно сложно дать однозначный ответ, является ли причиной изменения самочувствия сейчас именно нарушение функционирования шунта. По томограмме есть признаки хронических изменений мозга вследствие повышенного давления. Возможно, шунт давно не выполняет свою функцию, но так же возможно, что это все последствия изменений до его установки. Теоретически, можно попробовать медикаментозную терапию, но она в таких ситуациях в принципе не очень хорошо работает для долгосрочной перспективы.
-
- Сообщения: 23
- Зарегистрирован: 03 дек 2015, 16:47
- Город: Ростов-на-Дону
Доброе утро.Спасибо за ответ.А как определить есть ли сейчас избыток ликвора?И как можно определить работает ли шунт?Что ещё можно сделать?
- Невролог И.А.Казакова
- Сообщения: 475
- Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
- Город: Москва
Определить можно клинически, то что Вы описываете, повышенная сонливость, как раз может быть признаком нарушения функции шунта. На мой взгляд, нужно искать нейрохирурга для очной консультации по возможной реоперации. До этого, по необходимости, попробовать медикаментозное лечение гидроцефалии.
-
- Сообщения: 23
- Зарегистрирован: 03 дек 2015, 16:47
- Город: Ростов-на-Дону
Он сейчас пьёт Метипред+ Диакарб.А если взять ликвор из части шунта, которая уходит в брюшную полость?( если он есть-шунт работает, если нет-не работает) Так можно попробовать?С реоперацией все сложно.Мы из Ростова-на-Дону, в 2014 году операцию нам делал детский нейрохирург, где сейчас можно сделать-даже не представляю.
- Невролог И.А.Казакова
- Сообщения: 475
- Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
- Город: Москва
В шунте должна быть предусмотренная часть для взятия ликвора, или при ее отсутствии будет нарушена его целостность.
-
- Сообщения: 23
- Зарегистрирован: 03 дек 2015, 16:47
- Город: Ростов-на-Дону
Да, конечно.Планируется, что выполнять будет врач-ветеринар, который присутствовал при его шунтировании.