Обезболивание (+ Амантадин?)

ВикаЯша
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 05 ноя 2015, 17:54
Город: Москва

Обезболивание (+ Амантадин?)

Сообщение ВикаЯша » 10 июн 2023, 14:56

Здравствуйте! у кота 16 лет по МРТ аудиогенная эпилепсия, билатералный средний отит, атрофия коры ГМ и метаболические изменения.
Я так поняла, что ухо ему оперировать не будут, значит пожизненно обезболивание.
ВОПРОС:
1. невролог назначил габу и пробовать амантадин. Прочла, что моно- давать амантадин нет смысла. Подскажите, пожалуйста, кроме этих препаратов, что можно ещё рассмотреть на пожизненное обезболивание, т.к. у невролога и дерматолога разные взгляды.
2. тиамин. Невролог рекомендует его в составе комплексных витаминов внутрь месяц, гастроэнтеролог- тиамин подкожно 10дней-перерыв -10дней. Что выбрать?
Заранее благодарю за ответ.

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Невролог И.А.Казакова
Сообщения: 463
Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
Город: Москва

Сообщение Невролог И.А.Казакова » 15 июн 2023, 14:06

Здравствуйте!
1. По обезболиванию попробовать такую схему можно, в любом лечении боли важно оценить эффект (есть ли он, достаточный ли). Другие варианты возможны с добавлением нестероидных противовоспалительных препаратов, но их постоянное применение должно быть осторожным и под наблюдением врача
2. Вначале курса имеет смысл подкожное введение, потом можно продолжить в таблетированной форме, чтобы уменьшить количество уколов.
Подскажите, пожалуйста, рекомендовали ли Вам антиконвульсанты?

ВикаЯша
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 05 ноя 2015, 17:54
Город: Москва

Сообщение ВикаЯша » 16 июн 2023, 13:05

Спасибо за ответ!
Кот принимает на постоянной основе преднизолон (взк), добавлен кеппра и добавили габу 1/10 1-2р.д.
На такой минимальной дозе кота штормит при ходьбе, даю один раз/сутки, очень слабый.
Подскажите, пожалуйста, на какой дозе габы можно остановиться?

Аватара пользователя
Невролог И.А.Казакова
Сообщения: 463
Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
Город: Москва

Сообщение Невролог И.А.Казакова » 17 июн 2023, 15:52

Габапентин можно давать 5-10 мг/кг, в зависимости от наличия побочных эффектов можно снизить дозу

ВикаЯша
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 05 ноя 2015, 17:54
Город: Москва

Сообщение ВикаЯша » 20 июн 2023, 16:51

Ирина Александровна, габапентин в дозировке 5мг/кг (чуть меньше) вместе с кеппрой кот переносит нормально.
Не потеряем ли мы обезболивающий эффект ? , если у кота :
Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков
Кифоз в грудном отделе позвоночника
признаки среднего отита билатерально
МР-признаки незначительной атрофии коры

Заранее благодарю за помощь.

Аватара пользователя
Невролог И.А.Казакова
Сообщения: 463
Зарегистрирован: 18 окт 2022, 11:57
Город: Москва

Сообщение Невролог И.А.Казакова » 21 июн 2023, 16:24

Не потеряем ли мы обезболивающий эффект ?
Оценить это можно только клинически, то есть Вы даёте препарат в такой дозировке и наблюдаете за питомцем. Есть ли ухудшения состояния и пр. Если в связи со снижением дозы обезболивающих, снижается качество жизни, то нужно корректировать схему

Ответить

Вернуться в «Вопросы неврологу»