Кот без диагноза

[ksenyamec]

Добрый день, 8.11.2022 обратились в клинику т.к перестал прыгать, задние лапы стали худыми и наблюдалось стопохождение, в клинике сделали рентген, сказали что у кота артрит( коту 3 года) выписали таблетки Петкам 1/4 раз в день 7 дней подряд, результата не дало, сказали еще пропить 5 дней, в итоге пропили 2 дня и с котом, что-то случилось см. Видео https://youtube.com/shorts/J7t88xP9E78? ... MOZ9GQE874
Поехали опять в клинику там предположили Чмт или опухоль ( на нашу просьбу взять анализы они сказали не нужно) поставили фуросемид 1,9мл и ипс манит 64мл, через 12 часов повторили фуросемид 2мл, когда приехали домой у кота случился приступ он высунул язык и дышал тяжело, отвезли в другую клинику кровь сразу взять не удалось т.к она была очень густая, кота положили на кислород и поставили капельницу физ раствора, что бы взять анализы, по анализам аст-111, алт- 112, Na ps- 145, K ps- 3.2, Cl ps- 111, Cre ps - 245, Tbilisi ps - 10, CPK ps -2000, Bun ps- 27.9, Amyl ps - 696, ставили капельницы и уколы 5 дней подряд, а после случился первый приступ с мочеиспуканием https://youtube.com/shorts/TXfC2PUXMxk? ... aP8JiBTYo5
Сказали пить финлепсин 1/6 два раза в день, пропили неделю приступов не было, сказали можно прекратить. 4.12.2022 приступы начались снова за ночь по три раза доходило, предположили вирусную инфекцию или неврологический дефицит ( сдали анализы на вирусы их не обнаружено, сдали анализы на желчные кислоты тоже все в норме, общий анализ на 4.12.22 повышен алт - 47, ТР -91, cl - 104, все остальное в норме, на узи : желчный пузырь с анэхогенным содержимым, толщина стенки до 0.6, стенки желчных ходов гиперэхогенные до 1.1мм. Печень имеет не ровные края, не уменьшена, сосудистый рисунок выражен,зернистость сохранена) , т.к все анализы в норме нас направили к неврологу там нам сразу прописали Паглюферал 2 1/4 2 раза в день и корм гепатик , приступы прекратились в течении месяца. Пол года приступов не было невролог сказал можно пробовать снять с таблеток, единственное нам не сказали, что это надо делать постепенно , а мы снижали в течении недели,. В итоге в августе кот слег перестал есть, ходить и начались судороги https://youtu.be/T3VYKcRBfgo?si=1Xm2hRhkLREEfK-U
снова начали давать Паглюферал -2 1/4 2 раза в день, через две недели судороги прошли, но кот перестал есть Гепатик, начали давать жидкий корм. 25.11.23 случилось два коротких приступа 00:00 и в 6:00 по 10-20 сек, слюноотделение не большое и кот лежа на боку бежал, но был в сознание, без мочеиспускания. 1.12.23 опять приступы 00:00 и в 4:00 только со слюноотделением, решили увеличить Паглюферал -2 1/3 2 раза в день и добавили кеппру 1/4 3 раза в день. И убрали жидкий корм и перешли снова не гепатик, за два дня вместо приступов кот ходит по кругу, мяукает и мурчит,такое ощущение что дезориентирован, иногда подергивает усами. Не ест кормим насильно, в туалет ходит хорошо. Коту сейчас 4 года, вес 3,9кг метис шотландца , кто отец не знаем. Вопрос может быть ли его состояние связано с печенью или здесь что-то другое, и какие у нас все таки приступы эпилепсия или нет? На печень сдавали в июне был повышен алт -101 и снижена глюкоза 2.31, и общий белок 86, сказали не критично.

[Невролог И.А.Казакова]

Добрый день! К сожалению, мало данных чтобы сделать однозначные выводы. Печеночная энцефалопатия, на мой взгляд маловероятна - по узи печень нормального размера и уровень желчных кислот в норме. Приступы на видео - у кота измененное сознание, но нет генерализованных судорог. Это может быть фокальный эпилептический приступ. Аргументом в пользу эпилептиформных приступов может быть то, что у кота отсутствовали приступы во время приема паглюферала.
Эпилепсия это хроническое заболевание, при котором происходят приступы. Это заболевание может быть обусловлено структурными изменениями в головном мозге (для их исключения проводят мрт головы с контрастом), либо метаболическими нарушениями(которые скорее всего исключены у вашего кота), либо эпилепсия может быть без очевидных причин (идиопатическая)

[ksenyamec]

К сожалению МРТ делают только в Москве, а у нас нет такой возможности, подскажите, а есть ли привыкание к Паглюфералу и могут влиять магнитные бури на общее состояние? Спасибо)

[Невролог И.А.Казакова]

Если у Вас нет возможности диагностики, тогда продолжайте давать антиконвульсанты в постоянном режиме.
Привыкания к паглюфералу нет. Но на фоне приема препарата могут быть приступы, это нужно фиксировать, при необходимости корректировать дозировку, добавлять/менять препараты. Магнитные бури могут влиять на общее состояние