Новообразование в головном мозге, помогите , пожалуйста

[Kathleen.she]

Добрый день, кошке в начале февраля стало плохо, нарушилась координация, пропал аппетит, ухудшение самочувствия было, сделали МРТ результат ниже:


Животное: кошка, беспородная, Муся, 11,5 лет
Область исследования: головной мозг
Протокол исследования:
На серии МР-томограмм головного мозга, взвешенных по Т1-ВИ, Т2-ВИ,
STIR и FLAIR в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях
определяется:
1. Зона измененного МР-сигнала (неоднородного
слабогипоинтенсивного по Т2-ВИ, STIR и FLAIR, изоинтенсивного по
Т1-ВИ) экстрааксиально от области лобных, височных и теменных долей
коры больших полушарий головного мозга справа, с четкими и неровными
границами, выраженным масс-эффектом, примерными линейными
размерами 1.8х1.4х0.8 см.
После введения парамагнитного контрастирующего агента, определяется
его выраженное диффузное гомогенное накопление в описываемой зоне.
2. Зона измененного МР-сигнала (гиперинтенсивного по Т2-ВИ, STIR и
FLAIR, изоинтенсивного по Т1-ВИ) интрааксиально преимущественно от
белого вещества лобных, височных, теменных и затылочных долей коры
больших полушарий головного мозга справа, с нечеткими и неровными
границами, примерными линейными размерами 2.7х1.3х2.4 см.
После введения парамагнитного контрастирующего агента, его накопления
в описываемой зоне не определяется.
3. Латеральные мозговые желудочки незначительно расширены,
правый латеральный желудочек компримирован.
Третий мозговой желудочек компримирован.
Четвертый мозговой желудочек не расширен.
Срединные структуры головного мозга смещены справа налево.
Субарахноидальное пространство выражено равномерно, сужено.
Мозолистое тело компримировано.
Межталамическое сращение компримировано.
Пневматизация барабанных полостей не нарушена.
Ретробульбарная клетчатка без структурных изменений, дополнительные
образования в ней не выявляются.
Хиазмальная область без особенностей.
Гипофиз не увеличен.
Мозжечок компримирован и смещен каудально.
Определяется вклинение структур среднего мозга под намет мозжечка.
После введения парамагнитного контрастирующего агента, его
патологического накопления в головном мозге не определяется.
4. Зона измененного МР-сигнала (гиперинтенсивного по Т2-ВИ и STIR,
гипоинтенсивного по Т1-ВИ и FLAIR) от области обонятельной луковицы
справа и слева, с четкими и ровными границами, примерными линейными
размерами 0.5х0.2х07 см и 0.7х0.2х0.8 см соответственно.
После введения парамагнитного контрастирующего агента, его накопления
в описываемой зоне не определяется.
Заключение:
1. МР-признаки экстрааксиального новообразования головного
мозга с перифокальным отеком.
2. МР-признаки транстенториальной грыжи.
3. МР-признаки кисты обонятельной луковицы справа и слева.


При уколах преднефарм, кошка чувствует себя лучше, координация вернулась, поведение вернулось к тому, как вела себя раньше.
Преднефарм делаем через день, как долго его можно принимать?

Подскажите, пожалуйста, по данным МРТ , какое лечение может помочь кошке? Может какая то терапия или еще что то?

[Kathleen.she]

https://drive.google.com/drive/folders/ ... sp=sharing

Фото с МРТ в зип формате

МРТ Программа, через которую возможно открыть снимки RadiAnt DICOM

[Невролог И.А.Казакова]

Добрый день, препарат преднефарм оказывает положительное влияние устраняя отек головного мозга, вызванный новообразованием. Длительность его приема нужно подбирать индивидуально, возможен и постоянный прием, если при отменесимптомы возвращаются. Для такой опухоли возможно хирургическое лечение. Операция имеет значительные риски, но в то же время наибольшую эффективность.

[Kathleen.she]

Спасибо большое за ответ.
Преднефарм делали через день, кошка хорошо себя чувствовала, потом стала на второй день хуже чувствовать себя, неделю делаем укол каждый день раз в день , кошке немного лучше, но хуже чем недель назад, слабость все равно, плохо сама ест, лапки не слушаются переодически . Делаем укол в дозировке 0.3 вес кошки 3.1 кг
Подскажите, пожалуйста, может необходима другая дозировка? Или укол делать 2 раза в день?

[Невролог И.А.Казакова]

Нет, повышение преднефарма до 0.6 мл в сутки необоснованно. Необходимо исключить другие причины слабости, и снижения аппетита. Если других причин нет, можно выполнить внутривенное введение препарата маннитол в дозе 1г/кг 1р/сут - 2 дня