Прошу прокомментировать
Re: Прошу прокомментировать
Добрый день. Ссылки на последний рентген.
https://cdn1.savepice.ru/uploads/2020/5 ... e-full.jpg
https://cdn1.savepice.ru/uploads/2020/5 ... e-full.jpg
Говорили об эхоскопии, но врач сказал особых показаний для этого не видет.
https://cdn1.savepice.ru/uploads/2020/5 ... e-full.jpg
https://cdn1.savepice.ru/uploads/2020/5 ... e-full.jpg
Говорили об эхоскопии, но врач сказал особых показаний для этого не видет.
- Патоморфолог Д.Е.Митрушкин
- Сообщения: 1809
- Зарегистрирован: 30 авг 2013, 09:19
- Город: Москва
Юлия, здравствуйте!
Спасибо за информацию!
Вы написали Наталье Сергеевне Смирновой "На данный иомпнт есть 2 новые опухоли и метастазы в легких" 04.03.2020.
Эти две опухоли когда появились, где локализовались, какой они были величины и отмечен ли их рост?
Спасибо за информацию!
Вы написали Наталье Сергеевне Смирновой "На данный иомпнт есть 2 новые опухоли и метастазы в легких" 04.03.2020.
Эти две опухоли когда появились, где локализовались, какой они были величины и отмечен ли их рост?
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
- Патоморфолог Д.Е.Митрушкин
- Сообщения: 1809
- Зарегистрирован: 30 авг 2013, 09:19
- Город: Москва
Юлия, Вы прислали два рентгеновских снимка. Они оба выполнены в марте сего года?
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Добрый день.
Вы написали Наталье Сергеевне Смирновой "На данный иомпнт есть 2 новые опухоли и метастазы в легких" 04.03.2020.
Эти две опухоли когда появились, где локализовались, какой они были величины и отмечен ли их рост?
Эти опухоли выявленны по КТ 2019 года в июне, выросли за апрель мес.
Сейчас я вышлю ниже перевод КТ.
КТ больше не проводилось изза наркоза, только рентгены и эхоскопии. Отслеживали только поражение и/или изменение органов, а также проходимость.
-----
Юлия, Вы прислали два рентгеновских снимка. Они оба выполнены в марте сего года?
Да, в конце марта.
Еще высылаю ссылку на рентген выполненный 2 мес раньше с контрастом.
https://ibb.co/bW2prR0
Вы написали Наталье Сергеевне Смирновой "На данный иомпнт есть 2 новые опухоли и метастазы в легких" 04.03.2020.
Эти две опухоли когда появились, где локализовались, какой они были величины и отмечен ли их рост?
Эти опухоли выявленны по КТ 2019 года в июне, выросли за апрель мес.
Сейчас я вышлю ниже перевод КТ.
КТ больше не проводилось изза наркоза, только рентгены и эхоскопии. Отслеживали только поражение и/или изменение органов, а также проходимость.
-----
Юлия, Вы прислали два рентгеновских снимка. Они оба выполнены в марте сего года?
Да, в конце марта.
Еще высылаю ссылку на рентген выполненный 2 мес раньше с контрастом.
https://ibb.co/bW2prR0
Результаты КТ и цитологии 2019 года июнь.
Сделанны игольчатая биопсия нового образования.
Воспалительный фон, в котором наибольшая популяция состоит из гетероморфной ткани эпителиальной железы, расположенной в фолликулярных скоплениях. Выраженный анизоцитоз и анизокарроз. Соотношение цитоплазмы и ядра 1/3, края четко не определены. Ядра гетероморфные, хроматин неоднородный с высоким уровнем зерна. Нуклеолы изолированы, но есть клетки с макроядрами или несколькими гомогенными ядрышками (2-4 ядра). Низкий митотический индекс - 1-3 митоза в поле зрения HPF.
ДИАГНОСТИКА: аденокарценома низкой степени тяжести.
Данная опухоль визуально увеличилась за 2-3 недели. Но это мои личные субьективные замечания.
2. Анализы крови.
Все показатели в норме. LDH 320, норма до 150.
3. КТ.
1. Количество реконструкций и фотографий: 3 скана (с контрастностью и без), 4 реконструкции, 1130 фотографий.
2. Анатомическая зона: все тело
3. Каудально с левой стороны гортани видны опухолевые производные размером около 18x12x27 мм, туморозной массы, обильно и неравномерно накапливающий контрастирующий материал, четкие границы, неопластичное образование, структуры центральной линии дисллцируются в правую сторону.
Объем тимьяна (величковая железа) значительно увеличен и достигает размер 14x18x36 мм. Накапливает контрастный материал. Изза увеличерия обьема межстенные структуры значительно дислоцируются дорзально. Во всей области легких множественные 1-2-миллиметровые очаги с четкими границами, самый большой из которых составляет -3 мм и характеризуется накоплением контрастных веществ.
4. Заключение: неопластичныое образование в области шеи. Опухоль в области величковой железы (ттмьяна). Милярные метастатические очаги в легких. Признаков разрушения кости нет, остальные внутренние органы типичные.
-----
И еще забыла упомянуть, по общему анализу крови в феврале установленна анемия. Кололи железо раз в неделю 0.4 мл. Был бледным.
Сделанны игольчатая биопсия нового образования.
Воспалительный фон, в котором наибольшая популяция состоит из гетероморфной ткани эпителиальной железы, расположенной в фолликулярных скоплениях. Выраженный анизоцитоз и анизокарроз. Соотношение цитоплазмы и ядра 1/3, края четко не определены. Ядра гетероморфные, хроматин неоднородный с высоким уровнем зерна. Нуклеолы изолированы, но есть клетки с макроядрами или несколькими гомогенными ядрышками (2-4 ядра). Низкий митотический индекс - 1-3 митоза в поле зрения HPF.
ДИАГНОСТИКА: аденокарценома низкой степени тяжести.
Данная опухоль визуально увеличилась за 2-3 недели. Но это мои личные субьективные замечания.
2. Анализы крови.
Все показатели в норме. LDH 320, норма до 150.
3. КТ.
1. Количество реконструкций и фотографий: 3 скана (с контрастностью и без), 4 реконструкции, 1130 фотографий.
2. Анатомическая зона: все тело
3. Каудально с левой стороны гортани видны опухолевые производные размером около 18x12x27 мм, туморозной массы, обильно и неравномерно накапливающий контрастирующий материал, четкие границы, неопластичное образование, структуры центральной линии дисллцируются в правую сторону.
Объем тимьяна (величковая железа) значительно увеличен и достигает размер 14x18x36 мм. Накапливает контрастный материал. Изза увеличерия обьема межстенные структуры значительно дислоцируются дорзально. Во всей области легких множественные 1-2-миллиметровые очаги с четкими границами, самый большой из которых составляет -3 мм и характеризуется накоплением контрастных веществ.
4. Заключение: неопластичныое образование в области шеи. Опухоль в области величковой железы (ттмьяна). Милярные метастатические очаги в легких. Признаков разрушения кости нет, остальные внутренние органы типичные.
-----
И еще забыла упомянуть, по общему анализу крови в феврале установленна анемия. Кололи железо раз в неделю 0.4 мл. Был бледным.
- Патоморфолог Д.Е.Митрушкин
- Сообщения: 1809
- Зарегистрирован: 30 авг 2013, 09:19
- Город: Москва
Юлия, здравствуйте!
О датах рентгеновских снимков мне стало ясно.
О локализации опухолей после февраля 2019 года мне пока не ясно.
В феврале 2019 года были удалены обе доли щитовидной железы.
Вы констатируете 04.03.2020:"На данный иомпнт есть 2 новые опухоли и метастазы в легких".
Я спросил: «Эти две опухоли когда появились, где локализовались, какой они были величины и отмечен ли их рост?».
Вы ответили: «Эти опухоли выявленны по КТ 2019 года в июне, выросли за апрель мес».
В какой анатомической области выросли опухоли в апреле 2019 года? В области шеи? В мае 2019 года они уже не росли? А после КТ они продолжали расти?
Почему Вы говорите только о двух опухолях 04.03.2020, если по КТ их не менее двух в шее, одна в вилочковой железе и множество в лёгких?
"Сделанны игольчатая биопсия нового образования".
"Данная опухоль визуально увеличилась за 2-3 недели. Но это мои личные субьективные замечания".
Проведена игольчатая биопсия какого именно новообразования?
О 2-3 неделях какого месяца речь?
Опухоль росла после биопсии?
О датах рентгеновских снимков мне стало ясно.
О локализации опухолей после февраля 2019 года мне пока не ясно.
В феврале 2019 года были удалены обе доли щитовидной железы.
Вы констатируете 04.03.2020:"На данный иомпнт есть 2 новые опухоли и метастазы в легких".
Я спросил: «Эти две опухоли когда появились, где локализовались, какой они были величины и отмечен ли их рост?».
Вы ответили: «Эти опухоли выявленны по КТ 2019 года в июне, выросли за апрель мес».
В какой анатомической области выросли опухоли в апреле 2019 года? В области шеи? В мае 2019 года они уже не росли? А после КТ они продолжали расти?
Почему Вы говорите только о двух опухолях 04.03.2020, если по КТ их не менее двух в шее, одна в вилочковой железе и множество в лёгких?
"Сделанны игольчатая биопсия нового образования".
"Данная опухоль визуально увеличилась за 2-3 недели. Но это мои личные субьективные замечания".
Проведена игольчатая биопсия какого именно новообразования?
О 2-3 неделях какого месяца речь?
Опухоль росла после биопсии?
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
- Патоморфолог Д.Е.Митрушкин
- Сообщения: 1809
- Зарегистрирован: 30 авг 2013, 09:19
- Город: Москва
- Патоморфолог Д.Е.Митрушкин
- Сообщения: 1809
- Зарегистрирован: 30 авг 2013, 09:19
- Город: Москва
Юлия, позвольте ещё вопрос.
На КТ (в июне 2019-го года) визуализируется крупный опухолевый узел в области щитовидной железы (показан стрелкой мыши на КТ-снимке в предыдущем сообщении).
Ни мне, ни специалисту визуальной диагностики нашей клиники, не ясно, почему он визуализируется в этой области ПОСЛЕ иссечения опухолей щитовидной железы в феврале 2019-го года, и НЕ визуализируется в марте 2020-го года на (информативном) рентгеновском снимке. Юлия, Вы можете прокомментировать этот факт?
На КТ (в июне 2019-го года) визуализируется крупный опухолевый узел в области щитовидной железы (показан стрелкой мыши на КТ-снимке в предыдущем сообщении).
Ни мне, ни специалисту визуальной диагностики нашей клиники, не ясно, почему он визуализируется в этой области ПОСЛЕ иссечения опухолей щитовидной железы в феврале 2019-го года, и НЕ визуализируется в марте 2020-го года на (информативном) рентгеновском снимке. Юлия, Вы можете прокомментировать этот факт?
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Добрый день.
Сумбурно обьясняю, прошу простить, много информации, очень много всего было за последний год.
Попробую разьяснить.
В феврале 2019 года были удаленны обе доли щитовидной железы. Установленна низкодиференцированная карценома щитовидной железы.
После неудачной поездки пока лечили печень в мае месяце я нащупала новую опухоль, примерно в том же месте где была щитовидка, немного ниже. Она за 2-3 недели заметно росла. Это был май 2019 года. Игольчатая биопсия была сделанна именно этой опухоли.
Дальше мы хотели все таки попытаться ехать на йод еще раз и прооперировать эту опухоль. Было предположение, что во время операции в феврале не все было удаленно и отросло заного. Перед планируемой операции сделали КТ. КТ результаты я выслала выше.
Хирург по результатам КТ предложил не оперировать и вывел из наркоза.
Больше КТ не проводились изза наркоза. Только рентген. Опухоли продолжали расти.
----
Вы констатируете 04.03.2020:"На данный иомпнт есть 2 новые опухоли и метастазы в легких".
Почему Вы говорите только о двух опухолях 04.03.2020, если по КТ их не менее двух в шее, одна в вилочковой железе и множество в лёгких?
Это я писала эндокринологу. Онкологию обсуждали в разделе онкологии в течении года.
Мне посоветовали обратиться отдельно к эндокринологу по поводу желудка и онкологию там подробно не обсуждали, я обратилась только в марте этого года.
Ветеринар который нас вел предполагал, что опухоль впереди (на месте щитовидки) и в вилочковой железе это одна опухоль. Что удаленная щитовидка на момент удаления могла уже уходить в глубь. Это подтвердили и в финском университете.
А опухоли в легких называли метастазами от карциномы щитовидной железы.
Спасибо.
Сумбурно обьясняю, прошу простить, много информации, очень много всего было за последний год.
Попробую разьяснить.
В феврале 2019 года были удаленны обе доли щитовидной железы. Установленна низкодиференцированная карценома щитовидной железы.
После неудачной поездки пока лечили печень в мае месяце я нащупала новую опухоль, примерно в том же месте где была щитовидка, немного ниже. Она за 2-3 недели заметно росла. Это был май 2019 года. Игольчатая биопсия была сделанна именно этой опухоли.
Дальше мы хотели все таки попытаться ехать на йод еще раз и прооперировать эту опухоль. Было предположение, что во время операции в феврале не все было удаленно и отросло заного. Перед планируемой операции сделали КТ. КТ результаты я выслала выше.
Хирург по результатам КТ предложил не оперировать и вывел из наркоза.
Больше КТ не проводились изза наркоза. Только рентген. Опухоли продолжали расти.
----
Вы констатируете 04.03.2020:"На данный иомпнт есть 2 новые опухоли и метастазы в легких".
Почему Вы говорите только о двух опухолях 04.03.2020, если по КТ их не менее двух в шее, одна в вилочковой железе и множество в лёгких?
Это я писала эндокринологу. Онкологию обсуждали в разделе онкологии в течении года.
Мне посоветовали обратиться отдельно к эндокринологу по поводу желудка и онкологию там подробно не обсуждали, я обратилась только в марте этого года.
Ветеринар который нас вел предполагал, что опухоль впереди (на месте щитовидки) и в вилочковой железе это одна опухоль. Что удаленная щитовидка на момент удаления могла уже уходить в глубь. Это подтвердили и в финском университете.
А опухоли в легких называли метастазами от карциномы щитовидной железы.
Спасибо.
Юлия, позвольте ещё вопрос.
На КТ (в июне 2019-го года) визуализируется крупный опухолевый узел в области щитовидной железы (показан стрелкой мыши на КТ-снимке в предыдущем сообщении).
Ни мне, ни специалисту визуальной диагностики нашей клиники, не ясно, почему он визуализируется в этой области ПОСЛЕ иссечения опухолей щитовидной железы в феврале 2019-го года, и НЕ визуализируется в марте 2020-го года на (информативном) рентгеновском снимке. Юлия, Вы можете прокомментировать этот факт?
Если я правельно поняла ваш вопрос, то рентгены выполняли без наркоза, он не лежал сам. Мы выполняли рентгены в разных клиниках в Вильнюсе, но везде был метод удерживания головы и задней части руками в перчатках. Сколько не пытались хороший снимок не удалось сделать нигде. Был пойман снимок размытый один и с головой, в повороте, его как помню посмотрели, но не сохраняли.
На КТ (в июне 2019-го года) визуализируется крупный опухолевый узел в области щитовидной железы (показан стрелкой мыши на КТ-снимке в предыдущем сообщении).
Ни мне, ни специалисту визуальной диагностики нашей клиники, не ясно, почему он визуализируется в этой области ПОСЛЕ иссечения опухолей щитовидной железы в феврале 2019-го года, и НЕ визуализируется в марте 2020-го года на (информативном) рентгеновском снимке. Юлия, Вы можете прокомментировать этот факт?
Если я правельно поняла ваш вопрос, то рентгены выполняли без наркоза, он не лежал сам. Мы выполняли рентгены в разных клиниках в Вильнюсе, но везде был метод удерживания головы и задней части руками в перчатках. Сколько не пытались хороший снимок не удалось сделать нигде. Был пойман снимок размытый один и с головой, в повороте, его как помню посмотрели, но не сохраняли.