Скоропостижная смерть молодого кота

Elena Platonova
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 11 фев 2018, 20:02
Город: Москва

Re: Скоропостижная смерть молодого кота

Сообщение Elena Platonova » 14 фев 2018, 12:55

Здравствуйте, Дмитрий!
Я исключительно благодарна вам за готовность помочь (независимо от результата) выявить возможную причину трагедии.
Направляю два первых снимка.

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Патоморфолог Д.Е.Митрушкин
Сообщения: 1776
Зарегистрирован: 30 авг 2013, 09:19
Город: Москва

Сообщение Патоморфолог Д.Е.Митрушкин » 14 фев 2018, 18:00

Елена, примерно через сколько времени после введения контрастного вещества проведены четвёртый и пятый рентгеновские снимки Вашему коту?
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Elena Platonova
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 11 фев 2018, 20:02
Город: Москва

Сообщение Elena Platonova » 14 фев 2018, 18:37

Дмитрий, ниже прилагаю свод снимков по хронологии (точное время указано в наименованиях).
1-й 23:40 - до введения препарата
00:05 - 00:25 - введение препарата
далее снимки выполнялись через
2-й - 30 мин
3-й - 2 ч. 10 мин
4-й - 8 ч. 20 мин
5-й - 10 ч. после введения

Позвонила и уточнила в клинике: барий давался дважды с разницей в 15 минут (после первого приема его вырвало). По заверению врачей контраст находился в желудке 12 часов

Аватара пользователя
Патоморфолог Д.Е.Митрушкин
Сообщения: 1776
Зарегистрирован: 30 авг 2013, 09:19
Город: Москва

Сообщение Патоморфолог Д.Е.Митрушкин » 15 фев 2018, 18:17

Елена, здравствуйте!

На первых двух рентгеновских снимках визуализируется овальное, чётко ограниченное затенение средней рентгеноплотности (вероятнее, в подвздошной кишке), с высокой вероятностью указывающее на инородное тело (видимо оно описано в «пункте 5» протокола диагностической лапаротомии).

На последних трёх рентгеновских снимках (проведённых с интервалом в 7 часов 50 минут) нижняя граница контрастной массы находится приблизительно в одной и той же (!) (вышеописанной) анатомической области. Получается, что-то препятствовало её прохождению дальше.

На третьем рентгеновском снимке – неполное заполнение (в виде узкого тяжа) контрастным веществом 12-ти перстной кишки. Это основание думать о затруднении его выхода из желудка.

На последних трёх рентгеновских снимках в желудке остаётся большое количество контрастного вещества, хотя приблизительно через 45 минут оно должно почти полностью выйти из него. Следует думать о препятствии выхода контрастного вещества из желудка.

На последних двух рентгеновских снимках:
а) разрыв прохождения контрастного вещества и явное усиление вздутия желудка и тонкого отдела кишечника, что косвенно свидетельствует о непроходимости последнего;
б) совсем нет контрастного вещества в толстом кишечнике, хотя уже через 4-6 часов его основная часть должна быть уже в нём (в условии отсутствия препятствия его прохождению).

В связи с вышеизложенным, я предполагаю, что основным заболеванием Вашего кота явилось либо инородное тело в кишечнике (вероятнее, в подвздошной кишке), либо не менее двух инородных тел (в кишечнике и в желудке), осложнившееся вначале кровоизлияниями в их стенке, а затем его/их омертвлением.

С наилучшими пожеланиями, Митрушкин Д.Е.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Elena Platonova
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 11 фев 2018, 20:02
Город: Москва

Сообщение Elena Platonova » 15 фев 2018, 18:44

Дмитрий, спасибо Вам большое за помощь.

Аватара пользователя
Патоморфолог Д.Е.Митрушкин
Сообщения: 1776
Зарегистрирован: 30 авг 2013, 09:19
Город: Москва

Сообщение Патоморфолог Д.Е.Митрушкин » 16 фев 2018, 10:11

Пожалуйста, Елена!
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Ответить

Вернуться в «Вопросы патоморфологу»