Доза человеческого инсулина кошке с очень высокими сахарами.

Екатерина Волкова
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 08 фев 2019, 10:34
Город: Истра

Доза человеческого инсулина кошке с очень высокими сахарами.

Сообщение Екатерина Волкова » 13 фев 2019, 17:18

на Волкова » 08 фев 2019, 11:50
Добрый день!
Помогите пожалуйста советом по дозе Лантуса кошке.
Кошка 17-18 лет. Обнаружили вчера диабет. Она уже 2 года на дексаметащоне (предыдущий ветеринар назначил в отсутствие апетита и велел не отменять, темерь говорят уже нельзя отменить. Доза 0,1 мл/сутки).
Сахара выше 30.
Начала с 1 ед Лантуса на ночь. Ничего не изменилось. Добавила 1 ед через 12 часов. 2 дня измерений - все сахара в пределах до 25... меряю 3-4 раза.. Увеличла Лагтус на 1 ед и утром и вечером. Результат тот же.
Сейчас второй день колю по 2 Лантуса и утром добавила 2 новорапила (25-26 утренние сахара, я сама диабетик с 27 летним стажем, представляю, как она себя ощущает)..

Оставить пока на неделю и подожать?
Итоговая схема:
9.30 2 лантус+2 новорапид 0,8 дексаметазон
21.30 2 лантус.
Может дексаметазон перенести на другое время? У нее синдром Кушинга развился еще..
Заранее благодарю! Все остальные анализы по б/х и клинике в норме.

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 2001
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 14 фев 2019, 09:46

Здравствуйте.
Не понятно на каком основании кошке назначен Дексаметазон на постоянной основе. Временное отсутствие аппетита - ещё не повод для таких рекомендаций. Диабет у кошки развился именно по причине длительного применения этого препарата и пока вы его не отмените стабилизировать состояние по диабету не получится. Внешние признаки синдрома Кушинга также связаны с влиянием этого препарата. Безусловно, отменять Дексаметазон резко сейчас уже нельзя, но можно пробовать постепенно снижать дозу. Я бы посоветовала делать по 0,05мл 1р/д в течение 2-х нед, далее снизить до 0,05 мл через день 1 мес, далее в этой же дозе, но 1 раз 3 дня 1 мес и затем попробовать не колоть препарат. В случае ухудшения состояния кошки на снижении дозы (отказ от корма, выраженная слабость), нужно вернуть предыдущую дозу, на которой кошке было лучше и продолжать снижение тогда ещё более плавно.
Что касается Лантуса. Этот препарат применяют кошкам строго 2р/д. Дополнительного введения Новорапида не требуется. Дозу повышают каждые 5-7дн на основании 3-х измерений глюкозы в течение дня (при глюкозе выше 15 во всех замерах, дозу каждой инъекции повышают на 1Ед). Уровень глюкозы обычно снижается достаточно медленно и требуется 2-4 нед для подбора дозы. Норма глюкозы для диабетика 5-15ммоль/л (в дни применения Дексаметазона допустим подъем до 20. Если выше, то доза нужна больше). Кошки гораздо легче людей переносят высокий уровень глюкозы. Наоборот, опаснее резкое падение сахара при быстром повышении дозы.
В случае, если Дексаметазон удастся отменить, то есть вероятность отменить и инсулин впоследствии.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Екатерина Волкова
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 08 фев 2019, 10:34
Город: Истра

Сообщение Екатерина Волкова » 14 фев 2019, 22:53

Спасибо Вам огромное!!!
Действия и назначения предыдущего врача даже обсуждать не буду.. по его же «лечению» потеряли йорка маминого этой осерью (даже ваша клиника не смогла уже помочь..)
По инсулину все поняла!
Пока перешли на 3 ед утром и 3 вечером.
Дексаметазон снизила сама до 0,8 завтра по Вашей схеме!!
Огромное Человеческое Спасибо!
Пошла лечить :)

Ответить

Вернуться в «Вопросы эндокринологу»