Удаление зубов диабетическому пациенту

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 1980
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Re: Удаление зубов диабетическому пациенту

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 27 дек 2020, 10:51

Анализы мочи в целом хорошие, ничего делать не надо
Настаивать на диабетических кормах точно не нужно, вы можете предлагать другую еду. Такой рацион важно соблюдать в первые 6мес, когда возможно вылечить диабет. Если этого сделать не удалось, то рацион можно поменять. Однако, уровень глюкозы может повыситься, поэтому вероятно дозу инсулина тоже придётся изменить. Плюс, старайтесь отдавать предпочтение консервам. На них глюкозы всегда будет ниже
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Наталья Берг
Сообщения: 106
Зарегистрирован: 23 янв 2020, 02:10
Город: NOVARA

Сообщение Наталья Берг » 16 мар 2021, 14:15

Наталья Сергеевна, добрый день, хотела задать вам один вопрос, если можно. Неделю назад увеличила дозу нашей кошке с 3 единиц до 3,5 единиц, так как последние замеры показались мне довольно высокими, трижды в день показания были выше 350. Теперь, по прошествии недели с увеличения дозы до 3,5, вчера сделали замеры и они таковы: утром - 366, днем - 332, вечером - 305. Надо ли увеличивать дозу еще на 0.5 или подождать и сделать еще раз замеры? Спасибо большое заранее.

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 1980
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 18 мар 2021, 09:38

Добрый день.
Да, вам нужно увеличить дозу до 4Ед 2р/д. Однако, нужно разбираться почему у стабильного пациента растет потребность в инсулине. Чаще всего такое может быть связано с набором веса или наличием сопутствующих заболеваний.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Наталья Берг
Сообщения: 106
Зарегистрирован: 23 янв 2020, 02:10
Город: NOVARA

Сообщение Наталья Берг » 18 мар 2021, 13:01

Наталья Сергеевна, спасибо за ответ, я как раз хотела вам добавить, что у нас, по всей вероятности, случился набор веса. Кошка небольшая и скорее даже мелкая, вес сейчас 5.450 кг, аппетит очень хороший, видимо, она у меня переедает, это, конечно, моя вина. Хотела вас спросить в связи с этим - сколько может потреблять диабетический пациент в день влажного корма? Она ест влажный корм и вареную курицу, но ночью остается сухой корм в доступе для других кошек, надо ли его убирать, чтобы ей не было доступа к корму?Спасибо вам большое, что так помогаете

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 1980
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 18 мар 2021, 17:19

Вы знаете, сколько сейчас ест ваша кошка. Это много раз она набирает вес, независимо от рекомендаций производителя. Поэтому снижайте количество ее корма на 20% (любой еды). Ночной корм имеет смысл убрать совсем, т.к. вы не можете контролировать съеденное количество. Но тогда нужно убедиться, что кошка съела адекватное количество другой еды после вечернего укола. Курица и консервы более чем для этого подходят
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Наталья Берг
Сообщения: 106
Зарегистрирован: 23 янв 2020, 02:10
Город: NOVARA

Сообщение Наталья Берг » 17 сен 2021, 20:45

Уважаемая Наталья Сергеевна, добрый вечер, я не знала нужно ли создавать другую тему, так как хотела задать вопрос по другому котенку. Решила написать здесь, если нужно, создам новую тему. Котенок-подобрыш, брошен матерью, выкормлен искусственно заменителем кошачьего молока. Был сразу с паховой грыжей, рос и набирал вес хорошо, грыжа была через пару месяцев удалена. После молока перешел на сухой корм для котят роял канин и кушает его сейчас. Аппетит хороший, найден был с весом 189 грамм, сейчас в 6 месяцев весит 2 кг. С самого начала, казалось, были слишком большие лапки в сравнении с телом. Сейчас подрос, но месяц-полтора назад начал припадать на задние лапки, опираться с трудом, подволакивать и падать на бочок, также появилась мышечная слабость. Снова возникла паховая грыжа, прооперирован вторично 2 недели назад. Сделали рентген, по которому ортопед предположил метаболический синдром. Посетили невролога, который не нашел никакого неврологического дефицита, но по рентгену предположила тяжелую нехватку кальция в костях, причем, неравномерное его распределение. На позвоночнике имеются рахитические четки. То есть, проблема с задними ногами невролог объяснила тяжелой нехваткой кальция и последующей атрофией мышц. Сдали анализы на электролиты, как ни странно, анализы выглядят вполне нормальными, как это можно объяснить и что нам делать? Выходит, что ошибок в диете у нас не было, котенок получал положенное ему питание, непонятно почему у него создался такой дефицит кальция в костях при нормальных анализах крови. Начали делать упражнения на укрепление мышц, но не знаем как нам лечить малыша. Наталья Сергеевна, подскажите, пожалуйста, как нам быть и какое лечение может быть в нашем случае. Огромное спасибо заранее. Анализы прилагаю. С нашей диабетической кошечкой пока все в порядке, благодаря вашим рекомендациям. Периодически делаем замеры, корректируем дозировку на основании замеров.
Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 1980
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 19 сен 2021, 19:41

Здравствуйте.
По анализам у котенка действительно все в порядке, поэтому такие изменения в костях вряд ли связаны с алиментарным гиперпаратиреозом. К тому же вы кормите кота кормами, а такие проблемы возникают на домашней еде.
Переадресуйте ваш вопрос в раздел "хирургам", я не занимаюсь проблемами опороспособности и хромоты.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Наталья Берг
Сообщения: 106
Зарегистрирован: 23 янв 2020, 02:10
Город: NOVARA

Сообщение Наталья Берг » 19 сен 2021, 19:48

Наталья Сергеевна, спасибо большое за ответ!

Наталья Берг
Сообщения: 106
Зарегистрирован: 23 янв 2020, 02:10
Город: NOVARA

Сообщение Наталья Берг » 13 ноя 2021, 11:47

Уважаемая Наталья Сергеевна, прошу прощенья, что приходится беспокоить вас по двум разным темам, но без ваших подсказок и помощи мы никак не обойдемся, спасибо огромное заранее. Хотела спросить у вас насчет кошки с диабетом. Сейчас ей 15 лет. На данный момент находимся на дозировке 2,5 единицы Лантуса 2 раза в день. Периодически делаем замеры, все относительно в норме. Последний раз замеры были 2 недели назад 3 раза в день. Укол в 8.30 - замер в 10.00 - 98, замер в 16.00 - 123, укол в 20.30 - замер в 23.00 - 389. В последнее время я обратила внимание, что кошка много мочится и моча стала довольно светлого цвета. Вчера сдали мочу для определения плотности и протеинурии. Плотность - 1.022, протеинурии нет. Ровно год назад делали развернутый анализ мочи, который я вам прилагала, тогда плотность была 1.050, меня это очень обеспокоило, нужно ли начинать какую-то терапию или делать какие-то дополнительные исследования, чтобы не упустить время. Заранее в огромной благодарностью за ваши неоценимые советы. С уважением.

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 1980
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 13 ноя 2021, 14:09

Плотность мочи 1,022 для кошки считается низкой. Вам нужно сдать ей анализы крови (биохимический и клинический). Такие проблемы могут быть при развивающейся почечной недостаточности
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Ответить

Вернуться в «Вопросы эндокринологу»