Энтеропатия, гепатоз, холецистит, диабет у собаки

Natmay
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 05 мар 2020, 20:15
Город: Йошкар-Ола

Энтеропатия, гепатоз, холецистит, диабет у собаки

Сообщение Natmay » 21 июн 2020, 00:46

Здравствуйте. Собака (ж) - Джекки. 5 лет. Весной начала хуже кушать (была на натуралке), думали, что капризничает, но дефекация стала чаше, неоформленная, с кусочками непереваренной пищи, стала много пить, мочеиспускание стало происходить часто. В ветклинике сделали узи брюшной полости, сказали, что это энтерпотия кишечника и гепатоз. Сдали анализ крови, по результатам узи и бхк назначили лечение, указав, что необходимо сдать анализ мочи, поскольку повышен сахар. Мы начали лечение, купили лечебный корм (лечение идет 10 дней). Кал стал сформированным. По результатам анализа мочи также поставили диагноз- диабет, провели измерение глюкометром, который показал 20 ммоль/л. Назначили протофан 0,07 мл. Колоть инсулин начали с 19.06 в условиях стационара. 20.06 сахар снизился до 11 ммоль/л. Сделали анализ крови, который показал ухудшение показателей. В данное время лечащий врач находится в отпуске. Подскажите, правильно ли назначено лечение, какие анализы можно еще провести? И какой корм можно давать собаке, так как лечебный корм (мы даем Хиллс a\d) она есть отказывается (до этого она его ела, если смешивали с паштетом; сейчас даже с паштетом не ест)?
Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 2001
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 24 июн 2020, 10:52

У вашей собаки действительно сахарный диабет. Инсулин вам назначили верный. Стартовая доза Протафана 0.3-0.4Ед/кг 2р/д с интервалом между уколами строго 11-12ч. Далее возможно повышение дозы при сохранении показателей выше 15 ( в идеале уровень глюкозы должен быть 5-15 в течение дня).
Стерилизована ли собака? Если нет, то ее нужно обязательно стерилизовать, особенно если диабет начался в первые 2 мес после окончания течки. Течка может являться причиной развития такого состояния
Кормить собаку нужно 2р/д строго через 30-40мин после уколов. Выбор рациона не играет решающей роли. Вы можете оставить тот рацион, к которому собака привыкла до болезни (однако, преимущественно это должен быть белковый рацион на 60-70%) или же переводите на корма для диабетиков (Роял канин диабетик, например)
Повышение печеночных показателей возможно вследствие назначения комбинации антибиотиков. Обсудите с врачами вашей клиники возможно ли их отменить. Также необходимо параллельно применять гепатопротекторы (например, Гептрал или Урсофальк) 1-2мес
Дополнительной диагностики в вашем случае не требуется.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Natmay
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 05 мар 2020, 20:15
Город: Йошкар-Ола

Сообщение Natmay » 02 сен 2020, 22:43

Спасибо за ответ. Я только на днях прочитала Ваше сообщение, думала, что ответа не было, так как не пришло уведомление об ответе на электронную почту, как было раньше.
Собака была стерилизована в 2016 году.
Дополнительно к назначенному лечению пропили полтора месяца гептор. Доза инсулина еще подобрана не окончательно. 15.07.2020 г сахар утром был 24, днем - 12,4, вечером - 11, 5, в результате чего доза была увеличена на 0,08 мл. один раз в день. 25.08.2020 был произведен замер сахара, утром - 22,2, днем - 11,3, вечером - 6,2. По результатам измерения увеличили дозу до 0,1 мл. один раз в день. Собака активная, но очень беспокоит, что она постоянно хочет кушать. При этом она очень худая (до лечения сбросила 8 кг, сейчас весит около 14 кг, вес с июня не изменился.). 2 недели, как перевели с натурального корма на корм Брит для диабетиков. После Вашего сообщения кормить начали только два раза в день, утром - через полчаса после введения инсулина. Что еще можно сделать, чтобы Джекки не испытывала постоянное чувство голода? Или такое будет происходить, пока мы не подберем правильную дозу инсулина?

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 2001
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 07 сен 2020, 11:16

Да, собака будет больше есть пока показатели не стабилизируются.
Из вашего сообщения не понятно сколько раз в день вы делаете инсулин. Колоть Протафан нужно строго 2р/д даже при получении показателей 6-8 до укола!!! Делать инъекции только при повышенных замерах недостаточно.
Подсказать по дозе я не смогу. Инсулин рассчитывают в единицах, никак не в миллилитрах! Поэтому понять сколько же единиц на самом деле получает ваша собака не представляется возможным (это зависит от используемого вами конкретного шприца и количества делений, которые вы набираете). В любом случае, снижение глюкозы на ту дозу, которую вы делаете хорошее, поэтому колите ее или даже лучше предыдущую (которая была чуть ниже), но строго 2р/д!
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Natmay
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 05 мар 2020, 20:15
Город: Йошкар-Ола

Сообщение Natmay » 22 сен 2020, 22:09

Спасибо за ответ

Natmay
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 05 мар 2020, 20:15
Город: Йошкар-Ола

Сообщение Natmay » 22 сен 2020, 22:31

22 сентября свозили собаку на измерение сахара в клинику, утром было 29, вечером - 5,9. Вес собаки стал меньше на 2 кг. Порекомендовали колоть протофан в течение 15 дней один раз 11 единиц, измерить сахар. Заказать канисулин и обратиться к врачу для получения дальнейших рекомендаций. Подскажите, пожалуйста, достаточно будет колоть протофан 8 единиц утром и 8 - вечером? Или дозу увеличить?

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 2001
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 24 сен 2020, 18:09

Я не могу сказать, какая доза вашей собаке нужна. Повторюсь ещё раз, уколы Протафана и Канинсулина необходимо делать строго 2р/д! Если сахар спускается до 5-6 к моменту следующей инъекции, значит дозу нужно спустить на 1-2Ед и делать уколы в этой дозе, но 2р/д. Уровень глюкозы в течение дня должен колебаться в пределах 5-16 (максимально до 20). Делать инъекции нужно в одинаковой дозе и снижать только в случае получения глюкозы ниже 5 перед уколом и тогда далее продолжать инсулин в этой же дозе + делать измерения 3р/д до тех пор, пока глюкоза не станет более или менее стабильной
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Аватара пользователя
Администратор Е.А.Алексеева
Сообщения: 3131
Зарегистрирован: 15 янв 2016, 12:51
Город: Москва

Сообщение Администратор Е.А.Алексеева » 24 сен 2020, 18:18

Перенесено в "Вопросы эндокринологу"

Natmay
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 05 мар 2020, 20:15
Город: Йошкар-Ола

Сообщение Natmay » 02 окт 2020, 21:04

Спасибо. Я поговорила с врачом, и Джекки 29.09. в стационаре ввели два раза по 8 единиц протофан за сутки. Сахар при этом был утром 27,1, днем - 10,4, вечером - 5,9. Утром сахар был 6,9. Врач порекомендовала утром колоть 9 единиц, а вечером - 8 единиц. В настоящее время собака активная, кажется, сильного чувства голода, как раньше нет. Через две недели повезем на плановое измерение сахара.

Ответить

Вернуться в «Вопросы эндокринологу»