Повышенный сахар у собаки
Повышенный сахар у собаки
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, через какое время, если это возможно, у собаки после стерилизации при пиометре может нормализоваться сахар? После течки через какое-то время собака стала плохо себя чувствовать. После всех проведенных обледований была поставлена пиометра, но также был повышел сахар в крови - 16. Пили антибиотики и месяц примерно с эндокринологом стабилизировали сахар инсулином. Показатели действительно стали хорошие 5,5-13 по глюкометру. Неделю назад собаку прооперировали и эндокринолог сказал, если сахар не нормализуется в течение максимум 14 дней после операции, то диабет пожизненно. Скажите, действительно ли 14 дней или на это возможно должно уйти большее время?
- Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2022
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Здравствуйте.
После стерилизации нормализация уровня глюкозы в крови действительно может произойти. В этом случае вы заметите, что ваша обычная доза инсулина приводит к развитию гипогликемии и вам приходится ее снижать. Соглашусь с вашим доктором, первые 2 нед - это наиболее показательный срок. В моей практике были случаи, когда нам удавалось отменить инсулин в течение 1 мес, но тенденция к снижению дозу была уже в первые дни после стерилизации. Если доза инсулина стабильна, вы не отмечаете показателей ниже 3-4ммоль и прошло уже более 2-х нед, то диабет, к сожалению, у вашей собаки сохранится на всю жизнь.
После стерилизации нормализация уровня глюкозы в крови действительно может произойти. В этом случае вы заметите, что ваша обычная доза инсулина приводит к развитию гипогликемии и вам приходится ее снижать. Соглашусь с вашим доктором, первые 2 нед - это наиболее показательный срок. В моей практике были случаи, когда нам удавалось отменить инсулин в течение 1 мес, но тенденция к снижению дозу была уже в первые дни после стерилизации. Если доза инсулина стабильна, вы не отмечаете показателей ниже 3-4ммоль и прошло уже более 2-х нед, то диабет, к сожалению, у вашей собаки сохранится на всю жизнь.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
- Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2022
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Явной тенденции к необходимости снижения дозы нет. То что она стала чуть ниже после стерилизации - это вполне ожидаемо, но вероятность, что вам удаться полностью отменить инсулин крайне мала.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
А подскажите пожалуйста,как быть,Если утром натощак сахар бывает в пределах нормы? врач говорит не колоть,т.к. сбивать уже некуда, но если не колем к вечеру он подрастает
- Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2022
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Инсулин нужно колоть 2р/д даже при нормальных показателях (любых выше 5ммоль). Инъекция инсулина будет компенсироваться последующим кормлением, поэтому гипогликемии не возникнет и глюкоза за счет этого вечером не вырастет. В случае получения глюкозы ниже 5 перед уколом дозу инсулина нужно снизить на 25-30% и продолжать инъекции дальше в более низкой дозе.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
То есть, если сахар выше 5 ммоль мы колем свою единицу и кормим. Но у нас так были случаи,когда через 6 часов сахар был 1,9-2,8, это нормально? Если ниже 5 то вот если 4ед Протафана 20-30%, это простите сколько? Шприц у нас на 50
- Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2022
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Снижение глюкозы до 3х и ниже после укола инсулина конечно не нормально и требует коррекции дозы (в вашем случае это снижение на 1Ед). Я бы оставила инсулин сейчас по 3Ед 2р/д. На 4х и 5Ед такие снижения были регулярными.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Да, на 4ед у нас так было очень часто. Тогда попробуем 3ед сейчас дважды в день. Спасибо Вам!) Простите, можно если потом еще написать,может быть потом нужно будет еще снизить инсулин, потому что потом и на 2ед вроде бы было неплохо. На ремиссию,значит, Вы считаете вообще надеяться нет смысла? Просто хирург нам сказала будем надеяться,что гормональный фон стабилизируется месяц-два
- Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2022
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Вероятность полной отмены инсулина крайне мала. Если через 1 мес после операции ремиссии не случится, то надеяться на это в дальнейшем уже не стоит и нужно будет сконцентрироваться на подборе постоянной дозы инсулина, которая будет держать глюкозу на показателях 5-16 большую часть времени. Снижать дозу до 2Ед нужно при получении показателей в районе 5-6 до укола или ниже 4 через 6ч после укола
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru