Гипертериоз.

Екатерина ЕВ
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 13 авг 2022, 08:35
Город: Нефтеюганск

Гипертериоз.

Сообщение Екатерина ЕВ » 13 авг 2022, 09:02

Кот 15 лет,беспородный,кастрированный,вакцинация была только до 5 лет, обработан мильбемаксом июнь 2021. Кормление на протяжении всей жизни кормами, последние года сухая Фармина, консервы анимонда, беркли. С 2016 года идиопатическая эпилепсия, припадки в основном вызваны стресс-фактором. Живем в маленьком городе, здесь доступно только кровь анализ и узи. С июня 2021 года кот начал худеть, перебирать консервы,появилось бурление в животе,особенно после рвоты шерстью,но сам был активный. В биохимии были повышены печеночные показатели,назначали тогда гептрал. До весны 2022 кот продолжал медленно худеть, а показатели печени расти.Иногда он отказывался от еды совсем,приходилось кормить насильно,затем аппетит возвращался и кот начанал есть с усиленным аппетитом. В феврале диагноз после крови и узи триадит кошек. Лечение креон,урсофальк,синулокс,марфлоксин длительно,серения,папаверин,омез. Все это особых результатов не дало,кот худел, и периоды отказа от еды стали чаще,с июня стал много спать,полностью перестал играть. В июле 2022 появился понос,и изменилось дыхание,кот дышит животом, вдохов 38 в минуту,очень вялый,тахикардия. Я сама попросила врача исключить гипертериоз. Анализы последние добавляю. Скажите пожалуйста, что мне делать. Очно врача эндокринолога тут нет. Нужно сдать т4 еще раз, чтоб посмотреть в динамике,или приступать к лечению. Заказала пока препарат карбимазол.
Изображение

Изображение

Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Екатерина ЕВ
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 13 авг 2022, 08:35
Город: Нефтеюганск

Сообщение Екатерина ЕВ » 13 авг 2022, 09:07

Анализы от июня 2022. Тогда сдавали еще панкреатическую липазу, связывали похудение с панкреатитом. Вес кота сейчас 2.7 кг ( был 6.5)
Изображение

Изображение

Изображение

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 2001
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 13 авг 2022, 09:33

Здравствуйте.
У вашего кота типичная картина гипертиреоза, причем уже в выраженной стадии. Ждать и повторять Т4 не нужно, только потеряете время еще. Прогрессивное снижение веса и высокие печеночные показатели связаны имеено с этой болезнью, поэтому пока Т4 не снизиться до нормы ситуация не изменится. Ему нужен Тирозол 5мг по 1т 1р/д. Далее пересдайте кровь на Т4 через 2 нед. Если Т4 будет выше 100 - тогда поднимите дозу до 10мг/сут, если в районе 70-80, тогда до 7,5мг.
Препарат дают с кормом. Карбимазол в своей практике я не используя. Он считается менее эффективным, чем Тирозол.
Лечение гипертиреоза проводят пожизненно, отменять Тирозол нельзя даже после нормализации уровня Т4.
Для печени можете применять Урсофальк 250мг по 1/8 капс 1р/д на ночь с едой на 3мес. Это вспомогательный препарат, но тем не менее поддержка печени с таким значением АЛТ необходима.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Екатерина ЕВ
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 13 авг 2022, 08:35
Город: Нефтеюганск

Сообщение Екатерина ЕВ » 13 авг 2022, 09:45

Добрый день, спасибо большое за ответ, карбимазол назначили из-за меньших возможных побочек,куплю тогда тирозол. Урсофальк есть суспензия,ее кот пил 3 месяца,верну снова. Давала по 0.7 мл на ночь.Скажите скачки аппетита то совсем отказ от еды, то сильный аппетит тоже связанно с гипертиреозом? Плюс бурления в животе. Еще назначили атенолол 25 мг по 1/4 таблетки в день, от тахикардии и отдышки( давление измерить коту негде) Рекомендовали конечно сделать снимок,но это вести в соседний город,на что кот может выдать эпи припадок. Сердце проверяли год назад, рентген и узи, тогда все было в норме.

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 2001
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 13 авг 2022, 10:10

Для гипертиреоза характерно повышение аппетита. Эпизодический отказ от корма может быть связан с тиреотоксикозом.
Бурление в животе/расстройства пищеварения при этом диагнозе бывают
Урсофальк в сиропе подойдет
Атенолол можно оставить до периода стабилизации Т4, потом можно отменить
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Екатерина ЕВ
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 13 авг 2022, 08:35
Город: Нефтеюганск

Сообщение Екатерина ЕВ » 13 авг 2022, 10:20

Подскажите пожалуйста по кормлению, сейчас ест бест динер консервы и фармина гастро консервы, буквально неделю. До этого ел сенсетив контрол паучи, но сейчас отказался, даже не смотрит. Сухой корм на протяжении всей жизни ел мало, а сейчас 8 месяцев только на консервах, запретили сушку при подозрении на панкреатит. Хорошо ел роял паучи гастро, но сейчас их не купить. Читаю здесь вы советуете хилс Y/D , я даже если его найду шансов что кот станет есть мало. Может выбрать другие консервы, или без разницы сейчас, только бы ел?

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 2001
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 13 авг 2022, 12:48

В вашем случае выбор рациона не принципиален. Ориентируйтесь на вкусовые предпочтения и состояние стула. Корм YD вашему коту не подходит, даже не ищите. Его можно применять только в легких случаях гипертиреоза
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Екатерина ЕВ
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 13 авг 2022, 08:35
Город: Нефтеюганск

Сообщение Екатерина ЕВ » 13 авг 2022, 13:24

Спасибо большое за помощь

Екатерина ЕВ
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 13 авг 2022, 08:35
Город: Нефтеюганск

Сообщение Екатерина ЕВ » 15 авг 2022, 18:56

Добрый вечер, скажите пожалуйста, у кота сильная отдышка, дышит животом, делая резкий вдох. когда мурлычит открывает рот. Даю только атенолол по 1/4 таблетки 1 раз в день ( не сказал мне врач, один или 2 раза в день давать) можно что-то ещё добавить для облегчения дыхания?

Екатерина ЕВ
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 13 авг 2022, 08:35
Город: Нефтеюганск

Сообщение Екатерина ЕВ » 15 авг 2022, 19:31

Купила на всякий случай фуросемид, тк ночью везти его не куда. Не представляю, как везти его на ренген в таком состоянии, это 2 часа дороги, плюс час в клинике. Он и раньше плохо переносил все манипуляции, а сейчас это очень сильный стресс

Ответить

Вернуться в «Вопросы эндокринологу»