Болезнь Кушинга

Svyatosha
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 06 окт 2022, 18:59
Город: Мытищи

Болезнь Кушинга

Сообщение Svyatosha » 06 окт 2022, 19:12

Помогите расшифровать результаты анализов и назначить лечение . Собака девочка 10 лет. Несколько месяцев лечили печень, были высокие показатели АЛТ, ШФ (капельницы гептрала, урсофальк, диетический корм ), а показатели все равно росли. Сдали дексаметазоновую пробу : утром натощак--281,97; через 4 часа---197, 27; через 8 часов--342,12 нмоль/л.
ТТГ--0,509; Т4 общий--0,4

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 2001
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 06 окт 2022, 19:25

Здравствуйте.
Результат дексаметазоновой пробы характерен для синдрома Кушинга. Однако, этот диагноз ставят в первую очередь на основании клинических симптомов, т.к. гормональные пробы могут давать ложно "+" результат при наличии других заболеваний. Необходим очный осмотр, чтобы точно сказать, есть этот диагноз у собаки или нет, а также назначить лечение
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Svyatosha
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 06 окт 2022, 18:59
Город: Мытищи

Сообщение Svyatosha » 06 окт 2022, 20:39

К сожалению приехать к вам на Каширское шоссе нет возможности. можно ли получить консультацию онлайн?

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 2001
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 06 окт 2022, 22:13

К сожалению, без осмотра назначить лечение при этом диагнозе нельзя! Онлайн консультация тут не поможет. Препараты для лечения этой патологии небезопасны и могут ухудшить состояние собаки в случае ошибочного диагноза.
Как вариант, можно организовать вызов врача на дом (телефон указан на сайте). В этом случае я смогу приехать к вам, осмотреть собаку и по итогу дать рекомендации
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Svyatosha
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 06 окт 2022, 18:59
Город: Мытищи

Сообщение Svyatosha » 18 окт 2022, 12:20

Клинические симптомы есть: полиурия, полидипсия, чрезмерный аппетит, дряблые мышцы, провисла брюшная мышца, печень ниже реберной дуги, тонкие лапы стали, шаркающая походка, не растет шерсть после выбривания на животе, худая голова, прощупываются кости таза, вялая, много спить, неохотно идет гулять, грустная. На данный момент начали принимать Веторил 30 мг утром (уже 10 дней), есть небольшие изменения: стала повеселей, воды стала пить поменьше, гулять стала с удовольствием. Нужно ли увеличивать дозу и когда? И с Щитовидной железой что делать... ТТГ--0,509; Т4 общий--0,4. ( в июле было ТТГ--0,084, Т4 общ--12,9) Нужно ли добавить что то? Собака весит 31 кг.

Аватара пользователя
Терапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 2001
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва

Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » 31 окт 2022, 14:15

Я думаю вам стоит задать эти вопросы врачу, который назначил лечение собаке. Повторюсь, я не веду пациентов с Кушингом дистанционно и тем более не стану давать рекомендаций относительно дозы препарата.
Описанная вами картина + результат пробы характерны для синдрома Кушинга. Веторил действительно препарат первой линии для лечения таких пациентов. Однако, его применение небезопасно и состояние собаки может ухудшиться. Все особенности терапии, а также алгоритм контроля болезни обсуждаются очно на приеме. Если вам неудобно приезжать к нам, то вы можете обратиться в другие клиники в Москве, например в Vetcity, Veterritoria, Белый клык. Найдите эндокринолога и наблюдайтесь очно у него, это будет оптимальнее всего для собаки
Что касается щитовидной железы - низкий Т4 часто наблюдается у собак с Кушингом, обычно параллельной коррекции гормонами не требуется. Он приходит в норму после снижения кортизола до нужных значений
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Ответить

Вернуться в «Вопросы эндокринологу»