Диагноз сахарный диабет помогите пожалуйста разобраться с дозировкой инсулина

[Oks281286]

Добрый вечер. Йорк мальчик 6 лет 5,5 кг не кастрирован поставили диагноз сахарный диабет.
Обратились в клинику с длительным мочеиспусканием и частым питьем , взяли кровь на сахар 16,7 сделали узи и общ и биохим анализ крови. На узи сказали есть в брюшине жидкость

Прописали лечение

Помогите пожалуйста нормализовать сахар

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Здравствуйте.
Во-первых, вам нужно разобраться откуда у собаки асцит. Для этого необходимо взять жидкость на цитологический анализ. Причин появления выпота может быть много - от сердечной недостаточности до онкологического процесса. Диабет таким симптомом не сопровождается. Серьезное сопутствующее заболевание будет сильно влиять на диабет и приводить к нестабильным показателям.
Консультацию по подбору дозы по форуму провести не получится. Это развернутая консультация, которая даже на очном приеме занимает не менее 30-40мин. Если в общих чертах, то я бы посоветовала вам использовать другой инсулин, Канинсулин или Протафан. Они лучше подходят для лечения диабета собак. К сожалению, Лантус дает непредсказуемые колебания глюкозы. Помимо этого, делайте замеры 3раза/день (утро и вечер до укола + 1 раз через 4-5ч после инъекции). Понимание, как ведет себя глюкоза в течение дня гораздо более информативно, чем получение показателей только до укола.

[Oks281286]

Спасибо большое. Подскажите пожалуйста к какому лучше ветврачу сейчас обратиться для обследования? Терапевту или эндокринологу?

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Сначала к эндокринологу, чтобы вам дали более детальную консультацию по диабету, если такой узкий специалист есть в вашем регионе. По возможности пускай возьмут жидкость на анализ и в зависимости от результата уже можно будет определиться с дальнейшим планом диагностики

[Oks281286]

Огромное спасибо

[Oks281286]

Подскажите пожалуйста правильно ли я делаю вчера вечером сахар поднялся до 24 я увеличила дозу инсулина до 3ед. Сегодня утром сахар 9,4 я опять же уколола 3 ед . Целый день бегает бодренький. Вечером думаю уколоть так же , не опасно?

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Да, вы делаете верно. При получении глюкозы 5-15, вам нужно продолжать препарат в применяемой дозе, ничего не снижать

[Oks281286]

Добрый день. Я вас потеряла. Обратились мы в другую клинику, сделали нам узи сказали ни какой жидкости в брюшке нет, увеличена печень. Примерно 5 дней делали нам капельницы разгоняли ацетон. Посмотрите пожалуйста последние наши замеры мне очень важно ваше мнение. Мы так же остались на Лантусе, похудели сейчас весим 4,6 кг.

20.06

7:50———13,9———3
14:30——-23,5
19:50——-14,1———3
23:00——-18,9

21.06

7:50———17,1———3
11:30——-18,1
19:50——-10,0———3
23:00——-6,0

22.06

7:50———10,7———3
11:00——-18,4
12:30——-18,0
19:50——-11,4———3
23:00——-17,1

23.06

7:50———9,5————3
12:00——-16,9
19:50——-15,9———3
23:30——-16,7

24.06

7:50———12,2———3
12:00——-16,9
19:50——-15,8———3
23:00——-18,9

25.06

7:50———17,9———3
12:00——-18,5
19:50——-17,8———3
23:00——-21,4

26.06

7:50———12,9———3
12:00——-17,1
19:50——-18,0———3
23:00——-20,3

27.06

7:50———12,4———3
12:00——-16,8
19:50——-16,2———3
22:30——-19,3

28.06

7:50———18,6———3
11:30——-19,4
19:50——-17,6———3
23:30——-22,1

29.06

7:50———16,5———3
13:00——-19,0
14:30——-22,5
19:50——-18,7———3
23:50——-20,6
Повторный приём врача










Увеличили дозу до 3,5 ед
9.07
7:30………9,7………..3,5
12:00…….16,4
19:50…….9,2………..3,5
23:00…….23,5

10.07
7:30……….12.2……….3,5
12:20……..19,6
19:40……..9,7………..3,5
23:15……..20,3

11.07
7:30……….13.1………..3,5
12:15……..18,3
19:40……….9,5………….3,5

12.07
7:30………….5,2…………..3.5
10:00……….16,3
13:20……….13.4
14:20……….12,3
19:30……….13.7…………..3.5
22:00……….13,8

13.07
7:50………….14.8……………3,5
12:50……….13,8
19:30……….17,6……………3,5

14.07
7:50………….5,3……………3.5
12:00……….15,5
19:30……….6,5…………..3,5
23:25……….16,5

15.07
7:30………….8,0……………3,5
14:40………..8,0
15:15………..8,7
19:30………..6,0…………..3,5

16.07
7:30………….10,8………….3,5
14:25……….13.5
19:50……….13,7…………..3,5

17.07
7:30………….3,7…………….3.5
9:20………….15.5
14:15………..5,6
15:35………..3.3
16:00………..6,8
19:30………..8.3……………..3.5
22:30………..15.4

18.07
7:30…………..7,0………………3,5
14:15…………18,4
19:50………..10,3…………….3,5
23:00………..22,8

19.07
7:50…………..12,5…………….3,5
14:40…………15,2
19:50………….6,2………………3,5

20.07
7:50…………..22,8…………….3,5
10:40…………25,1
14:10…………17,7
17:10………..6,8 Нагрешили Чуть поели
19:30………..17,4……………..3,5
22:40………..18,6

21.07
7:50…………..6,4……………….3,5
13:50………….17,2
19:25………….3,4
19:45………….5,1………………..3,5
22:10………….5,4
00:10………….13,1

22.07
7:30…………….14.9……………….3,5
12:25…………..18,4
19:40…………..17,7……………….3,5
Пьём Гептролюкс уже 30 дней врач сказал продолжать пить два месяца но в инсрукции написано после 30 дней делать перерыв 10 дней и не знаю что делать продолжать или все таки сделать перерыв. Спасибо вам большое. Где то я прочитала такие скачки на 3,5 ед это Соможди и мы перешли на дозу 3 ед но показатель, не очень

23.07

7:50……….7,6…………3
13:50……..17.7
19:40………24,0……….3
21:35………23,3
23:25………21.9

24.07

7:50………..13,2……….3
14:00……….17,0

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Показатели на дозе 3,5Ед мне нравятся гораздо больше, оставайтесь на ней. Т.к. вы делаете замеры ежедневно, то при получении глюкозы ниже 5 до укола делайте 3Ед, а потом снова возвращайтесь на 3,5
Гептролюкс можно пить дольше 3х мес. Показатели нехорошие, поэтому лечение печени лучше продолжать

[Oks281286]

Наталья Сергеевна добрый день.
Не могу понять что происходит с сахаром. Он совсем не падает. Колю 3,5ед
Уже думала глюкометр не работает, проверили на себе все в норме
25.07

7:50……..15.4………3,5
12:10……..20.7
15:15……..14.1
19:30……..6,9……….3,5
23:50…….12,5
03:00……..19.9

26.07

7:30……….19,9……..3,5
10:35………18.8
13:30………18,7