по просьбе врача вынесла в отдельную тему
доброе утро!
мне необходимо мнение еще одного специалиста (тем более Биоконтроля) - помогите, плиз
Кошка, 15 лет 8 мес, уличная, метис РГ, нашли с одним глазом. Блох и глистов гоняем регулярно (раз в мес и в 3 мес соответственно), кошка домашняя и никуда не выходит, прививается по графику ежегодно.
Лет 10 назад начала себя усиленно вылизывать только с правой стороны (бок), сдавали всяческие соскобы и анализы - все в норме. Делали курсом трижды Вакдерм - не особо помогло. Хорошо реагировала на дексафорт раз в 3-4 недели. Потом у нас был курс Преднизолона, на который она хорошо среагировала, но до очередной стрессовой ситуации (появление другого кота). Апоквел не помог совсем, трижды делали курс. и пробовали от блох обрабатывать раз в 2-3 недели 6 или 7 раз подряд - без результата. Через какое-то время она начала уже вылизывать лапы и живот, иногда чесалась до ранок. Шерсть при этом стала тусклая и какая-то неухоженная . Очередная порция анализов и соскобов ничего не дала. Меняли корм (сидели на холистике, перешли на обычный).
В начале прошлого года случайно прочитала статью про гипертериоз, и по симптомам мы очень подходили под него. Сдали Т4 - 43,0, УЗИ щитовидки без отклонений (как и остальных органов, кроме дуоденита).
В начале этого года была очередная полная диспансеризация, эозинофилы повышены - сидели на Буденофальке по 1/4кап*2 раза в день месяц, затем перерыв. Шерсть за это время отросла хорошо, но как только убрали, снова начинала лизаться.
в апреле сдали Т4 - оказался 157,0. Нам назначили Тирозол на 3 недели по 1/2 т утром и 1/4 т вечером с пересдачей анализа чепрез 3 недели - упал до 115,0. Еще 3 недели пили по 1/2т утром и вечером - анализ показал 10,0. При этом нас оставили на этой дозе (вроде как оставляют на той, которая дала положительный результат)
Но я заметила, что она стала очень медлительной, даже осторожной, походка не такая уверенная и зрачок постоянно расширен. А пару-тройку недель назад поняла, что она не замечает препятствий, может врезаться в меня, либо в другую кошку или мебель. Наблюдать это очень тяжело. Нам назначили Семакс по 1 кап в нос утром и вечером. через 3-4 дня я заметила, что по утрам у нее глаз стал реагировать на свет лучше, зрачок сужается, она более уверенно ходит, но вечером снова у нас как слепота. И кушать стала плохо.
прочитала, что большая доза Тирозола может давать сонливость, а гипертериоз вроде как повышает давление, отсюда и ухудшение зрения.
в конце июля мы пересдаем Т4, еще планирую сделать УЗИ щитовидки и посетить офтальмолога
Два вопроса: необходимо ли что-то еще добавить для глаз и/или снижения давления? Дозу Тирозола не нужно снизить, например, до 1/4 т*2 раза в день, если у нас нижняя граница реф. значений?
премного благодарю!
Вернуться к началу
Аватара пользователяТерапевт Н.С.Смирнова
Сообщения: 1813
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
Город: Москва
Сообщение Терапевт Н.С.Смирнова » Сегодня, 09:56
Здравствуйте.
1. Сделайте отдельную ветку вашего вопроса пожалуйста, т.к. сюда могут поступать вопросы по прошлой теме и получится большая путаница для всех. Поэтому отвечу единоразово здесь, а дальше только в отдельной вашей теме!
2. Симптом ухудшения зрения действительно может быть связан с высоким давлением, но для того, чтобы назначить препараты для его снижения, необходимо сначала его измерить. При давлении выше 180 требуется его коррекция. Слепота может быть вызвана и другими причинами, поэтому превентивно назначать гипотензивные средства может быть опасно. Без офтальмолога тут не обойтись
3. Передозировка Тирозола часто приводит к сонливости и общей апатии. Снизьте дозу снова до 3/4т и повторите Т4 через 7-10дн
4. Проблема зуда с гипертиреозом не связана. Это отдельная проблема, связанная с атопией вероятнее всего (реакция на компоненты окружающей среды - растения, пыль и тд) или эозинофильным аллергическим синдромом (также разновидность аллергии). Вам нужно наблюдаться у дерматолога и подбирать минимальную дозу гормональных препаратов для снижения зуда, раз Апоквел не работает
5. УЗИ ЩЖ не поможет в выборе препарата для лечения гипертиреоза или подборе дозы, поэтому необходимости его повторять нет. Оно нужно только если идет речь об удалении доли щитовидной железы
Гипетериоз возрастная кошка
Наталья Сергеевна,
очень благодарна вашим ответам выше!!!
по вашей рекомендации вечером того же дня дала 1/4 таб Тирозола и на утро по состоянию это была уже другая кошка: более активная (но не резвая), с относительно нормальным зрачком и с аппетитом!
Заказали тонометр для измерения давления, поскольку тут по местным ветклиникам с этим проблемы. заказала Hill's Thyroid корм
Еще пара вопросов, если позволите: она стала прямо прилично мочиться по объему (как мой кот с ХПН), хотя и пьет она часто, но при этом по анализам у нее присутствует обезвоживание. Нам вероятно лучше еще креатинин и мочевину проверить, и глюкозу?
благодарю
очень благодарна вашим ответам выше!!!
по вашей рекомендации вечером того же дня дала 1/4 таб Тирозола и на утро по состоянию это была уже другая кошка: более активная (но не резвая), с относительно нормальным зрачком и с аппетитом!
Заказали тонометр для измерения давления, поскольку тут по местным ветклиникам с этим проблемы. заказала Hill's Thyroid корм
Еще пара вопросов, если позволите: она стала прямо прилично мочиться по объему (как мой кот с ХПН), хотя и пьет она часто, но при этом по анализам у нее присутствует обезвоживание. Нам вероятно лучше еще креатинин и мочевину проверить, и глюкозу?
благодарю
- Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2034
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Да, конечно, биохимию обязательно нужно сделать
При смене типа питания на корм Hill`s YD Тирозол следует отменить
При смене типа питания на корм Hill`s YD Тирозол следует отменить
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
благодарю премного!
вет.тонометр приобрели, давление в пределах нормы, пока. сдадим анализы, далее обновлю информацию
вет.тонометр приобрели, давление в пределах нормы, пока. сдадим анализы, далее обновлю информацию