Возможен ли Кушинг?

[КрисЛенни]

Добрый день. Кобель корги, 11 лет, не кастрирован. Обратились с жалобами на прогрессирующие вялость и отсутствие аппетита. Сделали узи органов брюшной полости, почек, сердца - все в норме. Анализы крови и мочи тоже норма. Но есть повышенное давление (сбивали амлопидином и зоокрадом - не особо помогает, от них он просто спит весь день). Предлагают сделать дексаметазоновую пробу и узи надпочечников, т.к. предполагают Синдром Кушинга (говорят именно он может давать высокое давление). Собака почти не ест, пьет чуть больше обычного (но сейчас лето жарко).

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Здравствуйте.
У вашей собаки может быть какой угодно диагноз, но только не синдром Кушинга! Дексаметазоновую пробу точно делать не нужно. Она часто дает ложно "+" результат, особенно у собак, которые больны чем то еще. Дело в том, что собака с синдромом Кушинга не может не есть, наоборот, у всех животных с этим диагнозом аппетит резко повышен. Анализы крови не показывают явных отклонений, а при Кушинге они были бы значительно изменены. Да, давление может быть повышено при этом диагнозе, но поверьте, это не основной симптом при Кушинге. Должна быть повышена жажда + ухудшение состояние шерсти (появление гипотрихоза или алопеций) и др симптомы. Ищите другого терапевта в вашем регионе, чтобы установить диагноз. Отказ от корма - слишком общий симптом, чтобы предположить по форуму, что происходит с вашим животным

[КрисЛенни]

Спасибо! Сегодня сделали УЗИ надпочечников, в левом в области краниального полюса выявлено нодулярное новообразование гипоэхогенной структуры 5,3 мм. Единственный предложенный вариант это удаление ( есть ли варианты обойтись без этого?

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Выявленная находка НЕ может являться причиной плохого состояния собаки. Н\о надпочечников размером до 3х см требуют наблюдения в динамике. Удалять надпочечник при н/о 0,5см не показано, тем более, что животное не стабильно. Это вполне может быть доброкачественный очаг, не вызывающий гормональных изменений

[КрисЛенни]

Спасибо огромное за консультацию! Может посоветуете в какую сторону копать, какие анализы ещё сдать кроме приложенных? УЗИ органов брюшной полости и сердца все в норме. Симптомы - отказ от еды, вялость, высокое давление.

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Без осмотра сказать что то более того, что я уже написала я не могу. Делайте рентген, ЭХО сердца + ищите грамотного терапевта в вашем регионе