Кот, 11 лет, диабет

[АллаЧира]

Добрый день, нужна профильная консультация, т. к. в городе, к сожалению, эндокринолога нет.
26.10.23 проставили диагноз диабет.
Кот, Черчиль, курильский бобтейл, 6.3 кг, питание сухой корм Роял Канин диабетик. Давали влажный про план диабетик, но стал жидко какать - отменили. Смотрела Вашу лекцию, где вы советуете переходить на натуралку, т. к в сухом много углеводов, но врач в клинике отговорил, пояснил, что много белка =мочекаменка. Пока только сухой корм.

Делали Узи органов брюшной полости, его и фото других анализов приложу.

Показания сахара утром и вечером всегда больше 20. Фото приложу.
Прописали Пратофан по схеме. Он,вроде, снижал в середине дня до 11 и 17 мл моль. Но это тоже много.
С 11.11.23 перевели на Левемир, но показания всё равно очень высокие.

Наталья Сергеевна, помогите.
Есть ощущение, что что то идёт нет так.

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Здравствуйте.
Продолжайте колоть Левемир по 2ед 2р/д. Он гораздо эффективнее Протафана. Сухой корм уберите совсем!! и замените его на консервы или домашнюю еду и вы сразу увидите насколько значения глюкозы станут ниже. У вашего кота диабет уже есть, который нужно лечить сейчас, а появление мочекаменной болезни - спорный вопрос. Если проблема с мочеиспусканием возникнет, тогда уже нужно решать проблему по ситуации. Сейчас взять под контроль глюкозу - приоритет, иначе другие органы будут страдать от высокой глюкозы, в т.ч почки и вся мочевыводящая система.
При сохранении через 5дней значений глюкозы выше 15 в 3-х замерах за день - повышайте дозу до 2,5-3Ед

[АллаЧира]

Спасибо. Подскажите, возможна с Вами онлайн консультация?

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Да, возможна. Это стоит 2000

[АллаЧира]

Наталья Сергеевна, добрый день.
Наш врач сказал пропускать укол инсулина, если показатели сахара ниже 18.
Сейчас, после перевода питомца на натуральный корм, у нас вечером 5,6, а утром 20-25 мм. Правильно ли пропускать вечерний укол?

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Нет, не правильно. Укол инсулина нельзя пропускать даже при получении глюкозы ниже 5. В этом случае дозу нужно снизить до 1Ед.

[АллаЧира]

Спасибо.

[АллаЧира]

Добрый вечер.
После отмены инъекций по неправильному протоколу врача у нас сахар не снижается ниже 20 мм. Вопрос, как действовать дальше: поднимать дозу до 4 ед?

[АллаЧира]

Наталья Сергеевна, добрый день.
Можно у Вас получить онлайн консультацию? И как это сделать?

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Да, можно. Напишите мне свою почту и я с вами свяжусь. Консультация возможна завтра после 14.00