Обращение к Смирновой Наталье Сергеевне
Re: Обращение к Смирновой Наталье Сергеевне
И ещё, когда мы первый раз поступили в клинику вместе с клиническими симптомами СД у нас было вздутие животика и полное непереваривание пищи, в каком виде съела, в таком же виде пища выходила по большому. После инфузионной терапии такого больше не наблюдалось, может это важно...
- Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2023
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Очень рада, что у вас дела пошли на поправку!
Дозу инсулина после стерилизации обычно требуется снижать (у некоторых пациентов инсулин удается даже совсем постепенно отменить. Однако, если в течение 1 мес после операции этого не получится сделать, то диабет останется уже вашим постоянным диагнозом).
Итак, как снижать дозу. При получении глюкозы перед уколом 5-7 - снизьте дозу на 1Ед. Если перед следующим уколом глюкоза снова в этих пределах, то снижайте ещё на 1Ед и т.д. вплоть до стабилизации состояния или отмены (в идеале глюкоза до укола должна быть 10-15). При получении глюкозы до укола 4-5 - снизьте дозу инсулина на 2Ед и одновременно кормите собаку. Если уже 3 и ниже, не колите инсулин. Оцените состояние через 12ч. Если сахар выше 10, то делайте на 50% меньше от прежней дозы, затем подбирайте инсулин в зависимости от эффекта новой дозы.
Синулокс давайте в течение 2-х нед, а потом уже надо решать в зависимости от анализа. Заранее сложно что то рекомендовать.
Дозу инсулина после стерилизации обычно требуется снижать (у некоторых пациентов инсулин удается даже совсем постепенно отменить. Однако, если в течение 1 мес после операции этого не получится сделать, то диабет останется уже вашим постоянным диагнозом).
Итак, как снижать дозу. При получении глюкозы перед уколом 5-7 - снизьте дозу на 1Ед. Если перед следующим уколом глюкоза снова в этих пределах, то снижайте ещё на 1Ед и т.д. вплоть до стабилизации состояния или отмены (в идеале глюкоза до укола должна быть 10-15). При получении глюкозы до укола 4-5 - снизьте дозу инсулина на 2Ед и одновременно кормите собаку. Если уже 3 и ниже, не колите инсулин. Оцените состояние через 12ч. Если сахар выше 10, то делайте на 50% меньше от прежней дозы, затем подбирайте инсулин в зависимости от эффекта новой дозы.
Синулокс давайте в течение 2-х нед, а потом уже надо решать в зависимости от анализа. Заранее сложно что то рекомендовать.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Здравствуйте Наталья Сергеевна! Спасибо большое Вам за консультации! После стерилизации видимо диабет никуда не денется (((. По диабету ситуация более-менее, мечемся между 5 и 6 единицами инсулина, при 6 сахар низко опускается 4-5, потом резкое повышение раз в три дня до 23, возможно это компенсаторное повышение сахара из-за его снижения. При 5 единицах сахар от 8, 9, 10, 13, 16, иногда 20. В итоге перепробовала дозы 3,4,5,6, не резко соответственно, но добиться стабильных показателей не удается, сахар плавает от 4 до 20. Но проблема сейчас думаю не в этом. Пропили синулокс 2 недели, потом целеспорин 150мг неделю.
В итоге по анализам высокий уровень; MCV средний объем эритроцитов, MCH средний гемоглобин эритроцитов, лейкоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы, и низкий уровень эритроцитов RBC.
Собака чувствует себя хорошо, никаких видимых симптомов нет, на УЗИ всю ее осмотрели!!!
Я понимаю, сложно что-то рекомендовать, но лучше спрошу у Вас советов, страшно за собаку. Что можно еще сделать, страшны ли такие показатели, ждать видимых симптомов?
Сейчас нам поставили конъюнктивит, лечим.
В итоге по анализам высокий уровень; MCV средний объем эритроцитов, MCH средний гемоглобин эритроцитов, лейкоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы, и низкий уровень эритроцитов RBC.
Собака чувствует себя хорошо, никаких видимых симптомов нет, на УЗИ всю ее осмотрели!!!
Я понимаю, сложно что-то рекомендовать, но лучше спрошу у Вас советов, страшно за собаку. Что можно еще сделать, страшны ли такие показатели, ждать видимых симптомов?
Сейчас нам поставили конъюнктивит, лечим.
- Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2023
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
Если возможно, прикрепите этот анализ крови. Мне нужны конкретные значения показателей, чтобы сказать, требуется ли их коррекция.
Что касается глюкозы, то нормальный уровень для собаки диабетика - от 5 до 14 в течение дня (допускается повышение до 16-18 перед уколом, это норма). В случае, если 90% ваших показателей попадают в этот интервал диабет считается стабильным и это хороший результат. Так что полагаю, что доза 5Ед вам подходит. Плюс отсутствие клинических признаков диабета говорит о том, что заболевание стабильно, это важнее, чем просто показатели глюкозы.
Что касается глюкозы, то нормальный уровень для собаки диабетика - от 5 до 14 в течение дня (допускается повышение до 16-18 перед уколом, это норма). В случае, если 90% ваших показателей попадают в этот интервал диабет считается стабильным и это хороший результат. Так что полагаю, что доза 5Ед вам подходит. Плюс отсутствие клинических признаков диабета говорит о том, что заболевание стабильно, это важнее, чем просто показатели глюкозы.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Спасибо большое за помощь!!! Никак не получается прикрепить здесь файлы, отправила на bio@biocontrol.ru, с темой для Вас, посмотрите пожалуйста!
- Терапевт Н.С.Смирнова
- Сообщения: 2023
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:10
- Город: Москва
На 6 Ед мне ваши замеры нравятся больше, поэтому оставьте пока эту дозу. В случае, если глюкоза стабильно до укола будет 5-6 или меньше, тогда делайте 5-5,5Ед 2р/д
С таким анализом крови, как у вас, можно предполагать наличие какого то воспаления. Однако, по форуму подсказать что и где искать я не могу. Общайтесь с вашим лечащим врачом.
Корректировать показатели красной крови не нужно.
С таким анализом крови, как у вас, можно предполагать наличие какого то воспаления. Однако, по форуму подсказать что и где искать я не могу. Общайтесь с вашим лечащим врачом.
Корректировать показатели красной крови не нужно.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Большое Вам спасибо за консультации!!!
- Администратор Е.А.Алексеева
- Сообщения: 3165
- Зарегистрирован: 15 янв 2016, 12:51
- Город: Москва
Перенесено в "Вопросы эндокринологу"