Радиология при (?) лимфоме/аденокарциноме - вопрос А.С. Рогачёву

[YanYu]

Александр Сергеевич, здравствуйте!

Пожалуйста, посоветуйте, как нам продлить жизнь и улучшить её качество у нашего котика.

Ему 17 лет, начались гнойные выделения из носа, по результатам КТ сейчас предположительно лимфома или аденокарцинома в носу.

Прежде всего, сейчас нужно решать, делать ли риноскопию с гистологией. Она может ухудшить состояние и вызвать ещё больший рост опухоли, или по риску/пользе её лучше сделать? Как поступить?

Если мы решим риноскопию делать, то нам, среди прочих вариантов, предлагают лучевую терапию в Обнинске.

На Ваш взгляд, по какому пути нам двигаться, чтобы сделать жизнь пушистого как можно более продолжительной И комфортной? Стоит ли проводить ему лучевую, и сколько комфортной жизни она ему даст с таким диагнозом?

Прилагаю результаты проведённых на данный момент исследований и консультаций.

Спасибо!

















___

[Радиолог А.С.Рогачёв]

Доброго дня! Я бы рекомендовал все же сделать риноскопию и далее как можно скорее начать лучевую терапию, не дожидаясь прогрессирования новообразования. Гистологическое исследование позволит вашему онкологу в дальнейшем подобрать правильную терапию. На фоне лучевой брать биопсию не верно (если вы такой вариант рассматриваете), так как структура клеток меняется и результат будет малоинформативным.
По срокам- что лимфома,что аденокарцинома это опухоли обладающие хорошей чувствительностью к облучению. В среднем продолжительность жизни таких пациентов на фоне лечения составляет 8-12 месяцев. Однако стоит сделать ремарку- лимфома это системная патология, а значит потребует обязательного сопровождения в виде химиотерапии, чтобы избежать появления новых очагов в других локализациях, тк лучевая терапия обладает только местным эффектом и на отдаленные участки никак не влияет.