Аденокарцинома полости носа у кошки

[JoeRee888]

Здравствуйте. Кошка Бася, 14 лет, аденокарцинома полости носа.


С 17.01.23 по 30.09.24 кошка принимала сорафениб. В сентябре на фоне приема началась острая почечная недостаточность. Препарат отменили, кошку стабилизировали. Но осталась хроническая почечная недостаточность. С 23.10.24 она принимает препарат Палладия.
На данный момент креатинин 349 (50-100). мочевина 15 (4-8).
С начала декабря появился отек с внутренней стороны глаза (с пораженной стороны). Онколог считает, что нужно делать кт. И, возможно, после этого можно будет прибегнуть к лучевой терапии, чтобы хотя бы частично убрать опухоль, приостановить ее рост. Но она не радиолог и точно не знает. А кт для кошки является большим риском для почек, поэтому хотелось бы знать, имеет ли смысл рисковать.
Вопрос такой: можно ли нам будет применить лучевую терапию в настоящий момент, уже по прошествии 13 месяцев с момента применения гамма-ножа? Или лучевая терапия для нас, после стольких облучений, это только "терапия отчаяния" независимо от прошедшего времени?

[Радиолог А.С.Рогачёв]

Доброго! С такими почечными показателями в облучение пациентов мы не берем. Напоминаю, что схема анестезии при облучении такая же как при КТ, но 3 раза в неделю до 10 сеансов (классическая). По прошествию 11 месяцев ткани должны были восстановиться, но с учетом общей лучевой нагрузки полученной ранее животным- далеко не полностью.

С учетом состояния почек, если и рассматривать какой либо вид облучения, то только радиохирургию протонным пучком, если по результату КТ она будет вам подходить, (риск лучевого поражения нормальных тканей будет гораздо ниже, чем 11 месяцев назад) за 1 сеанс, однако так же и с высокими рисками получить острое поражение почек и как следствие летальный исход. Однако этот риск ниже, чем при проведении классического облучения.