Опухоль, доберман, 7 лет

MargaritaMoy
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 21 ноя 2023, 15:43
Город: Сургут

Опухоль, доберман, 7 лет

Сообщение MargaritaMoy » 23 ноя 2023, 07:50

Добрый день! Кобель, доберман, 7 лет, кастрирован. Захромал на переднюю правую лапу, сделали КТ, текст заключения ниже.
По ссылке можно посмотреть заключение со снимками https://drive.google.com/file/d/1_VPIH5 ... sp=sharing

Заключение
1. КТ признаки неоплазия проксимального отдела локтевой кости, занимающей весь поперечник кости, протяженностью от проксимальной пластинки роста локтевого отростка до проксимальной 1/3 диафиза, характеризующаяся зонами склероза и участками остеолитической деструкции костной структуры, деструкцией компактного слоя кости, бахромчатой периостальной реакцией.
2. Без признаков метастазирования в регионарные л/у.
3. Без признаков метастазирования в легкие, паренхиму печени, селезенки и почек.
4. Визуализируется два очага остеосклероза в дистальном эпифизе левой плечевой кости, с четкими и неровными контурами, приблизительными размерами 8мм и 4мм в диаметре.
Визуализируется очаг остеосклероза в крыле правой подвздошной кости, с нечеткими контурами, приблизительными размерами 5х5х9мм. Данные изменений могут быть следствием нарушения обмена веществ, могут являться бластическими костными метастазами.
Рекомендован: рентгенологический контроль.
5. В крыле правой подвздошной кости визуализируется участок остеолитической деструкции, с нечеткими контурами, приблизительными размерами 6х6х28мм – может являться участком остеонекроза,
остеолитическим mts.
Рекомендован: рентгенологический контроль.
6. Визуализируется медианная протрузия межпозвонкового диска L6-L7, размером до 3,2мм, с незначительным сужением просвета спинномозгового канала, без компрессии спинного мозга.
7. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, характеризующиеся субхондральным склерозом замыкательных пластин тел позвонков, спондилезом.
8. Оссификация сухожилия предостной мышцы в области крепления к большому бугорку левой плечевой кости – признаки тендита.

Рекомендуют ампутировать лапу. Скажите, пожалуйста, какие возможны варианты развития событий.
Возможно ли не оперировать лапу и лечиться химией?
Если нет, то возможно ли сделать операцию так, чтобы удалить опухоль, но при этом оставить лапу?
Если я правильно понимаю пункты 4-5 из заключения, у собаки метастазы в задний лапе. Есть ли действительно смысл в ампутации (или операции с сохранением), насколько это может продлить собаке жизнь и не превратить ее в мучения?

В целом, хотелось бы получить рекомендации по дальнейшим действиям, их эффективности и возможным перспективам.
Сейчас даем собаке мелоксикам раз в день в дозе 0,05 мг/кг. Хромать стал меньше, но когда поднимается из положения лежа - хромает некоторое время, потом перестает.

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Главный врач Е.А. Корнюшенков
Сообщения: 504
Зарегистрирован: 17 авг 2012, 12:56
Город: Москва

Сообщение Главный врач Е.А. Корнюшенков » 04 дек 2023, 16:58

Доброго дня!
Для того чтобы интерпретировать данные снимки КТ, нам нужен оригинал исследования со всеми срезами. Если будут подозрения, что очаги в костях соответствуют опухолевой природе, необходимо брать биопсию из данных образований. Очень сложно вот так заочно дать полноценную консультацию без осмотра животного, также возможно было бы выполнение МРТ. Однозначно, если очагов несколько, надо брать анализ из них, хотя бы из нескольких.
С уважением, Корнюшенков Е.А.
Ветеринарная клиника Биоконтроль www.biocontrol.ru

Ответить

Вернуться в «Вопросы главному врачу»