Помогите с диагнозом! панкретатит+ анемия

[ilya_123]

Добрый день. Помогите пожалуйста советом. Не можем точно поставить диагноз , а время уходит.
Собака член семьи, очень дорога нам.

Вроде и средства есть и возможности есть, и врачи все хорошие, но сожалению назначаемая терапия пока не помогает.
Экстренно попасть к гуру практически невозможно( все по записи через месяц), а нам дорог каждый день. Состояние тяжелое

Порекомендуйте, где можно срочно сделать переливание( анемия). самы большой банк крови в Шанс-Био.
в других клиниках надо проверять и не так много вариантов. Но про Шанс-Био. отрицательные отзывы



История болезни ниже


Анамнез

Собака - 12 лет Боксер, девочка. 2 года назад удаляли матку и яичники в Биоконтроле планово из-за угрозы гиперплазии.
При операции была отмечена гиперплазия пульпы селезенки.
В целом собака была здорова, активна. всю жизнь на сухих кормах ( Royal, Acana). За собакой следили и по любым подозрениям обращались в ветклиники

Месяц назад у собаки немного ухудшилось пищеварение - меньше стала есть, могла доесть утреннюю порцию вечером. Стала какать один раз в день.
Это и послужило причиной обращения к врачу.

собака живет у родителей - получала по 2 чашки корма Royal Canin Gastro Low Fat ( ест его пол года ) + добирала лакомствами со стола
забрал к себе, решил увеличить порцию питания с 2 до 3 чашек и отменить всякий доступ к нашей еде.

11.03
дал собаке жилы Titbit - погрызла с удовольствием, но обратил внимание что жилы крошатся мелкими кусками с острыми кромками, было решено забрать их.

12.03 плохо поела утреннюю порцию, к вечеру доела ее
13.03 дали с утра собаке Омез утром перед едой, и пошли гулять - на улице вырвала желчью 3 раза. Дома поела нормально

14.03
утром: дали омез с утра перед ним дал, небольшое кол-во корма. поела хорошо корм дал размельченный блендером с водой, съела все
вечером: супруга, дала сухой корм и добавила в него консерву «Гурман» с ягненком. вечером во время прогулки - собака срыгнула переваренным кормом 2 раза

15.03 Осмотр у врача - сдача биохимии, предположительный диагноз : панкреатит, лечение омез(1т) + онсиор(1т) + пробиотики + Royal Canin Gastro Low Fat (измельченный блендером)+ дополнительно было сдано узи у Инозмецевой .

16.03 - 22.03 собака получала лечение, рвоты не было ,аппетит улучшился, потихоньку начала набирать вес.
23.03 отмечена вялость(предположительно на погоду), аппетит сохранен
24.03 - утром поела. в 16.30 собака шла по дому и неожиданно случился приступ:
подкосились задние лапы, упала набок. вытянула передние лапы, глаза открыты, челюсть сжата. и обмочилась.( ранее 2 года назад был такой же случай)
приступ прошел быстро мин за 2,(после этого оставил ее лежать. дал 24 капли валокордина. Отправил спать.
Вечером погуляла нормально, но вяло. Покушала только диетической консервы немного.

25.03 проснулась . шла по дому, разъехались передние лапы, упала на пол. ( сознание не теряла, т.е было похоже на приступ слабости)
сразу отвезли к врачу. В машине ехала стоя. В ветклинике , расходилась, не падала.
В ветклинике вырвала 2 раза желчью. Измерили давление, 160/100 в среднем. сделали укол церукала. Предыдущее лечение не отменяли.

26.03
утром не ела
Привезли собаку в Биоконтроль. К неврологу, при осмотре отклонений выявлено не было, были взяты сахар в крови и газы крови ( приложены)
Параллельно еще раз сделали узи и рентген грудной клетки.
Предварительный анализ: энтеропатия, панкреатит. Прописали ( серению, ацилок, ношпа+анальгин , омез, онсиор отменить)
кровь на биохимию брать не стали, сказали показатели будут повышены после приступа., сказали выждать 2 суток по наблюдать.
вечером не ела

27.03
утром не ела, попила. затем вырвала водой. поставили назначенные уколы
состояние вялое, слабость. спала весь день.
по телефону врач рекомендовала, поставить рингера.
Прокапали вечером рингера - 300-400 мл.
Собака пободрела немного, проявила интерес к еде, совсем чуть чуть поела с руки..
вечером не ела

28.03
с утра отвезли в клинику по месту жительства. взяли еще раз кровь на биохимию. прокапали
сделали ( серению, ацилок, ношпа+анальгин, омез, глюконат кальция, B12 1000мкг)
сделали скриннинговое УЗИ, жидкости в брюшной полости не обнаружено.

по результатам крови позже пришли ухудшения:
предварительный диагноз: гемолитическая анемия
упал гемоглобин, гематокрит 17%


рекомендовано переливание крови,
и еще раз сделать УЗИ внутренних органов, чтобы попытаться определить причину
анемии.

сказали, принудительно кормить диетическим паштетом. сегодня так делали. улучшений нет.
Весь день спала, сейчас лежит тяжело дышит.

анализы

https://drive.google.com/file/d/1GSnSuG ... sp=sharing
https://drive.google.com/file/d/19zJgcq ... sp=sharing
https://drive.google.com/file/d/19-hJsN ... sp=sharing
https://drive.google.com/file/d/1P0C3K- ... sp=sharing
https://drive.google.com/file/d/1XqeY-7 ... sp=sharing
https://drive.google.com/file/d/10aNbOQ ... sp=sharing
https://drive.google.com/file/d/1kNdpFO ... sp=sharing
https://drive.google.com/file/d/1dA1Z6G ... sp=sharing

[ilya_123]

Анализы 28.03.19:


Анализы 25.03.19:

УЗИ 25.03.19: (Биоконтроль)

УЗИ 15.03.19( Иноземцева)



Анализы 15.03.19:

[Администратор Е.А.Алексеева]

Перенесено в "Вопросы терапевту"

[Терапевт М.Г.Шматова]

Здравствуйте!
Переливание крови можно выполнить в лаборатории ШансБио, предварительно там же сдать анализ на определение группы крови и совместимости крови донора и реципиента.
В последних анализах крови у собаки выраженная регенераторная анемия и повышение уровня билирубина, что чаще всего бывает связано с гемолизом (распадом эритроцитов). Причин распада эритроцитов довольно много- кровепаразитарные заболевания ( боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз, реже так протекает дирофиляриоз), острые вирусные инфекции, например, лептоспироз; аутоиммунная гемолитическая анемия.
После переливания крови есть вероятность, что все донорские эритроциты будут разрушены и собаке станет хуже. Я бы рекомендовала все-таки найти лечащего врача и следовать его рекомендациям, чтобы не усугубить состояние собаки.