Почечная недостаточность у кошки. Состояние тяжелое.

[mini_sleptsova]

Помогите скорректировать лечение или подтвердить. Почечная недостаточность у кошки. Состояние тяжелое.
Возраст 9 лет, порода ориентально-сиамская
Кошка стала отказываться от еды, моча белого цвета, запоры, состояние вялое, пьёт воду в достаточном количестве, потеряла вес с 2,8 до 2,28
Биохимическое исследование : Фосфор 6,22; Мочевина 64,00; Амилаза 3129; Креатин 798; Общий белок 93,9; Глюкоза 6,93
Назначили лечение:
1. Рингер 80 мл. в/в 2 раза в 7 дней , 2 часа
2. Синулокс 0,15 мл п/к 1 раз в день 7 дней
3. Преднизолон внутримышечно по 0,1 мл 1 раз 7 дней
4. Натрия гидрокарбонат внутривенно по 6 мл 1 раз в день 7 дней
5. Альмагель внутрь по 2 мл вместе с едой 2 раза в день 7 дней
Рекомендовано на 5 день лечения контроль биохимического анализа крови
Наши результаты на 4 день:
Кошка стала бодрее, сама ходит в туалет , точит когти, кушает сама, в первый день кормили с шприца но после этого ест без помощи , просит еду но ест не много( вес пока не набрали) проявляет активность.
Надеемся на положительную динамику. Очень необходима ваша помощь в лечении и консультация!
Ps. Доверяем и уважаем врачей нашей клиники. Но по узи есть вопросы: очень долго смотрели так как наша кошка потеряла вес сложно было понять и точно дать заключение. Планируем делать повторное узи.

[ilyasleptsov]

Фото обследования
https://drive.google.com/file/d/1Mn1jbU ... sp=sharing

[Терапевт А.С.Новоселова]

Здравствуйте.
Для коррекции назначений рекомендовано сдать общий анализ крови (т.к у животных с хронической болезнью почек часто развивается анемия), общий анализ мочи + соотношение белок/креатинин мочи.
"Натрия гидрокарбонат внутривенно по 6 мл 1 раз в день 7 дней " было назначено по результату анализа на газовый и электролитный состав крови или без него?
Если аппетит сохранен, можно дополнительно применять добавку Renal (паста или порошок), а также Фита Элита Здоровые почки по 1 таб 2-3 раза/сутки или заваривать траву Леспедеца копеечниковая и выпаивать по 7мл 2 раза/сутки.
Также рекомендована тонометрия.

[Администратор Е.А.Алексеева]

Перенесено в "Вопросы терапевту"

[ilyasleptsov]

Спасибо вам огромное!

[ilyasleptsov]

После 7 дней лечения вот наши результаты

Фосфор 2.40
Общий билирубин 1.6
АЛТ 57
АСТ 16
Мочевина 21.35
Амилаза 2551
Щелочная фосфотаза 34
Креатинин 411
Общий белок 75.1
Глюкоза 5.95

Капельницы сказали больше не делать. Предлагают давать Предназолон в таблетках или инъекциях, Здоровые почки даем как вы и посоветовали - Спасибо огромное!
Не прекращаем давать альмагель. Завтра будет консультация по результатам биохимического анализа

[ilyasleptsov]

Результаты общего анализа крови
Первые цифры результат, вторые норма L- низко, H - выше нормы

WBC 21.7 x10^9/L 5.5-11 H
LYM# 2.2 x10^9/L 0.8-7
MID# 0.8 x10^9/L 0-1.9
GRA# 18.7 x10^9/L 2.1-15 H
LYM% 10.8 % 12-45 L
MID% 4 % 2-9
GRA% 85.2 % 35-85 H
RBC 8.85 x10^12/L 4.6-10
HGB 128 g/L 80-170
MCHC 256 g/L 300-380 L
MCH 14.5 pg. 13-21
MCV 56.6 fL. 39-52 H
RDW-CV 11.6. 14-18 L
RDW-SD 31.9.fL 35-56 L
HCT 50.1. 28-49 H
PLT 151 x10^9/L 100-514
MPV 10.4 fL 5-11.8
PDW 3.2 fL. 10-18 L
PCT 0.158. 0.1-0.5
P-LCR 42.8. 13-43

Помогите, пожалуйста, как можно еще выровнять параметры и спасти нашу кошечку? Может есть еще препараты или таблетки для поддержания ее функционирования? Спасибо

[ilyasleptsov]

Мочу завтра сдадим утром, так как консервант в пробирке, как нам сказали, хоть и на 24 часа, но не покажет белок/креатинин. Нужен свежий забор мочи.

[ilyasleptsov]

"Натрия гидрокарбонат внутривенно по 6 мл 1 раз в день 7 дней " было назначено по результату анализа на газовый и электролитный состав крови или без него?
Также рекомендована тонометрия.

Без анализа, но в новый анализ, нам сказали, что включили эти параметры, после вашего совета. Мы в этом не понимаем, может вы посмотрите есть ли результвты в новом анализе?