Кошка без носа в приюте (г. Луганск)

Wolfin13
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 02 дек 2019, 08:20
Город: Новосибирск

Кошка без носа в приюте (г. Луганск)

Сообщение Wolfin13 » 07 дек 2019, 17:33

Здравствуйте. Прошу проконсультировать по анализам крови.
Кошка Алиса находится в Луганске. Найдена истощенной 5 сентября 2019г. Благодаря помощи клиента вашей клиники 16 сентября по фото мордочки и результатам цитологии спросили мнение А.А. Шимширта. Предположительный диагноз плоскоклеточный рак, рекомендовано дообследование и курс синулокса на 1 месяц.

Содержится отдельно, в помещении с несколькими кошками, первый месяц - в клетке. Вес примерно, т.к. нет весов в приюте: 700гр при поступлении, сейчас 1,5кг. Изначально сама не ела, принудительное кормление переносила плохо. Сейчас ест сама.

На сегодня из лечения только кандибиотик (с 5.12.19, закапывают в ушки)

ОАК 29.11.19/01.10.19/(норма)
Эритроциты 3,17 /2,79 /(5-10)
Гемоглобин 72 /67 /(80-150)
ЦП 0,68 /0,72 /(0,75-1,05)
Тромбоциты 485 /669 /(300-700)
Лейкоциты 33,5 /7,3 /(5,5-18,5)
Эозинофилы 2 /2 /(0-6%)
Палочкоядерные 2 /2 /(1-10%)
Сегментоядерные 81 /58 /(35-75%)
Лимфоциты 11 /31 /(25-55%)
Моноциты 4 /7 /(1-4%)
СОЭ 77 /75 /(1-13)

БХА 29.11.19 /1.10.19 (норма)
Общий билирубин 8,4 /9,4 (≤10)
АСТ 27,5 / 33,2 (≤50)
АЛТ 37,5 / 22,4 (≤100)
мочевина 7,14 / 18,9 (4-12)
Креатинин 168 / 116 (70-165)
ЩФ 53,4 / 19,8 (<65)
амилаза 3642 / 3174 (500-1200)
глюкоза 6,6 / 8,8 (3,5-6,6)
ЛДГ 546,9 / 832,8 (35-500)
29.11.19 калий 2,1 (3,5-5,5)

Цитологический мазок от 12.09.19:
Слизь, детрит.
Лейкоциты 10-15 в поле зрения.
Клетки и группы клеток плоского эпителия.
Атипичных клеток нет.
Дрожжеподобная флора.
Диплококки единичные.

Лечение проводимое ранее:
Димедрол 0.15мл в/м 05.09
Интерспектин 0.6мл в/м с 05.09 по 07.09.2019
Катозал 1,5мл в/м с 05.09 по 06.09.2019
Дюфолайт 10мл п/к с 05.09 по 12.09.2019
Дексаметазон 0.3мл в/м с 05.09 по 08.09.2019
Анандин 0.5мл в/м с 09.09 по 14.09.2019
5% глюкоза 20мл п/к с 05.09 по 13.09.2019
Церукал 0.2мл в/м с 09.09 по 10.09.2019

на 17.09.19:
Травматин 1мл п/к c 05.09.
физ р-р 20мл п/к, 3 р/д + 1 р ночью c 05.09.
гемобаланс 0,25мл в/м, раз в 2 дня c 05.09.
цефтриаксон 0,5 мл в/м c 05.09.
в глаза Флоксал 3 р/д c 05.09.
в нос Максидин после кормления c 05.09.

16 сентября п/к 5% глюкоза 20 мл

с 16 сентября
циклоферон 0,5мл в/м
в нос и ушки полидекса нозальная и ушная

на 3.10.19:
синулокс 0,35мл п/к с 29.09 по 29.10.19
травматин 0,5мл п/к (с 1.10, ранее кололи 1мл)
гемобаланс 0,25мл в/м раз в 3 дн
рингер 20мл п/к (пьет недостаточно, кровь брали с трудом)
креон по 11 микрогранул с кормом дважды в день с 1.10, потом по ¼ капсулы

с 4.10.19 Дивопрайд нефропротектор по 1т. (Толокнянки экстракт - 15 мг; Пол-Пала экстракт - 5 мг.)
с 5.10.19 аспаркам по 1/6 т.

На 7.11.19:
физ. р-р 20мл п/к курсом 5 дней
травматин 0,5мл п/к курсом 5 дней
кантарен 1 мл
Полидексу закапывают, ушко промывают отифри.

фортифлора с 12.11 по 30.11.19

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Терапевт М.Г.Шматова
Сообщения: 1234
Зарегистрирован: 18 фев 2014, 14:54
Город: Москва

Сообщение Терапевт М.Г.Шматова » 08 дек 2019, 14:34

Добрый день!
По ОАК есть анемия ( для выяснения ее характера необходим подсчет количества ретикулоцитов, а так же цитологическое исследование мазка крови. Если не сдавали анализы на вирусную лейкемию и вирусный иммунодефицит, то необходимо сдать кровь на эти инфекции ( можно методом ИФА).
По биохимическому анализу крови незначительное повышение уровня креатинина, что может говорить о нарушении работы почек ( нужно оценивать клинический статус животного, уровень мышечной массы, уровень фосфора в крови, а так же исследовать пробу мочи).
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Wolfin13
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 02 дек 2019, 08:20
Город: Новосибирск

Сообщение Wolfin13 » 16 дек 2019, 19:40

Здравствуйте, Марина Германовна!
Спасибо за ответ!
В Луганске нет лабораторий, которые проводят диагностику на ВЛК/ВИК. Все что возможно - найти и заказать экспресс-тест. Вы его имеете в виду?
Подскажите, пожалуйста, чем и как можно обрабатывать пораженное ушко? Внутри все покрыто корочками от истечений. Дело в том, что на цитологическом отпечатке с мордочки у Алисы высевалась "дрожжеподобная флора", с 5 декабря ей капают в ушко кандибиотик. Получается капли попадают на эти корочки, но не на само ушко под ними, корочки мешают каплям действовать. Пока ушко от них не вымывали - опасаются, что если счистить корочки, начнется кровотечение.
Чем можно от корочек обработать/отмачивать аккуратно при плоскоклеточном?
Есть левомиколь, мирамистин.
Изображение

Аватара пользователя
Терапевт М.Г.Шматова
Сообщения: 1234
Зарегистрирован: 18 фев 2014, 14:54
Город: Москва

Сообщение Терапевт М.Г.Шматова » 17 дек 2019, 10:17

Здравствуйте!
Можно начать с экспресс-теста на ВЛК и ВИК. Корочки можно размачивать и пораженные участки обрабатывать раствором хлоргексидина 0,05% 1-2 раза в день.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Ответить

Вернуться в «Вопросы терапевту»