Наша собака Гера похудела с 18 до 11 кг. с января 2020 года. Мы провели множество анализов: УЗИ, КТ, исследовали весь ЖКТ, сердце, поджелудочную, печень, невралгию, провели генетические анализы.
Все анализы мы собрали и готовы передать в любую часть мира для консультации. Врачи (в ГорВетСтанции и клинике Сотникова) ничего окончательного не могут сказать, только то, что это "энтеропатия с потерей белка". Операцию не можем провести из-за сердца и маленького веса.
Мы ищем новые гипотезы, нам нужны мнения разных врачей. Скажите, в вашей клинике возможен разбор такого случая? Мы готовы оплатить онлайн-консультацию, а в Спб приехать лично. Ищем любые варианты помощи.
Всю историю болезни прикрепила в PDF https://yadi.sk/i/8K0cSXldJl2hBQ
Какое текущее лечение.
вчера:
уколы:
квамател 20 мг
метрогил 20 мл
преднизолон 0.2 мл
таблетки:
фуросемид 40 мг пол-таблетки
ветмедин 5мг 3/4 таблетки 2 раза в день
кардалис 5/40 пол-таблетки
диета:
гипаллергенный корм с гидролизированным белком
сегодня:
отменили квамател и метрогил
Надеемся на помощь. Паша, Галя, Гера.
Энтеропатия с потерей белка у собаки. Ищем врача.
- Администратор Е.А.Алексеева
- Сообщения: 3131
- Зарегистрирован: 15 янв 2016, 12:51
- Город: Москва
Перенесено в "Вопросы терапевту"
- Терапевт М.Г.Шматова
- Сообщения: 1234
- Зарегистрирован: 18 фев 2014, 14:54
- Город: Москва
Добрый день!
Ознакомилась с историей болезни Геры, возможно не все исследования увидела, у меня есть ряд вопросов для уточнения:
1) Основной и ведущий симптом- это капризный аппетит и ЖК-расстройства, а также выраженное снижение веса?
2) Сдавали ли общий клинический анализ мочи?
3) Преднизолон всегда назначался только в инъекционной форме или были таблетки?
4) Назначались ли собаке ферменты (например, креон)?
С предварительным диагнозом- энтеропатия с потерей белка я согласна, этот диагноз можно предполагать с учетом наличия транссудата в брюшной полости и выраженных симптомов диареи. Так же не исключена ЭНПЖ- оба результата исследования ТПИ в серой зоне- можно смело начинать пробное лечение ферментами и оценивать результат.
Так же для исключения потерь белка через почки необходимо исследование общего клинического анализа мочи с соотношением белок/креатинин в моче.
Если у доктора очень большие подозрения на энтеропатию с потерей белка ( а они объективно есть)- то нужно проводить пробное лечение тем же самым преднизолоном, однако та доза, которую я увидела (0,2мл) очень маленькая, она не будет эффективна даже для кошки, стартовая доза преднизолона ( лучше в виде таблеток) на вес собаки 11кг составляет минимум 2 таблетки в сутки!
Ознакомилась с историей болезни Геры, возможно не все исследования увидела, у меня есть ряд вопросов для уточнения:
1) Основной и ведущий симптом- это капризный аппетит и ЖК-расстройства, а также выраженное снижение веса?
2) Сдавали ли общий клинический анализ мочи?
3) Преднизолон всегда назначался только в инъекционной форме или были таблетки?
4) Назначались ли собаке ферменты (например, креон)?
С предварительным диагнозом- энтеропатия с потерей белка я согласна, этот диагноз можно предполагать с учетом наличия транссудата в брюшной полости и выраженных симптомов диареи. Так же не исключена ЭНПЖ- оба результата исследования ТПИ в серой зоне- можно смело начинать пробное лечение ферментами и оценивать результат.
Так же для исключения потерь белка через почки необходимо исследование общего клинического анализа мочи с соотношением белок/креатинин в моче.
Если у доктора очень большие подозрения на энтеропатию с потерей белка ( а они объективно есть)- то нужно проводить пробное лечение тем же самым преднизолоном, однако та доза, которую я увидела (0,2мл) очень маленькая, она не будет эффективна даже для кошки, стартовая доза преднизолона ( лучше в виде таблеток) на вес собаки 11кг составляет минимум 2 таблетки в сутки!
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru