У кота ЧДД до 70. Чем помочь?

ЕвгенияР
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 06 авг 2020, 20:28
Город: Москва

У кота ЧДД до 70. Чем помочь?

Сообщение ЕвгенияР » 06 авг 2020, 21:02

Здравствуйте!
1.У нас кот, 11 полных лет, сибирский.
2.Кормим влажным кормом из пакетиков. Редко сухой корм.
Воду практически не пьет.
3.Вакцинация, дегельминтизация, обработка от блох:не делали,
кроме первых месяцев (когда забирали у заводчика).
4.Кастрирован в возрасте 10 месяцев.
Месяца три назад стали замечать у кота после физических нагрузок частое дыхание животом, одышку,
в том числе с открытой пастью. Последний месяц всё это происходит от минимальной нагрузки
(спрыгнул-запрыгнул на сул, пробежался до кухни...), возможно от жары, но к ночи прохладно,
а ему не намного лучше. К тому же наш второй сиб. кот вовсе не страдает от жары.
Аппетит у "больного" хороший, как всегда. Активен, не прочь поскакать, но почти сразу одышка.
Мочеиспускание как обычно, в норме. Стул в норме. Рвоты нет. Из носа, глаз выделений нет,
во рту язвочек нет, слизистые розовые, чистые.
Дважды за этот месяц наблюдала приглушенный кашель без хрипов как будто поперхнулся.
Во сне дергаются лапки. Температура 38,6. Масса тела 5,12 кг.
==========================================================================================================================================
Посетили врача.
1.Назначен Фуросемид 40 мг 1/8 табл. 2 раза в день. Подсчет ЧДД 1 раз в день в течение недели.
ЧДД за 10 дней: 60 (в минуту)-46-56-46-60-50-42-34-38-50.
============================================================================================================================================
2.Эхокардиографическое исследование (скрининг)
ЧСС: 230 уд/мин
Правая парастернальная проекция длинная ось.(М-режим)
МЖПд (мм): 5,9______________________________КДР ЛЖ (мм):17,3
ЗСЛЖд (мм): 5,3_____________________________КСР ЛЖ (мм): 6,7
ФУ % (Teicholz): 61,2

Правая парастернальная проекция длинная ось.(В-режим)
МЖПд (мм): 5,9______________________________ЛВ (мм): 3,5
ЗСЛЖд (мм): 6,2_____________________________ПВЛА (мм): 4,1
ЛВ/ПВЛА: 0,9

Правая парастернальная короткая ось.(В-режим)
МЖПд (мм): 6,1______________________________Ао (мм): 11,0_____________ФК КЛА (мм): 9,3
ЗСЛЖд (мм): 5,2_____________________________ЛП (мм): 14,8
ЛП/Ао: 1,34

Допплерография клапана легочной артерии: 1,0 м/с

Левая парастернальная апикальная проекция
MAPSE lat (мм): 6,8

Левая парастернальная апикальная проекция (допплерография)
Митральный клапан: Аортальный клапан: 2,3 м/с
Е (м/с): 1,0
IVRT (мс): 48 Трикуспидальный клапан:
Е (м/с): 0,6

Геометрия сердца не нарушена.
Размеры полости левого желудочка не увеличены.
Признаки концентрической гипертрофии миокарда левого желудочка с динамической обструкцией выносящего тракта.
Сократительная функция левого желудочка в норме.
Размеры полости левого предсердия не увеличены.
Признаков застоя в малом круге кровообращения не выявлено.
Полость правого желудочка не расширена. Признаков застоя в большом круге кровообращения не выявлено.
Свободная стенка правого желудочка не утолщена.
Полость правого предсердия не расширена.
Легочная вена, правая ветвь легочной артерии не изменены.
Аортальный клапан: признаков стеноза нет: регургитация 1 ст.: створки тонкие, подвижные.
Трикуспидальный клапан: признаков стеноза нет: регургитации нет: створки тонкие, подвижные.
Клапан легочной артерии: признаков стеноза нет: регургитации нет: створки тонкие, подвижные.
Митральный клапан: признаков стеноза нет: регургитации нет: створки тонкие, подвижные.
Признаков выпота в полости перикарда не выявлено. Новообразования не выявлены.
Признаков наличия легочной гипертензии не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Эхокардиографические признаки концентрической гипертрофии миокарда левого желудочка
с динамической обструкцией выносящего тракта, недостаточность аортального клапана.
=================================================================================================================================================
"Общий анализ крови"

""Автомат""
Эритроциты---------------------------------------------------------10 (Нормы 4,6-10) (Единицы 10в12степени/L)
Гемоглобин----------------------------------------------------------143 (Нормы 93-153) (Единицы g/L)
Гематокрит-----------------------------------------------------------41,9 (Нормы 28-49) (Единицы %)
Средний объем эритроцита------------------------------------41,9 (Нормы 39-52) (Единицы fL)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците-------14,3 (Нормы 13-21) (Единицы pg)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците-----34 (Нормы 30-38) (Единицы g/dL)
Ширина распределения эритроцитов по объему--------18,7 (Нормы 14-28) (Единицы %)
Лейкоциты-------------------------------------------------------------8,8 (Нормы 5,5-19,5) (Единицы 10в9степени/L)
Тромбоциты-----------------------------------------------------------310 (Нормы 100-514) (Единицы K/мL)
Средний объем тромбоцита-------------------------------------10,1 (Нормы 5-12) (Единицы fL)
""Лейкоцитарная формула""
Миелоциты---------------------------------0 (Нормы 0) (Единицы %)
Метамиелоциты--------------------------0 (Нормы 0) (Единицы %)
Палочкоядерные нейтрофилы------0 (Нормы 0-4) (Единицы %)
Сегментоядерные нейтрофилы----71 (Нормы 35-85) (Единицы %)
Лимфоциты--------------------------------23 (Нормы 12-45) (Единицы %)
Моноциты-----------------------------------3 (Нормы 2-9) (Единицы %)
Эозинофилы-------------------------------3 (Нормы 0-6) (Единицы %)
Базофилы-----------------------------------0 (Нормы 0-2) (Единицы %)
=============================================================================================================================================
Физикальное обследование: Упитанность повышена. Слизистые: бледные. СНК: 1,5 сек.
Дыхание: смешанного типа, ритмичное. Одышка: есть.
Трахеальный рефлекс: отрицательный. Тоны сердца: чистые,
ритмичные. Патологические шумы: нет. Тип дыхания: бронхиальное.
Дыхательные шумы: нет.
Тонометрия (179/130 (149) ЧСС 190)
==========================================================================================================================================
Рентгенографическое исследование грудной полости: усиление бронхиального рисунка легких.
Трахея расположена под углом по отношению к позвоночнику. Тень сердца не расширена.
Признаков гидроторакса и пневмоторакса нет.
=====================================================================================================================================

Фуросемид нам отменили в связи с отсутствием положительной динамики. Назначили Метипред 4 мг по 1/2 табл. 1 раз в день 5 дней.
(Далее 2 раза в неделю еще 2 недели). Но уже после второго приема коту стало очень плохо.
Много пил и лежал весь день,не поднимая головы. Дышал еще чаще. Метипред отменили. Доктор назначил
Фуросемид 40мг утром по 1/8 табл. и Верошпирон 25мг вечером по 1/8 табл..Кот вернулся в прежнее состояние.
Аппетит в норме. Весел, игрив, но при легкой физической нагрузке сразу часто дышит животом.
Записываю ЧДД утром-днем-вечером (в состоянии покоя)
3 августа 36-40-32 (было не жарко)
4 августа 32-46-52
5 августа 70-52-60
6 августа 50-46-32

Подскажите, пожалуйста, чем помочь нашему "ребятенку".
Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 667
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 07 авг 2020, 12:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего дозы фуросемида недостаточно и рекомендовано увеличить фуросемид до 1/4таб 2 раза/сутки и также продолжать контролировать частоту дыхательных движений в течении 3х дней. При отсутствии динамики - повторно обратиться к кардиологу.

ЕвгенияР
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 06 авг 2020, 20:28
Город: Москва

Сообщение ЕвгенияР » 07 авг 2020, 13:31

Здравствуйте!
На эти 3 дня отменить Верошпирон?
Благодарю за ответ.

Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 667
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 07 авг 2020, 17:06

нет, оставить

ЕвгенияР
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 06 авг 2020, 20:28
Город: Москва

Сообщение ЕвгенияР » 07 авг 2020, 23:17

Спасибо))

Ответить