Осложнения после пироплазмоза. Просьба расшифровать анализы

[Nessy1012]

Здравствуйте! Очень прошу прочитать анализы и дать комментарии по диагнозу.
Сука Амстафф, 28 кг, 9 лет, кастрирована. Месяц назад заболели пироплазмозом, сейчас собака отлично кушает,мочеиспускание,жажда и стул в норме, дома активная, но не интересуется прогулками как раньше, медленно ходит на улице. При первом обращении в клинику было проведено лечение :

Пиростоп 1,3
Дексаметазон 1,3
р-р Рингер-Локка около 300 мл

Назначения домой : доделать еще 200 мл капельницы, и вливать еще 2 дня по 500 мл Na Cl, Доксициклин на 14 дней.

На фоне капельниц у собаки развивается одышка с хрипами, угнетенное состояние, признаки гипертонии. Приступ удается купировать инъекцией анальгина. При обращении в клинику на второй день - хрипы в легких, на рентгене признаки бронхита. Отменяют капельницы. Берут биохимию и мочу.

Результаты прикрепляю ( чтобы оценить в динамике, это результаты на второй день после укола пиростопа )




После этих анализов нам возобновляют внутривенные инфузии с физ-раствором для снятия интоксикации. Опять происходит приступ, похожий на гипертонический криз. Тонометрия 180/110. Назначается Амлодипин в дозировке 0.25 мг в сутки с увеличением до 0.5 мг, капельницы больше не делали, для почек препараты не назначали. Состояние стабилизировалось и пошло на поправку, не считая вялого поведения на улице, почти не бегает рысью, очень быстро устает.

Спустя 3 недели - тонометрия 160/90, Заменяют Амлодипин на Энап, пересдаем анализы. Делаем УЗИ брюшной полости - без патологий. По результатам почечных показателей и анализам мочи назначений не получили, наши ветеринары считают, что все в пределах нормы. Пожалуйста, прошу сориентировать, требуется ли терапия для почек? Какая она должна быть, если животное не переносит капельницы из-за гипертензии? Четкого диагноза мы не получили, это картина почечной недостаточности или нефроз ?

Вот эти анализы ОАК, Биохимия и моча :

[Терапевт А.С.Новоселова]

Здравствуйте.
А можете прикрепить рентген грудной полости?
Я бы рекомендовала посетить кардиолога и выполнить ЭХОКГ.
По поводу почек - пока чего-то конкретного делать не нужно, мы видим положительную динамику. Имеет смысл перевести на диету для возрастных собак и пересмотреть мочевину и креатинин в крови через 3-4 недели (при удовлетворительном состоянии) + я бы еще мочу через это же время пересмотрела, есть некоторые вопросы по ней.
Вы обработали собаку от клещей (имеет смысл дать Бравекто или Симпарику), т.к сезон пироплазмоза только начался и повторное заражение может пройти гораздо хуже.

[Nessy1012]

БОЛЬШОЕ СПАСИБО за быстрый ответ!)
Получилось найти рентген-снимки. В тот же день, когда нам их сделали, были у кардиолога, делали УЗИ и ЭКГ сердца, патологий не выявлено. И сейчас наблюдаемся у кардиолога для корректировки препаратов, снижающих давление.
Сейчас наша суточная доза Энапа 15 мг, это верная дозировка? ( вес 28 кг, тонометрия вчера 160/110 )

Мы уже обработались от клещей, в опасные места не выходим, спасибо вам за рекомендации!!

[Терапевт А.С.Новоселова]

Здравствуйте.
Это давление на фоне Энапа?
Какую дозировку и по сколько получаете?

[Nessy1012]

Это давление на фоне Энапа?
Какую дозировку и по сколько получаете?

Это было давление ( 160/110 ) на фоне двух недель приема Амлодипина в суточной дозировке около 4 мг. ( три четверти от таблетки 5 мг ). Принимали утром половину от таблетки и вечером четвертинку. Сейчас нас перевели на Энап в дозировке 15 мг в сутки, дозировка так же делится на два приема - утро и вечер.

Что можете порекомендовать по препаратам от давления? В данной ситуации это первичная гипертония, которая усилилась на фоне пироплазмоза, или стоит искать первопричину?
Могли бы вы прокомментировать рентген, пожалуйста ? Стоит ли позже переделать снимок ?

Сейчас беспокоит одышка даже после непродолжительного бега рысью.Кашля нет и не было. Ходит в основном пешком, очень быстро утомляется. Громко выдыхает носом во время движения. В состоянии покоя дыхание нормальное.