ВИК

[Калинка]

Здравствуйте. Несколько дней назад получили положительный результат пцр на ВИК. коту 3 года. Кот вялый. Ест сухой корм, но не пьет воду. Ставим подкожно физраствор по 100мл. В доме есть еще кот 11 лет и котенок 3, 5 месяца. Десны красные,неделю лечим стоморджил 20 по 2 таблетки, обработка зева и десен хлоргексидин. Изначально больно было открывать рот. сейчас болезненности нет, но очагами есть краснота. Стул раз в два дня оформленный. Мочеиспускание один раз в сутки, меньше, чем обычно намного. Из лечения нам назначили сегодня ронколейкин в другом городе. Наши веты не согласны, говорят надо аутоимунное гасить преднизолоном. что нам делать вообще не знаю.

[Администратор Е.А.Алексеева]

Перенесено в "Вопросы терапевту"

[Калинка]

Здравствуйте. Несколько дней назад получили положительный результат пцр на ВИК. коту 3 года. Кот вялый. Ест сухой корм, но не пьет воду. Ставим подкожно физраствор по 100мл. В доме есть еще кот 11 лет и котенок 3, 5 месяца. Десны красные,неделю лечим стоморджил 20 по 2 таблетки, обработка зева и десен хлоргексидин. Изначально больно было открывать рот. сейчас болезненности нет, но очагами есть краснота. Стул раз в два дня оформленный. Мочеиспускание один раз в сутки, меньше, чем обычно намного. Из лечения нам назначили сегодня ронколейкин в другом городе. Наши веты не согласны, говорят надо аутоимунное гасить преднизолоном. что нам делать вообще не знаю.

[Терапевт А.С.Новоселова]

Здравствуйте.
В данном случае необходимо выполнить УЗИ брюшной полости и рентген грудной полости (исключить вторичную инфекцию). Если там все без патологий, то необходимо сбивать температуру при повышении. Если кот не дегидратирован, то я бы не стала пока выполнять подкожные капельницы.
Я бы сейчас попробовала проколоть ронколейкин 5 дней и повторно сдать клинический анализ крови.
Если других патологий не выявлено, рассмотреть применение Исентресса (Ралтегравир).
Пока начала бы так, не исключено, что понадобится преднизолон. Но с ним тоже нужно очень осторожно.

[Калинка]

Здравствуте. Узи брюшной и мочеполовой у нас есть.





Не знаю, понятно ли с фото. Как узнать дегидратирован ли кот? Без капельниц он не писает вообще. Стул. даже с подкожными инфузиями по 100-120мл раз в два дня очень сухой, в последний раз вообще с красноватыми вкраплениями, словно кишечник пострадал от этого сухого стула. Ронколейкин боимся, потому что везде пишут, что имуностимуляторы, раз начавши, пожизненно. По поводу вторички. Она однозначно есть. Только какая? У котенка принятого в дом после наших первых невнятных проявлений все и началось. У котенка был стул со слизью, неоформленный. Мы своими "домашними" методами убрали это амоксициклином. Стул был в норме три недели. Вчера со слизью, в которой была кровь(немного). Самый старший кот вчера начал тошнить после еды. Мы явно принесли в дом инфекцию с котенком. Еще у малыша корочки в глаззах. Вет нам сказал капать ципровет. капаем. Но уже понятно, что надо исследовать малыша теперь. На что посоветуете его обследовать? В субботу с котом с ВИК поедем к иммунологу на консультацию. Пока ничего не делаем, кроме подкожных вливаний. Без них кот сухой.

[Терапевт А.С.Новоселова]

Здравствуйте.
По УЗИ описаны увеличенные лимфатические узлы, но точный размер не указан. Это важный момент. Выполните пожалуйста рентген грудной полости.
А если добавлять воду в сухой корм (размачивать)?
Дегидратацию можно проверить следующим образом: поднимите холку вверх (как будто ущипните больше кожи) и отпустите, оцените как быстро складка расправится.
По поводу ронколейкина - это ошибочное мнение. И с Вашим диагнозом применение подобных препаратов оправдано.
Для более мягкого кала попробуйте применять дюфалак (по 2мл 2-3 раза/сутки, при жидком стуле - снизить дозу).
Также кошкам с иммунодефицитом рекомендована ежемесячная обработка от блох, т.к блохи являются переносчиками гемобартенеллеза (кровепаразит).

[Терапевт А.С.Новоселова]

Малышу сдать общий анализ крови. Исключить вирусную лейкемию кошек (иммунодефицит лучше брать после 6 месяцев, т.к может прийти ложно-положительный). Также обработайте его от глистов препаратом "Фебтал" в дозе 50мг/кг в сутки, 5 дней подряд (в таблетке 150мг).

[Калинка]

Здравствуйте. Малышу был дан вчера празицид суспензия. Надо ли давать Фебтал? Кроме лейкемии, много же других вирусов, которые он мог принести, как вторичку нашему ВИК-коту? Микоплазма, хламидии, токсоплазма? На лейкемию проверим. Сложнее с общим анализом. у нас в городе делают плохо очень. Те, что выложила делали в другом городе, малыша туда просто не знаю, как можно отвезти. Ехать два часа в одну сторону и ждать в очереди часа полтора. На лейкемию делают и у нас через инвитро.

Размоченный корм ВИК инфицированный котик не ест совсем. Могли бы на натуралку перевести (он просит, хотя раньше был равнодушен. просит детское мясное питание Тему, когда открываем баночку, курицу вареную просит), но нам рекомендовали сейчас не менять корм. Верно ли?
Кожную складку проверим сегодня, а то он получал вечером физраствор. Выйдет вода проверим.
Сегодня ему очень плохо. Похоже лимфоузлы везде уже увеличены, больно ему и в паху и под мышками, когда брала на руки. Не может ли развиться суперинфекция от стоморджила? У нас сегодня последний день курса.
Блох нет ни у кого, проверяли многократно.
Что дает рентген грудной полости?

[Терапевт А.С.Новоселова]

1. От блох таких котов нужно обрабатывать не в зависимости, видите Вы их или нет
2. Меня смущают увеличенные лимфатические узлы в брюшной полости, которые достоверно не описали. если увеличены все лимфатические узлы, из них лучше взять цитологию. У таких животных может также возникать лимфома. Рентген рекомендован с этой же целью.

По поводу котенка.
Вы не можете сдать ему анализ на все инфекции. И даже если обнаружится микоплазмоз у котенка без жалоб ( на данный момент), с этим ничего делать не нужно. Можно кал сдать на токсоплазмоз.
Фебтал все равно давать.

[Калинка]

Спасибо за рекомендации. Я про микоплазмоз и токсоплазмоз спросила с целью не маленького от них лечить, а если вдруг они явились присоединившейся вторичкой у кота с ВИК.Для его лечения. Можно ли ему сдать эти анализы? И по поводу перевода на натуралку еще я спрашивала. Если можно, ответьте, пожалуйста, как Вы считаете.