Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов

Елена34
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 25 авг 2021, 23:02
Город: Volgograd

Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов

Сообщение Елена34 » 25 авг 2021, 23:30

Здравствуйте! Очень прощу помочь.
Кошка 9лет. стерилизована.
стала вялая. больше спит и плохо ест. Обратились в клинику. Сдали анализы и узи Б\п.
Хотелось бы услышать еще одно мнение. По биохимии и общему анализу крови есть отклонения от нормы, но врач сказал, что это не существенно.

так как на узи врач увидел образования, сказал что это от этого такое состояние. Что касается новообразований, не все обследования пока еще прошли.

принимает Лосек. для улучшения аппетита назначили миртазапин 10 дней
Питание: сейчас ест только роял канин для стерилизованных (паштет), от всего другого отказывается. Врач сказал, что кормить тем, что ест. диеты не назначил.
Вопросы: стоит ли обращать внимание на отклонения в анализах? нет ли по анализам проблем с почками? если в новообразованиях кровоток, то это онкология? как улучшить аппетит?

УЗИ б/п
Печень
Расположение типичное
Размер не увеличена.
Контуры ровные край острый.
Эхогенность печени по отношению к эхогенности коркового слоя почек сопоставима.
Эхоструктура неоднородная. Отмечаются гиперэхогенные участки тканей
Эхогенность не изменена, гипоэхогенная
Образования не выявлены.
Сосудистый рисунок выражен хорошо.
Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, локально отмечается расширение гиперэхогенным содержимым одного из протоков.

Желчный пузырь
Форма овальная. Содержимое анэхогенное с осадком, гиперэхогенный, малое количество.
Степень наполнения средняя. Толщина стенки 0.3мм, не утолщена гипоэхогенная
Общий желчный проток не расширен

Селезенка
Размер не увеличена.
Контуры ровные край острый.
Эхоструктура нормальная, гипоэхогенная
Структура однородная,
Образования не выявлены

Почки
Левая
Размер 3.5 на 1.9 см. не увеличена
Контуры ровные четкие
КМД умеренно сглажена
Структура однородная
Корковый слой гипоэхогенный
Лоханка не расширена
Образования не выявлены
Конкременты не выявлены
Кровоток сохранен

Правая
Размер 3.2 на 1.7 см. не увеличена
Контуры ровные четкие
КМД умеренно сглажена
Структура однородная
Корковый слой гипоэхогенный
Лоханка не расширена
Образования не выявлены
Конкременты не выявлены
Кровоток сохранен

Мочевой пузырь
Форма грушевидная.
Стенки гладкие ровные.
Толщина стенки 1.4 мм не утолщена.
Содержимое анэхогенное,.
Осадок отсутствует.
Конкременты не визуализируются.
Степень наполнения слабая.

Матка
не визуализируется

Лимфатические узлы брюшной полости
Не визуализируются

Желудочно-кишечный тракт
Последний прием корма со слов владельца 12 часов назад.

Желудок
Толщина стенки 2.7 мм не утолщена.
Дифференциация слоев стенки сохранена, соотношение слоев изменено. за счет мышечного слоя, гиперэхогенный. Локально в мышечном слое стенки в области малой кривизны отмечается гипоэхогенное образование округлой формы с кровотоком. однородное, диаметром до 1.8см
Содержимое гиперэхогенное.
малое количество
Пилорус визуализируется
Эвакуация в двенадцатиперстную кишку сохранена.

Поджелудочная железа
Визуализация затруднена
Эхогенность жировой ткани в области поджелудочной железы повышена
В проекции левой доли ПЖ отмечаются множественные образования неправильной формы, диффузные, неоднородные. Гипоэхогенные с кровотоком. Диаметром до 3см.

Тонкий отдел кишечника
Двенадцатиперстная кишка
Толщина стенки 2.3мм не утолщена.
Дифференциация слоев стенки сохранена, соотношение слоев не изменено
Просвет спавшийся.
Перистальтика сохранена.

Подвздошная кишка
Толщина стенки 2 мм не утолщена.
Дифференциация слоев стенки сохранена, соотношение слоев не изменено
Просвет спавшийся
Перистальтика сохранена.
Илеоцекальный клапан визуализируется

Толстый отдел кишечника
Толщина стенки ободочной кишки 1.6 мм не утолщена.
Дифференциация слоев стенки сохранена, соотношение слоев не изменено
В просвете гиперэхогенное содержимое с акустической тенью.

Свободная жидкость в брюшной полости
Не визуализируется.


Свободный газ в брюшной полости
не визуализируется

Заключение:

1. Образование стенки желудка.
2. Множественные образования ПЖ? Необходимо дообследование- рекомендовано проведение КТ диагностики
3. Диффузные изменения паренхимы почек.
4. Уз признаки обструкции внутрипеченочного желчного протока.
Диффузные изменения паренхимы печени
5. Уз признаки гастрита.
6. Сладж в желчном пузыре.

Изображение

Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 1333
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 26 авг 2021, 11:53

Здравствуйте.
Я бы рекомендовала повторить УЗИ желудочно-кишечного тракта в ещё одной клинике и если предположения подтвердятся - гастроскопия со взятием биопсии (цитологическое + гистологическое исследование).

Елена34
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 25 авг 2021, 23:02
Город: Volgograd

Сообщение Елена34 » 28 авг 2021, 09:56

Спасибо за ответ. Планировали так и поступить. А прокоментируйте, пожалуйста, анализы (прикрепленные файлы: общий анализ и биохимия крови). на что это может указывать? Возможно нужны какие-то препараты?

Изображение

Изображение

Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 1333
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 28 авг 2021, 13:16

Здравствуйте.
По анализам есть незначительные отклонения по почкам, но скорее всего они вторичны, ввиду обезвоживания животного.
В целом, нужно сначала решать вопрос относительно предполагаемого новообразования желудка.

Ответить

Вернуться в «Вопросы терапевту»