Плохой анализ крови у кота, назначили переливание крови

СветланаКам
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 15 сен 2021, 22:58
Город: Москва

Плохой анализ крови у кота, назначили переливание крови

Сообщение СветланаКам » 16 сен 2021, 01:51

Здравствуйте! Котик 11 лет, беспородный, подобран трехмесячным котенком, кастрирован, прививаем каждый год, летом на месяц-два вывозим на дачу, гуляет по территории. Кормим с детства сухим кормом Хиллс. С двух лет после перенесенного энтероколита кормим Хиллсом сенситив стомаш для кошек с проблемным пищеварением или айди. Иногда давали вискас в пакетиках - очень любил. В семье есть еще один кот, 14 лет.
Где-то с середины лета стал меньше есть (хотя всегда был пищевиком). Стояла жара, думала, что причина в ней. Коту были сделаны прививки и его отвезли на дачу. К концу августа кот сильно похудел, стал много спать, есть почти перестал. К еде подходил, но съедал совсем немного и начинал скрипеть зубами.
Ветеринар предположила проблемы с зубами, рекомендовала стабилизировать состояние и удалить зубы. Предварительный диагноз: пародонтит, холецистит, хпн. Назначения: рингера 100 п/к, метронидозол 250 по 1/6 2р/д 14 дней, папаверин 0,2 2р/д 5 дней, обрабатывать ротовую полость хлоргексидином и дентаведином, урсосан 250 по 1/5 капсулы 1р/д на ночь. Заключение узи: признаки: диффузных изменений почек, характерных для хрон процесса: нефрит/фиброз/хбп; наличия взвеси в полости мочевого пузыря; холецистита;диффузных изменений печени, характерных для острого/подострого процесса: гепатит/холангиогепатит/хаг/иное.
Начали кормить принудительно из шприца детским питанием Тема, примерно 14 мл 2 р/д.

Биохимия крови, норму буду писать в скобках
Мочевина 11,24 (5-11)
Креатинин 161 (90-180)
Об билирубин 4,2 (0,17)
Пр билирубин 2,2 (0-4)
Аст 86,5 (20-55)
Алт 65,3 (13-55)
Щф 79 (10-35)
Глюкоза 6,7 (3,3-5,6)
Об белок 98,3 (68-80)
Альбумин 29 (22-38)
Глобулин 69,30 (26-51)
Альб/глоб 0,42 (0,6-1,5)
Осмолярн 315,14 (280-320)
Натрий 153,6 (144-158)
Калий 5,0 (3,5-5,5)
Хлор 113 (107-129)
Холестерол 6,4 (2-4)
Коэф Ритиса 1,32 (0,75-1,6)
Кальций 3,23 (2,23-2,8)
Фосфор 1,96 (1,03-1,92)

Анализ общеклинического исследования крови
Эритроциты 4,38 (5-10)
Гемоглобин 74 (80-150)
Гематокрит 26,8 (24-45)
Об об эритр 61,29 (39-55)
Ср содерж гемогл в эритр 17 (13-17)
Ср конц гемогл в эритр 276 (300-360)
Распр эрирр в крови 8,6 (14-31)
Лейкоциты 3,1 (5,5-19,5)
Эозонофилы 0,00 (0,1-3,34)
Лимфоциты 0,74 (1,1-10,73)
Тромбоциты 153 (200-600)

По результатам анализа сделаны назначения:
Альмагель – отказались, тк выплевывал
Гемобаланс – не удалось купить, заменили хелавитом по 0,2 1р/д
В12 по 0,5. 1р/д 7 дней
Предварительный диагноз: парадонтит, холецистит

Через 10 дней сдали анализы
Общеклинический крови
Эритроциты 3,07 (5-10)
Гемоглобин 59 (80-150)
Гематокрит 18,5 (24-45)
Ср об эритр 60,26 (39-55)
Ср содерж гемогл в эритр 19 (13-17)
Ср конц гемогл в эритр 319 (300-360)
Распр эритр в крови 9 (14-31)
Лейкоциты 2,3 (5,5-19,5)
Палочкояд нейтрофилы 0,12 (0-0,59)
Сегментояд нейтрофилы 1,95 (1,93-14,63)
Эозинофилы 0,00 (0,11-2,34)
Моноциты 0,12 (0-0,78)
Лимфоциты 0,12 (1,1-10,73)
Тромбоциты 116 (200-600)
Ср об тромб 10 (0-99,9)
Ретикулоциты 0,7 (0-1)
СОЭ 49 (1-5)

Пцр гемобартонеллез, анаплазмоз – отр

Микропротеин 1,083
Креатинин 11000
Отношение 0,87 (норма 0-1)

ОАМ
Плотность 1,024 (1,04-1,06)
Белок 0,3

По результатам анализов предварительный диагноз лейкоз. Сдали анализы на вирусные перитонит, иммунодефицит и лейкоз. Врач сказала, что необходимо срочное переливание крови и посоветовала обратиться в вашу клинику. Очень хотелось бы узнать ваше мнение по поводу этой ситуации. Сегодня на осмотре у врача живот у кота не был болезненным, дома он достаточно высоко прыгает. Кот совсем не пьет (хотя, возможно, мы не видим). Иногда ест сухой корм, но очень мало, буквально несколько штук. С жадностью ест карбонат, даю чуть-чуть. Продолжаю кормить из шприца и делать подкожные капельницы рингером-локка. При кормлении сильно скрипит зубами. Из изменений поведения - лижет бетон. Купим на днях гемобаланс, будем колоть. По анализам действительно необходимо переливание крови?

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
СветланаКам
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 15 сен 2021, 22:58
Город: Москва

Сообщение СветланаКам » 16 сен 2021, 02:36

СветланаКам писал(а):
16 сен 2021, 01:51
Здравствуйте! Котик 11 лет, беспородный, подобран трехмесячным котенком, кастрирован, прививаем каждый год, летом на месяц-два вывозим на дачу, гуляет по территории. Кормим с детства сухим кормом Хиллс. С двух лет после перенесенного энтероколита кормим Хиллсом сенситив стомаш для кошек с проблемным пищеварением или айди. Иногда давали вискас в пакетиках - очень любил. В семье есть еще один кот, 14 лет.
Где-то с середины лета стал меньше есть (хотя всегда был пищевиком). Стояла жара, думала, что причина в ней. Коту были сделаны прививки и его отвезли на дачу. К концу августа кот сильно похудел, стал много спать, есть почти перестал. К еде подходил, но съедал совсем немного и начинал скрипеть зубами.
Ветеринар предположила проблемы с зубами, рекомендовала стабилизировать состояние и удалить зубы. Предварительный диагноз: пародонтит, холецистит, хпн. Назначения: рингера 100 п/к, метронидозол 250 по 1/6 2р/д 14 дней, папаверин 0,2 2р/д 5 дней, обрабатывать ротовую полость хлоргексидином и дентаведином, урсосан 250 по 1/5 капсулы 1р/д на ночь. Заключение узи: признаки: диффузных изменений почек, характерных для хрон процесса: нефрит/фиброз/хбп; наличия взвеси в полости мочевого пузыря; холецистита;диффузных изменений печени, характерных для острого/подострого процесса: гепатит/холангиогепатит/хаг/иное.
Начали кормить принудительно из шприца детским питанием Тема, примерно 14 мл 2 р/д.

Биохимия крови, норму буду писать в скобках
Мочевина 11,24 (5-11)
Креатинин 161 (90-180)
Об билирубин 4,2 (0,17)
Пр билирубин 2,2 (0-4)
Аст 86,5 (20-55)
Алт 65,3 (13-55)
Щф 79 (10-35)
Глюкоза 6,7 (3,3-5,6)
Об белок 98,3 (68-80)
Альбумин 29 (22-38)
Глобулин 69,30 (26-51)
Альб/глоб 0,42 (0,6-1,5)
Осмолярн 315,14 (280-320)
Натрий 153,6 (144-158)
Калий 5,0 (3,5-5,5)
Хлор 113 (107-129)
Холестерол 6,4 (2-4)
Коэф Ритиса 1,32 (0,75-1,6)
Кальций 3,23 (2,23-2,8)
Фосфор 1,96 (1,03-1,92)

Анализ общеклинического исследования крови
Эритроциты 4,38 (5-10)
Гемоглобин 74 (80-150)
Гематокрит 26,8 (24-45)
Об об эритр 61,29 (39-55)
Ср содерж гемогл в эритр 17 (13-17)
Ср конц гемогл в эритр 276 (300-360)
Распр эрирр в крови 8,6 (14-31)
Лейкоциты 3,1 (5,5-19,5)
Эозонофилы 0,00 (0,1-3,34)
Лимфоциты 0,74 (1,1-10,73)
Тромбоциты 153 (200-600)

По результатам анализа сделаны назначения:
Альмагель – отказались, тк выплевывал
Гемобаланс – не удалось купить, заменили хелавитом по 0,2 1р/д
В12 по 0,5. 1р/д 7 дней
Предварительный диагноз: парадонтит, холецистит

Через 10 дней сдали анализы
Общеклинический крови
Эритроциты 3,07 (5-10)
Гемоглобин 59 (80-150)
Гематокрит 18,5 (24-45)
Ср об эритр 60,26 (39-55)
Ср содерж гемогл в эритр 19 (13-17)
Ср конц гемогл в эритр 319 (300-360)
Распр эритр в крови 9 (14-31)
Лейкоциты 2,3 (5,5-19,5)
Палочкояд нейтрофилы 0,12 (0-0,59)
Сегментояд нейтрофилы 1,95 (1,93-14,63)
Эозинофилы 0,00 (0,11-2,34)
Моноциты 0,12 (0-0,78)
Лимфоциты 0,12 (1,1-10,73)
Тромбоциты 116 (200-600)
Ср об тромб 10 (0-99,9)
Ретикулоциты 0,7 (0-1)
СОЭ 49 (1-5)

Пцр гемобартонеллез, анаплазмоз – отр

Микропротеин 1,083
Креатинин 11000
Отношение 0,87 (норма 0-1)

ОАМ
Плотность 1,024 (1,04-1,06)
Белок 0,3

По результатам анализов предварительный диагноз лейкоз. Сдали анализы на вирусные перитонит, иммунодефицит и лейкоз. Врач сказала, что необходимо срочное переливание крови и посоветовала обратиться в вашу клинику. Очень хотелось бы узнать ваше мнение по поводу этой ситуации. Сегодня на осмотре у врача живот у кота не был болезненным, дома он достаточно высоко прыгает. Кот совсем не пьет (хотя, возможно, мы не видим). Иногда ест сухой корм, но очень мало, буквально несколько штук. С жадностью ест карбонат, даю чуть-чуть. Продолжаю кормить из шприца и делать подкожные капельницы рингером-локка. При кормлении сильно скрипит зубами. Из изменений поведения - лижет бетон. Купим на днях гемобаланс, будем колоть. По анализам действительно необходимо переливание крови?

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 1332
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 16 сен 2021, 15:17

Здравствуйте.
"По результатам анализов предварительный диагноз лейкоз. Сдали анализы на вирусные перитонит, иммунодефицит и лейкоз", так какой результат исследования, вирусная лейкемия положительная?
С гематокритом 18 можно попробовать аккуратно обойтись без переливания, но это обсуждается только на очном приёме с контролем общего анализа крови. И чем дольше Вы ждете, тем больше шансов, что без гемотрансфузии не обойдемся.

СветланаКам
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 15 сен 2021, 22:58
Город: Москва

Сообщение СветланаКам » 16 сен 2021, 15:40

Добрый день! Спасибо за ответ. Диагноз лейкоз врач предполагает исходя из плохого анализа крови. Сам анализ на вирусный лейкоз, иммунодефицит и перитонит сдали только вчера, пока результата нет. В вашу клинику мы записаны к доктору Сережиной в воскресенье 19го сентября. Сегодня котик чувствует себя хуже. Заваливается задними лапами набок. Сделала ему первый укол гемобаланса. Подскажите. Рингера сколько ему вливать подкожно? Еще уросальк на ночь даю. Может быть еще чем-то поддержать его до воскресенья?

Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 1332
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 16 сен 2021, 17:30

Мне кажется, Вам стоит привезти кота завтра на приём.
Рингер вливать не нужно, можно ухудшить состояние ввиду наличия анемии.
С учётом описанных симптомов, до воскресенья кот может погибнуть.

СветланаКам
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 15 сен 2021, 22:58
Город: Москва

Сообщение СветланаКам » 16 сен 2021, 17:42

Завтра сын отвезет. Можно подъехать без записи? Он к какому врачу может обратиться?

Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 1332
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 16 сен 2021, 17:59

Без записи можно подъезжать к любому терапевту с 9:00.
С учетом отсутствия результата на лейкемию, для постановки окончательного диагноза, скорее всего мы завтра возьмем анализ.

Ответить

Вернуться в «Вопросы терапевту»