Отек долевого бронха

Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 1332
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Re: Отек долевого бронха

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 22 ноя 2021, 23:21

Здравствуйте.
Вами предоставлен результат КТ, по которому признаки пневмонии. Какой пневмонии? Бактериальной? Эозинофильной? Если бактериальной, то какая бактерия? К чему чувствительна? Понимаете, вот поэтому нужен бронхоальвеолярный лаваж. Без него совсем непонятно, чем лечить кота. Только перебирать антибиотики в надежде, что угадаем нужный.

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Наталья Егорова
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 окт 2021, 13:00
Город: Ульяновск

Сообщение Наталья Егорова » 26 ноя 2021, 05:57

Здравствуйте !По заключению КТ признаки пневмомедистинума, вероятнее всего на фоне пневмании (инфекционной) в левой каудальной доле легкого (нельзя исключить последствия травмы)
После чего мы сделали анализ из полости рта на 5 инфекций ,по результатам ничего не найдено.Бронхоальвеолярный лаваж проводится под наркозом,анастезиолог и кардиолог не рекомендуют примененять наркоз ,т.к. у кота ГКМП, была тяжелая одышка после применения наркоза при КТ,отходил от наркоза 48 час,поэтому прошу вас
на основе имеющихся данных анализов и ренгенснимков назначить препараты общего спектра действия для лечения,пожалуйста порекомендуйте?Пневмания инфекционного характера по КТ.Переписка затянулась с 22 октября 2021г ,за это время можно было вылечить кота.

Наталья Егорова
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 окт 2021, 13:00
Город: Ульяновск

Сообщение Наталья Егорова » 26 ноя 2021, 13:39

Здравствуйте ,прошу Вас прокомментируйте пожалуйста рентгенснимки грудной клетки котика от 25.11.2021г. в сравнении предыдущими снимками от 25.10.21г,ранее направляла в форум и дайте свое заключение о состоянии здоровья кота и диагноз ,поскольку точного диагноза до сих пор нет.На снимке визуально видна разница в легких и сердце,возможен отек?Какое лечение назначить ?
Изображение

Изображение

Наталья Егорова
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 окт 2021, 13:00
Город: Ульяновск

Сообщение Наталья Егорова » 26 ноя 2021, 13:40

Изображение

Изображение

Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 1332
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 27 ноя 2021, 11:45

Здравствуйте.
Прикрепите сюда протокол ЭХОКГ

Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 1332
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 27 ноя 2021, 14:15

Мне очень жаль, наш форум носит консультативный характер.
Мы можем рекомендовать необходимые диагностические процедуры, проконсультировать по результату некоторых из них, назначить симптоматическое лечение.
Но у Вашего животного другая ситуация. Ему выполнили КТ грудной полости и не взяли необходимый материал на исследование, взяли другой который диагностической значимости не несёт. Ему нужно менять антибиотикотерапию, но в условиях форума я не имею право это делать. Это может делать лечащий очно врач.
Также есть вопросы к кардиологическому диагнозу, возможно нужно дополнительные препараты, но нет предоставленного результата ЭХОКГ.
Так же Вы должны понимать, что в случае необходимости принятия быстрого решения по поводу лечения, животное должно поступать на очный прием. Форум для таких целей не подходит.

Наталья Егорова
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 окт 2021, 13:00
Город: Ульяновск

Сообщение Наталья Егорова » 27 ноя 2021, 21:26

Здравствуйте,ЭХО КГ описание посмотрите,и скажите пожалуйста по снимках ренгена грудной клетки ,лёгкие имеют отек ,ваше мнение важно ,я ранее направила 2 снимка от 26.10.21 и 2 снимка от 25.11.21 ?
Изображение

Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 1332
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 05 дек 2021, 11:29

Здравствуйте.
Я посмотрела заключение ЭХОКГ и показала его кардиологу.
Противопоказаний к анестезии нет.
При сохранении кашля рекомендован бронхоальвеолярный лаваж + цитологическое исследование содержимого + бак посев

Наталья Егорова
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 окт 2021, 13:00
Город: Ульяновск

Сообщение Наталья Егорова » 08 дек 2021, 18:06

Здравствуйте,у кота нет кашля.Вопрос к терапевту по ранее направленным четырем ренгенснимкам грудной клетки кота ,можно ваш комментарий получить?Отек лёгких и долевого бронха есть или нет?

Аватара пользователя
Терапевт А.С.Новоселова
Сообщения: 1332
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:30
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.С.Новоселова » 09 дек 2021, 14:17

Здравствуйте.
Рентгенограмма органов грудной клетки, выполненная в латеральной и вентро-дорсальной проекции:
1) Пневматизация легочных полей равномерно снижена за счет усиления интерстициального рисунка, без очаговых и инфильтративных изменений.

2) Сосудистый рисунок усилен, не деформирован, магистральные сосуды расположены обычно.

3) Тень трахеи равномерна на всём видимом протяжении, трахео-вертебральный угол не изменен.

4) Тень сердца не расширена (до 2,5 межреберных промежутков), контуры чёткие, кардио-стернальный контакт не увеличен.

5) Купол диафрагмы уплощен, определяется в VII- VIII межреберье, свод равномерный.

6) Изменений со стороны мягких тканей, формирующих грудную полость, не выявлено.

рентгенографическая картина хронических изменений лёгких. (Для дальнейшей верификации диагноза требуются дополнительные методы диагностики).
Такого понятия как "отек бронха" не существует.
По прикреплённым рентгенологическим снимкам отёка легких не выявлено.

Ответить

Вернуться в «Вопросы терапевту»