Страница 1 из 3

Асцит у собаки

Добавлено: 08 ноя 2021, 07:17
Остиния
Здравствуйте. У моей собаки, американский кокер спаниель, кобель, не кастрирован, 9 лет, диагностирован пироплазмоз. Было назначено лечение в виде инъекций преднизолона, пиро-стопа, перорального приема Урсосану и доксициклина. Больше ничего. Но я делала ещё уколы гептрала, сейчас продолжаем приев в таблетках. Ещё до получения результатов анализа на гемопаразитарные инфекции, было ухудшение состояния в виде слабости и ярко-желтой мочи. Были сданы анализы крови общий и биохимический, а также сделано УЗИ брюшной полости ( результаты прилагаю ). Несколько дней назад заметила увеличение живота у собаки. Вчера были на УЗИ. Диагностиров анасцит. Доктор назначил только фуросемид 1мг/кг утром и вечером и всё. Я понимаю, что лечение недостаточное. Помогите, пожалуйста!!!!!!!
Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Re: Асцит у собаки

Добавлено: 08 ноя 2021, 13:01
Терапевт А.С.Новоселова
Здравствуйте.
Необходимо откачать жидкость (провести лапароцентез), отправить ее на комплексное исследование выпота.
Сдайте повторно анализы, нужны более свежие результаты.

Re: Асцит у собаки

Добавлено: 08 ноя 2021, 18:17
Остиния
Анализы сдали сегодня. Жидкость откачивать всю или только для анализа?

Re: Асцит у собаки

Добавлено: 09 ноя 2021, 13:35
Терапевт А.С.Новоселова
Здравствуйте.
При возможности лучше откачать всю жидкость.

Re: Асцит у собаки

Добавлено: 09 ноя 2021, 21:09
Остиния
Здравствуйте. Сегодня пришли результаты анализов.
Изображение

Изображение

Re: Асцит у собаки

Добавлено: 10 ноя 2021, 23:44
Остиния
Доктор, которая нас наблюдает, не рекомендует сейчас откачивать жидкость. Говорит что ее немного, всю не откачаем, только измучаем. Это ее слова. Настаивает на приеме диуретика. Сказала, что анализы в общем неплохие.
Хотелось узнать ваше заключение. Если вы считаете, что откачивать сейчас необходимо, то как мне ее убедить?

Re: Асцит у собаки

Добавлено: 11 ноя 2021, 23:48
Терапевт А.С.Новоселова
Здравствуйте.
Доктору который наблюдает Вашу собаку, виднее. Я точно лучше нее знать не могу.
Получилось взять жидкость на комплексное исследование выпота?
Вашей собачке рекомендовано исключить кардиологическую проблему (выполнить ЭХОКГ), сдать мочу на соотношение белок/креатинин. Пока предполагается патология печени и нарушение ее синтетической функции. В идеале - брать биопсию печени. Но Вам пока есть чем до нее заняться.
Можно начать прием Гептрала (Гептор) в дозе 40мг/кг/сутки за час до еды (дозу можно округлить).
В качестве диуретиков можно использовать Верошпирон.
Но наша основная цель - поставить диагноз.

Re: Асцит у собаки

Добавлено: 12 ноя 2021, 03:06
Остиния
Здравствуйте. Как только мной были получены первые анализы, а это 22 октября, я сразу начала делать уколы гептрала, правда в дозировке 20мг/кг. После недели уколов продолжаем прием гептора в таблетках 1таблетка 400мг в сутки, доктор назначила урсосан 1капс. 250мг в день и юнидокс. Сейчас имеет смысл увеличить дозу гепатопротекторов? Юнидок закончили принимать. Как вы относитесь к приему фосфоглива?
Жидкость на анализ не брали. Доктор молчит по этому поводу...
Из диуретиков ей был назначен фуросемид 1мг/кг 2р/сутки.
Скарректируйте, пожалуйста, дозировку и кратность приема препаратов. Собака весит 13,5 кг (взвешивали при заборе анализов 8.11.21.
Заранее огромное спасибо за советы и участие.

Re: Асцит у собаки

Добавлено: 12 ноя 2021, 07:44
Остиния
И ещё забыла сказать. Ранее я присылала свежие анализы крови. Посмотрите их, пожалуйста. Наш доктор говорит что он неплохие. Спасибо.

Re: Асцит у собаки

Добавлено: 12 ноя 2021, 08:06
Остиния
И ещё вопрос: таблетки гептора делить нельзя. По вашей дозировке нужно 540 мг в день. Как тогда округлять?