ХПН у кота , помогите пожалуйста

Sever60
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 12 июн 2022, 17:51
Город: Орехово-Зуево

ХПН у кота , помогите пожалуйста

Сообщение Sever60 » 12 июн 2022, 18:17

Добрый день. Срочно нужна ваша помощь. Сиамский кот «Филя» 21 год, кастрирован. В один « прекрасный» момент ухудшилось состояние кота. 2 дня его тошнило , было решено отвезти в вет.клинику. Взяли анализы и сказали что это ХПН+ мочекаменная+ воспаление сильное. Кот из «живого» за несколько дней превратился в полу-мертвого. До этого хорошо кушал и пил , не шатался, был веселым и ласковым, сейчас же пропало любопытство, ласка, целый день лежит и смотрит в одну точку, лежит пол часа на одном месте , встает , проходит несколько шагов и возвращается назад при этом меняя позу. Глаза грустные , ест и пьет мало , сил с каждым днем все меньше и меньше. Стал лежать в одной позе( горбиком) и утыкаться носом в пол , хотя раньше никогда так не лежал. Спать стал с полу-открытыми глазами. Ходит пошатываясь, перестал мяукать и уже около 3х дней не ходит в туалет по большому. Стал лежать в углах и под диваном, раньше никогда там не лежал, моча стала светлой, мочится один- два раза в день.
Было выписано:
Марбобел по 0,43 мл 1 раз в день подкожно в холку(5-7 дней)
Фортифлора с водой из шприца 1 раз в день(5-7 дней)
Стоп цистит 1 таблетка два раза в день (5-7 дней)
Кот Эрвин суспензия по 3 мл два раза в день( 5-7 дней)
Рекомендована в/в капельная инфузия « Нефротект»
Насильно откармливать.
Я не очень силен в медицине и анализах , и не понимаю указаны ли в них Калий и Фосфор. Насколько я понимаю, они там не указаны. Можно ли назначать препараты не зная этих показателей и корректное ли лечение назначили моему « младшему брату»? Давление у кота 144/97. Я понимаю что ХПН не излечима, но есть ли шанс продлить ему жизнь поддерживая его состояние?
Ниже прилагаю анализы.

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение
Изображение

Изображение

Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Администратор Е.А.Алексеева
Сообщения: 2400
Зарегистрирован: 15 янв 2016, 12:51
Город: Москва

Сообщение Администратор Е.А.Алексеева » 14 июн 2022, 17:19

Перенесено в "Вопросы терапевту"

Аватара пользователя
Терапевт А.Г.Яковлева
Сообщения: 1403
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:22
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.Г.Яковлева » 14 июн 2022, 21:53

Добрый вечер! По анализам сильно повышены показатели почек. Из Вашего рассказа коту требуется выполнение инфузионной терапии в условиях клиники несколько дней с контролем анализов крови. Дополнительно необходимо УЗИ брюшной полости и анализ крови на газовый и электролитный состав, возможно потребуются доп обследования. Если это хроническая болезнь почек, то стадия последняя и вылечить ее нельзя, лишь поддержание и продление жизни.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Sever60
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 12 июн 2022, 17:51
Город: Орехово-Зуево

Сообщение Sever60 » 15 июн 2022, 07:38

Подскажите пожалуйста, можно ли ему подкожно колоть раствор рингера? Если да, то в каком объёме и сколько раз в день? И можно ли ему давать препараты из вышеперечисленного списка без узи и анализов на электролитный состав? Инфузионную терапию в/в кот переносит с огромным стрессом.

Sever60
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 12 июн 2022, 17:51
Город: Орехово-Зуево

Сообщение Sever60 » 15 июн 2022, 07:49

Нам делали Узи, но не давали никакой распечатанной информации. Просто сказали что печень в порядке , а в мочевом присутствует что-то типо « песка» не похожее на камни.

Sever60
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 12 июн 2022, 17:51
Город: Орехово-Зуево

Сообщение Sever60 » 15 июн 2022, 08:01

И когда кота слушали , сказали про шум в сердце

Аватара пользователя
Терапевт А.Г.Яковлева
Сообщения: 1403
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:22
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.Г.Яковлева » 16 июн 2022, 17:18

Добрый день!
Подкожные капельницы с такими показателями крови будут малоэффективны. Подкожно раствор Рингера по 50мл в сутки. Назначенные препараты делать можно.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Elena@
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 19 июн 2022, 06:20
Город: Серпухов

Сообщение Elena@ » 19 июн 2022, 06:40

Здравствуйте. Помогите нам! 4 дня назад упали о диагнозе ХПН у кошки 5 лет. В полной растеренности( Начали курс:
Цистон 1/2 таблетки два раза/д
Кетостерил 1/2 два раза/д
Пронефра 1 мл (вес наш около 3 кг) два раза/д
Метаболаза 10 куб под кожно 1 р/д
Рингера Локка 50куб под кожно 1р/д
Гептрал 2 куб 1 р/ , подкожно.
Может что то добавить? Аранесп наример. Кошка днём более менее нормальная, после этих подкожных инъекций она вялая и сидит на месте заторможенная. К вечеру. Кушает сама, просит, урчит. Пьёт много, писает..от 3,4 раза в день. Какает.. Язвочек во рту не видели пока. Помогите скорректировать лечение, очень просим! Высылаю Вам анализы и УЗИ
Изображение

Изображение

Аватара пользователя
Терапевт А.Г.Яковлева
Сообщения: 1403
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:22
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.Г.Яковлева » 19 июн 2022, 19:24

Добрый вечер! Дополнительно нужно выполнить УЗИ брюшной полости и сдать мочу на общий анализ и соотношение белок/креатинин в моче и не вижу уровень фосфора в крови (а он наверняка высокий).
Цистон больше показан при циститах, кетостерил назначаю , если есть протеинурия и потеря белка с мочой, пронефра - ок, гептрал может повышать мочевину, его нежелательно животным с ХБП, подкожно изотонические растворы - хорошо.
По общему анализу крови есть анемия. Необходимо определить уровень ретикулоцитов в крови для понимания необходимости стимуляторов эритропоэза (эпокрин/ аранесп). Препараты железа и в12 обязательно добавить в схему лечения. При росте показателей задуматься о проведении инфузионной терапии.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Ответить

Вернуться в «Вопросы терапевту»