Нет диагноза

[Neguss]

Собака бассет 11 лет. 02.11. Вырвало небольшим количеством желчи. 03.11 собака вялая. За утро заплыли оба глаза 3 веком. Поехали в больницу. Биохимия в норме, узи брюшной полости в норме. Диагноз не поставили. Отправили в другую больницу на узи сердца. Сердце в норме. На узи печени увидели темное пятно. Поставили гепатит. Назначили Гептрал, физраствор, В12, глюкозу. 3, 4.11 капельницы с этими препаратами. 5.11 у собаки отвисла нижняя челюсть. Дышит с хрипами. Кушает мало, тк тяжело жевать. Болевых ощущений нет. Третье веко так и закрывает глаза. Отменяют физраствор, ставят Гептрал, В12, глюкозу, Фуросемид. Делаем узи лёгких- в пределах нормы, жидкости нет. Отменяют лечение предыдущее. Назначают Преднизолон по схеме раз день 1.6 мл, 1.4, 1.2 и тк далее, омез раз в день натощак, Юнидокс по 1/2 таблетки 2 раза в день. Помогите, пожалуйста, что с собакой. Улучшений нет

[Терапевт О.О.Лобова]

Здравствуйте!
Сразу оговорюсь, что постановка диагноза и ведение таких сложных пациентов в формате форума невозможны.
В данной ситуации, вероятно стоит обратиться на очный прием за вторым мнением к другому ветеринарному врачу терапевту, необходимо провести тщательный осмотр с акцентом на оценку наличия / отсутствия болезненности со стороны живота, ортопедической боли; аускультация легких на предмет патологических шумов; осмотр кожных покровов и ротовой полости и др.
Из дообследования необходимо исследование газов и электролитов крови, контроль общего клинического анализа крови на фоне внутривенных капельниц, тест на специфическую панкреатическую липазу, исследование гормонов Т4 общего и ТТГ (через 1-2 недели после отмены преднизолона), рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях. Возможно потребуется осмотр невролога.
Далее по результатам обследования и после постановки диагноза возможно назначение лечения и понимание прогнозов.

[Администратор Е.А.Алексеева]

Перенесено в "Вопросы терапевту"

[Neguss]

[Neguss]

Спасибо за ответ. Болезненных ощущений у собаки нет. Еле жует, так нижняя челюсть отвисла. И еле видит, тк глаза заплыли 3 веком

[Neguss]

[Терапевт О.О.Лобова]

По последнему анализу крови очень повышены эозинофилы, лучше заказать ручной подсчет лейкоцитов. Плюс те исследования, о которых я писала выше. Консультация невролога также необходима.

[Neguss]

Огромное спасибо! У нас в городе нет вет клиники. Ближайший город-Пенза. Но и там нет невролога. Самочувствие собаки в норме. Только морда вся перекошена. Дексаметазон капли для глаз можно применять, если глаз заплыл 3 веком? Сейчас капаю флоксал и на ночь тетрациклиновая мазь .

[Терапевт О.О.Лобова]

Выпадение третьего века, скорее всего, в данной ситуации является вторичным к неврологической симптоматике. Каплями для глаз это не убрать.
Если веки плохо смыкаются, собака редко моргает, есть сухость - можно использовать препараты искусственной слезы (например, Дефислёз) каждые 4-6 часов. При появлении гнойных выделений необходимо добавление капель с антибиотиком (подойдёт Флоксал). Капли с дексаметазоном точно не нужно применять без осмотра офтальмолога. Более подробную консультацию по состоянию глаз Вашего питомца Вы можете получить у нас на форуме в разделе "Вопросы офтальмологу"

[Neguss]

Спасибо!