Кошка, лимфома, химиотерапия, подозрение на панкреатит.

MiLiely
Сообщения: 331
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Кошка, лимфома, химиотерапия, подозрение на панкреатит.

Сообщение MiLiely » 15 фев 2023, 22:32

Здравствуйте,

подскажите пожалуйста, что вы посоветуете применить в домашних условиях для лечения обострения(?) панкреатита у кошки, которая находится на метерономной терапии лейкераном и метипредом, сейчас еще принимает синулокс(лечим воспаление на губе).

Кошка не ест и вялая, стоит уколоть октреотид - через полчаса оживает и идет кушать.
Но мы его прокололи две недели назад (курс в 9 дней) и сейчас вот уже 4 дня прокололи опять. Наш врач говорит, так часто его нельзя колоть и советует креон.

Что еще можно попробовать нам?
(кошка также принимает ежедневно омез, баксет, карсил, гептрал, латран, рингер, физ. раствор, глюкозу - как сопутствующую терапию к лейкерану).

Спасибо!

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Терапевт О.О.Лобова
Сообщения: 1029
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:36
Город: Москва

Сообщение Терапевт О.О.Лобова » 16 фев 2023, 08:18

Здравствуйте!
Лечение по форуму не назначается. Обсудите с лечащим врачом назначение препаратов для стимуляции аппетита и обезболивающих средств. Предварительно будет необходимо провести контрольное обследование (анализы крови и УЗИ брюшной полости).

MiLiely
Сообщения: 331
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 21 фев 2023, 19:40

Здравствуйте,

сделали УЗИ и сдали анализы крови:
ИзображениеИзображение

Скажите, по данным анализам у кошки есть липидоз? Или гепатит?
Какой корм вы порекомендуете давать при липидозе?( кошка сейчас есть Пурину ЕН)
Спасибо за уделенное время.

Аватара пользователя
Терапевт О.О.Лобова
Сообщения: 1029
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:36
Город: Москва

Сообщение Терапевт О.О.Лобова » 22 фев 2023, 00:08

Для липидоза характерно повышение щелочной фосфатазы, которого нет у вашего питомца. Больше данных за хронический гепатоз.
Продолжите прием гептрала. Специальной диеты не требуется, можете оставить Purina EN

MiLiely
Сообщения: 331
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 27 мар 2023, 19:42

Здравствуйте!
Пожалуйста, помогите советом:

Кошка с мелкоклеточной лимфомой кишечника на метрономной терапии лейкераном.

С февраля начал ухудшаться стул, аппетит. Делали УЗИ, сдавали кровь - последние от 16 марта. Кошке прокололи гептрал 12 дней и перешли на таблетки. Еще даем урсосан, денол, пробиотики, фосфалюгель, подкожно рингер/физ р-р.(это лечение нам назначили из-за картины с печенью и поджелудочной железой. )
Кормим Purina Еn паштет и сушка проплан для стерилизованных.
Последние два дня ночью поносит. Сначала 3 раза за ночь, теперь 5 раз за сутки. Когда ночью идет какать первый раз - сразу после дефекации ее рвет.
Наш терапевт затрудняется с диагнозом, т.к. мы пролечили поджелудочную железу (октреотид + подкожные вливания), печень - гептралом, и прошлая биохимия пришла удовлетворительная.
Кал на паразитов и простейших сдали 20 марта - все отрицательно
Подскажите, может, мы что-то упускаем? При имеющемся лечении, от чего может поносить и тошнить?

Возможно, стоит еще как-то ее обследовать?

Крайние анализы прилагаю.

Спасибо за уделенное время!
ИзображениеИзображениеИзображение

Аватара пользователя
Терапевт О.О.Лобова
Сообщения: 1029
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:36
Город: Москва

Сообщение Терапевт О.О.Лобова » 31 мар 2023, 00:07

Здравствуйте!
Скорее всего диарея и рвота являются следствием длительной химиотерапии, можно предположить острый гастроэнтероколит.
Можно провести симптоматическую терапию: энтеросгель/энтерозоо 1 мл/кг внутрь каждые 12 часов до нормализации консистенции кала (прекратить прием при отсутствии дефекации более суток; давать отдельно от еды и других препаратов, интервал 1 час); тилозин 20 мг/кг внутрь 2 раза в день 7 дней (препарат инъекционный, но колоть не надо, при приеме внутрь действует только в просвете кишечника, не всасывается); при сохранении рвоты серения/маропиталь 0.1 мл/кг подкожно.
При отказе от еды - прием в клинике, внутривенные капельницы.

MiLiely
Сообщения: 331
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 06 апр 2023, 18:20

Здравствуйте, спасибо за помощь!

Подскажите еще, пожалуйста:

Наш врач решил начать с трихопола, т.к. по ее мнению тилозин сложнее давать.
Кошке трихопол продавали полных 4 суток.
С вечера 4 апреля бросили его, т.к было плохое состояние кошки - уже 2 полных суток не даем его.
Можно и нужно сейчас возобновить давать его или уже нельзя?

Что лучше сделать, если на трихополе понос прекратился, а сейчас опять начался мягкий стул?
Продолжить курс трихопола со старой дозой? Увеличить дозу трихопола? Перейти на тилозин? Или что-то другое?

Спасибо!

Аватара пользователя
Терапевт О.О.Лобова
Сообщения: 1029
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:36
Город: Москва

Сообщение Терапевт О.О.Лобова » 06 апр 2023, 22:46

Можно попробовать возобновить прием Трихопола (доза, учитывая все сопутствующие проблемы, 7.5 мг/кг 2 раза в день). Если ухудшение состояния повториться - переводите на Тилозин при диарее

MiLiely
Сообщения: 331
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 07 апр 2023, 13:11

Спасибо за ответ и помощь!

Подскажите, Тилозин - минимальный курс 7 дней , как вы выше писали?(даже после трихопола)?
И можно ли тилозин наливать в капсулу(типа как от омеза), чтобы кошке легче было его принимать?

Спасибо!

Аватара пользователя
Терапевт О.О.Лобова
Сообщения: 1029
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:36
Город: Москва

Сообщение Терапевт О.О.Лобова » 07 апр 2023, 23:23

Да, минимальный курс 7 дней (возможен длительный прием). Можно давать в капсуле, лучше приобрести Тилозин-200, чтобы объем лекарства был минимален

Ответить

Вернуться в «Вопросы терапевту»