Анемия у кота при ХПН

[АннаAnna]

Здравствуйте, очень важно Ваше мнение! Моему коту на данный момент 16 лет и з месяца. Вес колеблется от 3500 до 3660. 16.10.2022 коту поставили диагноз хроническая почечная недостаточность. Креатинин поднимался до 529 мкмоль/л, мочевина до 43 ммоль/л. Кроме того у кота имеет место анемия. Сначала нам доктор назначила эпокрин, далее аранесп (я сделала сводные таблицы по красной крови, они в приложении). Последнее время эффективность аранеспа резко снизилась. Параллельно назначили феррум лек 0,5 мл в/м (иньекция была 20 марта). Кроме того по назначению доктора мы принимаем следующие препараты: цианокобаламин 1 мл п/к 1 раз в неделю; пентовит per os 1/4 таблетки, что соответствует 2,5 мг вит В1; 1,25 мг вит В6; 5 мг никотинамида; 0,1 мг фолиевой кислоты; 0,0125 мг вит В12. Скажите, пожалуйста, какие еще обследования в плане анемии для ее последующей коррекции нам необходимо пройти? целесообразно ли продолжать применение аранеспа с учетом такой динамики крови? Будет ли эпокрин эффективен после аранеспа? Или нам теперь поможет только гемотрансфузия? Буду очень благодарна за Ваши ответы!

[Терапевт А.Г.Яковлева]

Добрый день! Необходимо сдать кровь на уровень ретикулоцитов. Понять какого типа анемия и реагирует ли она на стимуляторы эритропоэза. Вит В12 и железо - хорошо, 1р в 5-7 дней инъекций будет достаточно. А вот со стимуляторами не все однозначно. И важно понимать, поднимаются ли на стимуляторы ретикулоциты (предшественники эритроцитов) или их уже бесполезно делать.

[АннаAnna]

Анна Геннадьевна, спасибо Вам огромное! Кот относительно стабилизировался по креатинину и мочевине, и тут рухнула красная кровь. Сейчас пойдем сдавать кровь на уровень ретикулоцитов. Еще раз спасибо!

[АннаAnna]

Доброе утро! Анна Геннадьевна, перед взятием крови на ретикулоциты у людей необходима 12-часовая голодная пауза. У животного тоже необходима 12-часовая голодная пауза?