Лейкоз

[Анастасия Алексеевна]

Ольга Олеговна, Вы написали сменить антибиотикотерапию ( Клиндамицин не подходит? ) напишите пожалуйста какой более эффективен ?спасибо

[Терапевт О.О.Лобова]

По анализам крови есть умеренная анемия и тромбоцитопения, может быть на фоне хронического воспалительного процесса, кровепаразитов (часто сопровождают ВЛК). Из дополнительных обследований нужно оценить ретикулоциты и сдать ПЦР на кровепаразитов. Пока можете начать применение препаратов железа (например Феррум Лек 0.1 мл/кг 1 раз в неделю). По биохимическому анализу крови всё хорошо
Чтобы говорить о прогнозах, сначала нужно поставить диагноз. Если проблема в не удаленных корнях моляров, стоматите, эозинофильном синдроме кошек - прогноз благоприятный. Если это плоскоклеточный рак - прогноз неблагоприятный.. нужны осмотр стоматолога, при необходимости цитологическое исследование
Смена антибиотикотерапии нужна, учитывая сохранение повышенной температуры тела. Препараты должны назначаться стоматологом в данной ситуации

[Анастасия Алексеевна]

Добрый день! Ольга Олеговна, спасибо Вам за подробный ответ, завтра сдам кровь на ретикулоциты , сегодня пришёл ответ по лейкозу, прикрепляю, спасибо большое

[Анастасия Алексеевна]

Нижние анализы 21 год, а преднизалон нужно сейчас принимать? Мы 4 года на нём сидели, спасибо большое

[Анастасия Алексеевна]

Ольга Олеговна, на фото видно что кость жёлтая видна, а слева появилась полоска вдоль коричневая, раньше не было, спасибо большое за помощь

[Анастасия Алексеевна]

[Терапевт О.О.Лобова]

Анемия нерегенераторная. Нужно посмотреть, как будут меняться показатели на фоне препаратов железа, если будут дальше падать и ретикулоциты не повысятся - необходимо будет начать применять эритропоэтины (пока не надо, контроль общего анализа крови с ретикулоцитами через 5-7 дней).
Преднизолон, повторюсь, пока нельзя. Он замедляет регенерацию, может усугублять течение септических процессов.
Из противовирусных препаратов только Исентресс (Зепдон, Ралтегравир) 62.5 мг внутрь 2 раза в день имеет доказанную эффективность и безопасность.

[Анастасия Алексеевна]

Спасибо Вам большое за ответ, перездадим кровь

[Анастасия Алексеевна]

Добрый вечер! Ольга Олеговна, удалось сфотографировать, появились какие-то язвочки, мы записались к инфекциологу, пока ждём очередь, посоветуйте пожалуйста чем обрабатывать, спасибо большое

[Анастасия Алексеевна]

Добрый вечер! Пришли свежие анализы, посмотрите пожалуйста