Повышение мочевины, снижение аппетита

[veta-lizaveta]

Здравствуйте Подскажите пожалуйста, в какой дозировке можно давать кошке весом 2600 орнитин гранулы гепа- Мерц или БАДы орнитин в виде порошка) ? Для снижения мочевины?
Кошка возрастная +/-12 лет, подобрана с улицы в октябре. Лейкоз. Было переливание крови в октябре. Гематокрит поднялся с 15 до 33, но после отмены преднизолона, стал падать. Сейчас гематокрит 22. Лейкоциты 4.3. Эритроциты 3.11. Тромбоциты 397, RDW 39.5%, MCH 20.9 пг, MCV 66.1фл, гемоглобин 65.
Общий белок 82.5, альбумин 23.7, глобулины 58.8, соотношение А/Г 0.4, креатинин 156, мочевина 13. Фосфор 1.4, кальций 2.39
Общий анализ мочи норма, кроме плотности - она чуть ниже нормы.
Соотношение белок/кркатинин в моче норма. Ждём пасев мочи, исключить пиелонефрит. По УЗИ расширение лоханок обоих почек.
Повышена жажда, много писает.
Аппетит снижен. Кушать просит, но нюхает еду,лижет нос и уходит, стала затворничать. Температура норм.
Получает реамерон 1/16 раз в 3 дня для стимуляции аппетита. Пьёт амплодипин 1/8-2 р в день (давление было на приёме 160/110, расширение сосудов глазного дна). Пьёт исентресс . По УЗИ сердца расширение левого предсердия, коэффициент 1.7 (связывают с анемией).
Кушать хочется, но нюхает еду, нос лижет и не ест. Только на реамероне.
во рту на языке язвочка, но врач сказал, что язва старая, в октябре был кальцевироз. Но до конца не понятно, может быть и от мочевины язвочка на языке.

[Администратор Е.А.Алексеева]

Перенесено в "Вопросы терапевту"

[Терапевт А.Г.Яковлева]

Здравствуйте. Мочевину 13 снижать не нужно и от такого уровня язвы не будет 150%!! Уровень мочевины до 20 я обычно вообще не трогаю, он никак не влияет на общее состояние и аппетит.
Полиурия и полидипсия скорее всего связаны с приёмом преднизолона. Уровень сахара в крови измеряли?
Если по общему анализу мочи лейкоциты до 3, то пиелонефрит можно исключить уже и без посева, если конечно плотность мочи не совсем низкая.

[veta-lizaveta]

Здравствуйте, пиеднезолон она не получает уже 2 месяца.
Глюкоза в крови норма, в моче нет глюкозы тоже. Белок в моче 0;19. Плотность мочи 0.18( норма 0.35-0.45), лейкоциты в моче 1-3.

И ещё вопрос её тошнит, отказ от еды. Никак не установим точный диагноз. Началось это с 24 декабря. Может потому что много ела паштетов жирных, после удаления зубов отъедалась...В кишечнике энеропптия, холецистит (хлопья в желчном). Может быть у неё панкреотит? На анальгине и латране хорошо ест. Без них прячется. Сейчас гастроэнтеролог выписал ей латран 2 раза в день, дюспаталин 2 р в день после еды, лосек мапс 2 р в день, квамател 2 раза в день, мотилиум 2 раза в день. И от давления пьёт амплолипин по 1/8 2 р в день- на нём давление 130/102, до него было 160/120 и исентресс пьёт по 1/8 2 р в день.

[Терапевт А.Г.Яковлева]

Добрый день! При рвоте неясного генеза показано проведение гастроскопии для установления причины со взятием цитологии и гистологии. Панкреатит обычно видно по УЗИ (изменения ткани поджелудочной железы, отек окружающих тканей). Можете прикрепить протокол УЗИ? Описание ЖКТ интересно почитать.

[veta-lizaveta]

УЗИ брюшной полости от 28 дек и УЗИ мочеполовой системы от 6 янв
Посев мочи пришёл чистый. Но явно что-то болит у кошки, так как она затворничать и легче становится намамантадине или анальгине.

[Терапевт А.Г.Яковлева]

Добрый день. К УЗИ не придраться. Причину рвоты там не найти. Тогда остается одна рекомендация - гастроскопия.

[veta-lizaveta]

Побоялись делать гастроскопию из-за анемии. Решили начать давать кошке antepsin. У нее изжога ещё. Вообще на лосек мапс и мотилиуме ей лучше стало. Но поскольку ещё КаЛ чёрного цвета и слизь в кале и он часто бывает слегка с подливой, и обнаружены следы скрытой крови в Кале, то подумали на язву в ЖКТ.
А подскажите пожалуста. Если у этой кошки в носительства есть пан, рино и кальцивирос, то если в ту комнату, где она живёт, потом поселить другого кота, который не привит, он может заразиться пан? Или если симптомов пан у кошки не было, то в это помещение потом можно здорового непривитого кота заселять?

[Терапевт А.Г.Яковлева]

Здравствуйте!
Панлейкопения опасна для кошек до 1 года, взрослый кот не заболеет от носителя или такая вероятность крайне мала.
Герпес и калицивирус только в активной фазе заразны.
Антепсин отличный препарат, пробуйте!

[veta-lizaveta]

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста.
Если у кошки в моче снижена плотность 1.018, но бактерий нет., лейкоциты 1-3 в поле зрения

И при этом расширены лоханки обеих почек. Посев сдавали через 3 дня после отмены марбофлоксацина ( колола 6 дней, потом началась рвота и я отменила). Посев чистый. Кошка много пьёт и много писает. Из лекарств получает исентрес и амплодипин.

Является ли снижение плотности мочи и расширение лоханок почек показанием к назначению антибиотика? Нам рекомендуют морфлоксин и достаточно продолжительно, минимум 28 дней.

У кошки снижен аппетит, только-только улучшили её стул на антепсине. Был кал чёрного цвета и следы скрытой крови в Кале. Сейчас кал коричневый.
Приходится давать миртазапин для стимуляции аппетита. Даю не часто, но его хватает на 5 дней, потом у кошки снижается аппетии и она больше спит.
Очень боюсь, что марфлоксин опять приведет кошку к тошноте. И как долго можно миртазапин давать кошке, не ухудшает ли он состояние почек и ЖКТ?