Затяжная пневмония у котенка

LudmilaSokol
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 21 янв 2024, 12:47
Город: Москва

Затяжная пневмония у котенка

Сообщение LudmilaSokol » 21 янв 2024, 20:06

Добрый день! Котенок 6 месяцев, вес 2,2, не кастрирован, не вакцинирован. Обработки: сентябрь — Стронгхолд, октябрь — Мильбемакс, январь — Фебтал.
ХВИ — ВЛК отриц, ВИК — положит, коронавирус — положит.
В конце октября появился кашель, был назначен Азитромицин 10 дней.
Состояние нормализовалось. В декабре вернулся кашель, состояние ухудшилось.
Выполнили рентген, предположили бронхопневмонию, назначили Преднизолон (3 дня), Докситрон 14 дней. Без улучшения.
Затем назначили Тилозин — 7 дней, Десаметазон 5 дней. Без улучшения. Далее Интерспектин 10 дней, но после 3-х дней принято решение прервать лечение, т.к. положительной динамики не было.
05 января обратились в клинику Биоконтроль. Выполнили рентген, ОКА.
Назначено проведение БАЛ+КТ. До процедуры принимали Фебтал.
С 5 до 10 января состояние ухудшилось — кашель усилился, ЧДД больше 60, апатия, отказ от еды, гипертермия.
10 января выполнен рентген, ОКА, БАЛ+КТ.
11 января (до получения рез-та бакпосева) назначено лечение Левофлоксацин 24 мг — в/в 1 р/д 21:00;
Амоксиклав 40 мг — в/в 2 р/д (9:00/21:00);
Итраконазол ¼ капс 1 р/д;
Серетид 25мкг+125 1 р/д.

Улучшения нет.

16 января после получения рез-та бакпосева (Клебсиелла 10 в 7 степени):
Левофлоксацин 250мг 1/10 табл 1 р/д;
Серетид 1 р/д.

Улучшения нет.
19 января выполнен рентген, ОКА.
По ОКА вроде есть улучшение, по рентгену и субъективно — нет.
Схема лечения скорректирована:
Левофлоксацин 250мг продолжить 1/10 табл 1 р/д;
Супракс суспензия 100мг/5мл по 1,25 мл 2 р/д — не нашли, купили Панцеф суспензию;
Секстафаг по 1-2 капли в каждую ноздрю, по 3 мл выпаивать 2 р/д.


На сегодня (21 января) состояние тяжелое — кашель, апатия, отсутствие аппетита, одышка, ЧДД примерно 60. Практически не встает, постоянно в полудреме. Температура поднимается до 40, сбиваем анальгин+димедрол.
Рез-ты обследований прилагаю.
Подскажите, что можно предпринять? Может, Левофлоксацин, как и Цефиксим (Панцеф) увеличить до 2-х раз в день? Что-то добавить для облегчения состояния?
Спасибо.



Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Терапевт А.Г.Яковлева
Сообщения: 2890
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:22
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.Г.Яковлева » 22 янв 2024, 18:27

Добрый вечер! В Вашем случае с таким состоянием животное нужно помещать в отделение реанимации в кислородный бокс для суточного мониторирования и использовать внутривенные антибиотики. По КТ - субтотальная двусторонняя пневмония. Клебсиелла в большой степени обсемененности. Гипертермия говорит о том, что воспаление не контролируется той терапией, которая есть сейчас.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

LudmilaSokol
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 21 янв 2024, 12:47
Город: Москва

Сообщение LudmilaSokol » 22 янв 2024, 18:39

Спасибо за ответ. Антибиотики в/в те же, что даём сейчас перорально (Левофлоксацин и Цефиксим)?

Аватара пользователя
Терапевт А.Г.Яковлева
Сообщения: 2890
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:22
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.Г.Яковлева » 22 янв 2024, 18:59

Думаю, схему будут менять , динамика отрицательная.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

LudmilaSokol
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 21 янв 2024, 12:47
Город: Москва

Сообщение LudmilaSokol » 22 янв 2024, 19:04

Возможно поместить в клинику Биоконтроль?

Аватара пользователя
Терапевт А.Г.Яковлева
Сообщения: 2890
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:22
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.Г.Яковлева » 22 янв 2024, 19:09

Да, конечно возможно.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

LudmilaSokol
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 21 янв 2024, 12:47
Город: Москва

Сообщение LudmilaSokol » 22 янв 2024, 19:16

Спасибо

LudmilaSokol
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 21 янв 2024, 12:47
Город: Москва

Сообщение LudmilaSokol » 29 янв 2024, 12:54

Добрый день! Заменили Левофлоксацин на Марфлоксин 10 мг 1 р/день. Будем пытаться дальше бороться.
Несколько дней назад, ещё на фоне приема Панцеф/Левофлоксацин котенок начал облизывать стены и плинтус.
Ранее такого не наблюдалось. Какие могут быть причины?
Нет ли проблем с почками, возникших при длительном приеме антибиотиков???
Спасибо.

Аватара пользователя
Терапевт А.Г.Яковлева
Сообщения: 2890
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 10:22
Город: Москва

Сообщение Терапевт А.Г.Яковлева » 29 янв 2024, 13:29

Добрый день! У котенка есть хронический воспалительный процесс в организме, анемия, естественно будет провисать дефицит микроэлементов и витаминов. Чтобы определять проблемы с почками необходимо сдавать биохимию крови, но обычно такие симптомы характерны для дефицитов. Обязательно кормление кормами для котят и можно сейчас поливитамины для котят или добавку VetDietolog Adult Balance - минимальным курсом на 3 месяца.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

LudmilaSokol
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 21 янв 2024, 12:47
Город: Москва

Сообщение LudmilaSokol » 29 янв 2024, 14:39

Кормим Проплан д/котят сухой и влажный. Витамины дозировать по инструкции?

Ответить

Вернуться в «Вопросы терапевту»