Проблема с почками и сердцем

pakhomovanp
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 мар 2023, 09:39
Город: Волгоград

Проблема с почками и сердцем

Сообщение pakhomovanp » 15 фев 2024, 10:51

Добрый день! Собака 14 лет 7 месяцев. Очень высокий креатенин и мочевина, а также проблемы с сердцем.
Колим подкожно 50мл раствора рингера, не помогает.
Больше ничего не назначили. У нас болят зубы, надо удалять, а мы не можем вылечить почки и сердце, что бы она перенесла наркоз. Вчера назначили лечение по сердцу, начали лечить. Посмотрите пожалуйста анализы, может что-то добавить или заменить, и можно ли делать операцию?
Изображение

Изображение
Пахомова Наталья

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Терапевт О.О.Лобова
Сообщения: 1086
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:36
Город: Москва

Сообщение Терапевт О.О.Лобова » 15 фев 2024, 16:27

Здравствуйте!
К сожалению, ведение пациентов с сочетанными заболеваниями сердца и почек - очень непростая задача, т.к. препараты необходимые для коррекции нарушений работы сердца могут усугублять состояние почек, а терапия для коррекции ХБП быть частично невозможной.
По хронической болезни почек: нужно дообследование - оценка уровня фосфора, калия, ионизированного кальция; общий клинический анализ мочи с соотношением белок/креатинин, измерение артериального давления. Подкожные капельницы можете продолжать, если кардиолог не запрещает. Нужно поработать с кормлением (корма линейки ренал или домашний рацион, составленный с диетологом). Можете давать добавки Ренал/нефроантитокс по инструкции, Лактофильтрум по 1/4 таблетки 2 раза в день после еды
По назначениям кардиолога Вы можете проконсультироваться с нашими специалистами в разделе "Вопросы кардиологу"

pakhomovanp
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 мар 2023, 09:39
Город: Волгоград

Сообщение pakhomovanp » 15 фев 2024, 16:54

Спасибо. А скажите можно с такими показателями делать операцию по удалению Зубов?
Пахомова Наталья

Аватара пользователя
Администратор Е.А.Алексеева
Сообщения: 3177
Зарегистрирован: 15 янв 2016, 12:51
Город: Москва

Сообщение Администратор Е.А.Алексеева » 16 фев 2024, 11:23

Перенесено в "Вопросы терапевту"

Аватара пользователя
Терапевт О.О.Лобова
Сообщения: 1086
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:36
Город: Москва

Сообщение Терапевт О.О.Лобова » 17 фев 2024, 11:48

По ХБП абсолютных противопоказаний нет, но не исключено ухудшение показателей после анестезии

pakhomovanp
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 мар 2023, 09:39
Город: Волгоград

Сообщение pakhomovanp » 21 фев 2024, 16:23

Добрый день! Мы досдали анализы, некоторые показатели стали хуже. Скажите можно ли нам пить нефроантитокс?
Изображение
Пахомова Наталья

Аватара пользователя
Терапевт О.О.Лобова
Сообщения: 1086
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:36
Город: Москва

Сообщение Терапевт О.О.Лобова » 22 фев 2024, 16:22

Да, можете начинать давать нефроантитокс по инструкции. Также рекомендовала бы препараты для коррекции анемии (Феррум Лек 0.1 мл/кг 1 раз в неделю, В12 250 мкг 1 раз в неделю, фолиевая кислота 400-500 мкг внутрь ежедневно).
Контроль анализов через 2-3 недели

pakhomovanp
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 мар 2023, 09:39
Город: Волгоград

Сообщение pakhomovanp » 22 фев 2024, 17:02

Спасибо огромное!
Пахомова Наталья

pakhomovanp
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 мар 2023, 09:39
Город: Волгоград

Сообщение pakhomovanp » 23 фев 2024, 09:15

Добрый день! Вчера не сразу обратила внимание, а скажите феррум лек и В12 надо колоть? И если колоть, то в лапку или в холку подкожно?
Пахомова Наталья

Аватара пользователя
Терапевт О.О.Лобова
Сообщения: 1086
Зарегистрирован: 26 ноя 2018, 15:36
Город: Москва

Сообщение Терапевт О.О.Лобова » 23 фев 2024, 09:25

Да, это инъекции: Феррум Лек внутримышечно (в бедро), В12 подкожно (в холку)

Ответить

Вернуться в «Вопросы терапевту»