Нет диагноза и лечения, кот очень плох!

[Елена С.]

Пожалуйста, помогите поставить диагноз! Историю цитирую из темы, выделения курсивом и подчёркивания мои ( я не куратор, просили помочь).

06.08.2015- кот четвертый день сидит под деревом не далеко от дороги. Удалось выяснить, что он был подброшен в подъезд дома,находящегося рядом. Затем был выдворен на улицу.
С 08.08.2015 по 22.082015 был на передержке. 13.08.2015 сдали на Звенигородке анализы на скрытые вирусы, короны, пан, иммунодефицит, лейкоз-отрицательно, сдавали методом ПЦР.
23.08.2015 кот плохо себя почувствовал, вялость, отказ от еды.
24.08.2015 сдали ОК и биохимию: низкие лимфоциты и лейкоциты, повышена глюкоза, повышены сегментоядерные. По биохимии АСТ И АЛТ повышены, очень высокое ЛДГ.
25.08.2015- состояние кота нормальное, ест, пьет, нормальный стул.
27.08.2015- Кот отказался от еды, вялый.
28.08.2015- Не ест, вялый. Кормят принудительно.
29.08.2015- кровь на лежачке, вялый не ест. К коту ночью вызван врач. По осмотру рекомендовано Узи.
30.08.2015-спешно повезли в Медвет на Вернадского. Сделали УЗИ. Показали кота еще одному терапевту. Рекомендовано повторить ок, сдать анализ на лейкоз и иммунодефицит методом ИФА. Сдали все. Назначили колоть антибиотик.
31.08.2015- пришел анализ крови. Лейкоциты упали еще ниже, упали эритроциты (в предыдущем анализе были нормальные), сильно упали гематокрит, гемоглобин (в прежнем анализе были нормальные), тромбоциты упали (были в норме). Пришло ИФА на лейкоз -отрицательно. Нам может понадобится переливание крови.
01.09.2015-перелили 40 мл. крови в ночь с 31.08.15 на 01.09.15. Взяли цитологию. Лечение прежнее, ждем цитологию и ВИК методом ИФА. Завтра вечером надо пересдать гематокрит.
02.09.2015 - в анализе ОКА от 1 сентября, гематокрит еще сильнее понизился, котика срочно повезли в стационар клиники АдиВед в Кожухово. Вес сейчас 4,5 кг, при том что в "ШАНС БИО" 24 августа весил 5,9 кг. Температура 38,3.
03.09.2015- вчера поздно вечером Васю приняли в стационаре "АДИ ВЕД". При осмотре врач обнаружила отсутствие моторики кишечника. Делали капельницу, кололи антибиотик, кормят принудительно. Пришел результат на ВИК методом ИФА, сдавали еще в Медвет - отрицательно.
Сегодня взяли анализ крови ок и бх, ждем результата.
По результатам последних анализов резко упали тромбоциты, и резко подскочили нейтрофилы.
(Мои соображения: если не подцепил он что-то на передержке, ведь плохо стало после этого, и не проглотил острое, то возможно отравление крысиным ядом с отсроченным действием? ).
Словом, очень плох кот Вася, пожалуйста, разберитесь, что с ним и что делать дальше! Готовы привезти к вам, в Биоконтроль, сегодня же.

Анализы кота

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«ВСЕРОССИЙСКИЙ ЦЕНТР КАЧЕСТВА И СТАНДАРТИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЖИВОТНЫХ И КОРМОВ»
Центр Молекулярной Диагностики
123022, Москва, Звенигородское ш. 5
Тел./факс: 8 (499) 259 27 18
E.mail: cmd@vgnki.ru
Сайт: http://цмдвгнки.рф
http://cmdvgnki.ru/
Диагностическое исследование номер:
Дата:
Организация:
Ф.И.О. владельца
Животное:
Порода:
Кол-во:
Возраст:
Клеймо, чип, родословная
Кличка:
Клинические признаки:

Исследование/Инфекция: Материал: Вид исследования: К-во исслед: Результат:
Возбудитель вирусного иммунодефицита кошек (Feline immunodeficiency virus), определение провирусной ДНК Кровь с ЭДТА ПЦР 1 не обнаружена
Возбудитель вирусной лейкемии кошек (Feline leukaemia virus), определение провирусной ДНК Кровь с ЭДТА ПЦР 1 не обнаружена
Возбудитель коронавирусной инфекции кошек (Feline Enteric Coronavirus), определение РНК Ректальный мазок ПЦР 1 не обнаружена
Возбудитель панлейкопении кошек (Feline panleukopenia virus), определение ДНК Ректальный мазок ПЦР 1 не обнаружена
Примечания/Замечания врача:
Результаты исследования выдал:

[Администратор Епишева А.Д.]

Перенесено в "Вопросы терапевту"

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Добрый день.
"Разобраться", что происходит с котом по форуму нельзя. У кота сильно угнетена деятельность костного мозга (нарастающее снижение эритроцитов и эпизоды снижения лейкоцитов). Несмотря на неоднократный отрицательный результат на вирус лейкемии кошек, тем не менее наличие его в костном мозге возможно и именно поэтому не всегда по крови удается точно исключить этот вирус. Также могут проявляться и другие болезни (например, лейкоз или аутоимунная анемия). В вашем случае животному нужно повторять переливание крови, а затем брать биопсию костного мозга, делать цитологию и отправлять костный мозг на вирусную лейкемию. Приехать в клинику вы можете. Но должны сразу привозить донора, т.к. без переливания крови дальнейшая диагностика и лечение невозможны.

[Елена С.]

Спасибо за ответ! Но в клинике, где он находится, говорят, что не отдадут кота, пока он не улучшится. Вчера делали переливание,; кот на кислороде, вечером был чуть получше. Как поступить правильно?

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Кота можно без опасений транспортировать, когда гематокрит становится больше 15. Клинический анализ крови нужно повторять на следующий день после переливания крови. При необходимости переливание можно делать несколько дней подряд.

[Елена С.]

Спасибо. Есть ли сейчас необходимость в рентгене, с барием или без, что он может показать в случае онкологии? Может ли быть причиной настоящего состояния кота проглоченное инородное тело, как предполагает куратор?

[Терапевт Н.С.Смирнова]

При наличии инородного тела у кота должна быть достаточно частая рвота. Если таких симптомов нет, то рентген с барием ему не показан. Обычный обзорный снимок сделать можно для общего обследования. Он может показать увеличение лимфоузлов в грудной полости, что характерно для лимфомы, или наличие жидкости в другой полости.

[Елена С.]

Спасибо! Был сделан рентген с графитом 6.09, инородного тела не найдено. Очень высокие лейкоциты, возможно сильное воспаление кишечника. Есть ли смысл консультации у онколога, и возможна ли без кота с анализами и снимками?

[Терапевт Н.С.Смирнова]

Вы можете приехать на консультацию к онкологу без животного со всеми результатами обследования. Но, вероятнее всего, вам скажут тоже самое - нужна биопсия костного мозга. В любом случае, узнать мнение еще одного специалиста не будет лишним.